لماذا اخترت مهنة القابلة. مقابلة حول المهنة: طبيب توليد. - وماذا يقولون عن الراغبين في الولادة مع الشريك

كل أم على وشك الولادة تتطلع إلى ولادة طفل. هذا هو السبب في أنها قلقة للغاية بشأن كيفية حدوث الولادة ، وما إذا كان الطاقم الطبي سيتأكد من عدم معاناة الطفل وعدم ظهور أي مضاعفات. الجنس العادل ، الذي على وشك أن يصبح أماً لأول مرة ، يمكنه فقط أن يتخيل عن بعد ما يفعله الطبيب بعد بدء المخاض ، وما الذي تفعله القابلة. لذلك ، من الضروري دراسة هذه المشكلة بعناية وتذكر مسؤوليات المتخصصين.

ماذا يفعل طبيب أمراض النساء أثناء الولادة؟

بالطبع ، الطبيب هو مدير العملية برمتها. هو وحده القادر على اتخاذ القرارات الصحيحة في الوقت المناسب وإعطاء التعليمات اللازمة لبقية الموظفين. هذا الشخص سيفعل كل ما هو ممكن ، وأحيانًا يكون مستحيلًا ، حتى يولد الطفل حيًا وبصحة جيدة. لذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال التقليل من أهمية دور الطبيب الذي يبدو أنه يراقب العملية فقط.

بادئ ذي بدء ، يفحص طبيب أمراض النساء الأم الحامل ويتعرف على تاريخ الحمل بأكمله من أجل وضع خطة عمل تقريبية لأطباء التوليد. في أغلب الأحيان ، بالفعل في هذه المرحلة ، ستكتشف المرأة في المخاض ما إذا كانت العملية القيصرية والتحفيز والتلاعب الإضافي الأخرى مطلوبة. عندما تبدأ الانقباضات التي طال انتظارها أخيرًا ، يجب على الطبيب فحص مهبل المرأة كل ساعة للتحكم في توسع عنق الرحم. إذا نجحت عملية ظهور الطفل ، فسيظهر طبيب أمراض النساء في الجناح بشكل دوري في المستقبل فقط.

كما يعطي الأخصائي التعليمات اللازمة للقابلات ويصف بعض الأدوية للمرأة أثناء المخاض ، حيث غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى إعطاء المسكنات. علاوة على ذلك ، يراقب الطبيب بدقة حالة الطفل ونبض قلبه لمساعدته على الولادة في حالة حدوث مضاعفات. هذا هو الشخص الذي يقوم بتشريح العجان إذا كان رأس الجنين لا يمكن أن يخرج بأي شكل من الأشكال ، وكذلك ثقب في المثانة التي يحيط بالجنين مع ضعف المخاض عند المرأة.

بعد الانتهاء من أهم مرحلة في العملية برمتها ، يراقب الأخصائي الخروج الإضافي من المشيمة ويفحصه بعناية ، دون أن يفشل ، من أجل استخلاص استنتاجات نهائية حول حالة جسم الأم حديثة الصنع. إذا تعرضت سلامة المشيمة للخطر ، يتم حقن المرأة بأدوية تسرع تقلصات الرحم وتساعد بقايا الأنسجة على مغادرة الرحم.

بعد ذلك ، يعالج الطبيب الأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة أثناء المخاض بعوامل مطهرة ، وإذا لزم الأمر ، يخيط الدموع التي تم العثور عليها في المهبل أو الرحم أو العجان نفسه. لا داعي للقلق بشأن ألم هذه التلاعبات ، حيث يتم إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي.

تعتبر الواجبات النهائية لطبيب أمراض النساء بمثابة تثبيت مفصل لمسار العمل وتنفيذ مقتطف. بعد ذلك ، يراقب حالة الأم وطفلها حتى يعودوا أخيرًا إلى المنزل.

ما هو دور القابلة؟

يقلل الكثير من الناس من أهمية دور القابلات في مساعدة الطفل على التغلب على جميع العقبات والولادة. بالطبع ، هؤلاء الأشخاص لا يتخذون أي قرارات جادة ، لكنهم يتبعون بوضوح جميع تعليمات طبيب أمراض النساء ، وهم الذين يتحملون مسؤولية كبيرة عن صحة الطفل. بعد وصول الأم الحامل إلى المستشفى ، يتم قياس ضغط دمها ونبضها بشكل متكرر. سيساعد الشخص نفسه المرأة في التنفيذ الصحيح لجميع المستندات والشهادات المهمة ، كما سيجيب على جميع الأسئلة المتراكمة.

بعد بدء الانقباضات ، تراقب القابلة وتيرة وقوة الانقباضات من أجل تقديم المساعدة في الوقت المناسب للمرأة أثناء المخاض. علاوة على ذلك ، بعد طلب الطبيب ، ستقوم بحقن مخدر وإجراء تدليك مريح. في كثير من الأحيان ، يعلم الموظفون الأم الحامل أن تتنفس وأن تدفع بشكل صحيح ، ويدعمونها أخلاقياً طوال العملية برمتها.

عندما يظهر الطفل أخيرًا رأسه ، فإن القابلة هي التي تساعده على تحرير نفسه تمامًا من الرحم وتوجه حرفياً كل حركة للمرأة أثناء المخاض. ثم يراقب الأخصائي نبض الحبل السري لقطعه في الوقت المناسب. ثم يُمسح الطفل جيدًا ويوضع على ثدي الأم حديثة الولادة. بعد عدة ساعات ، يتم وزن الطفل وقياس طوله وحتى ارتداء ملابسه.

يمكن أن نفهم أن مسؤولية كبيرة تقع على عاتق الطاقم الطبي بأكمله ، وبالتالي من الصعب تحديد دوره الذي لا يزال أكثر أهمية. لكن صوت ووجه القابلة ، التي أظهرت لأول مرة الطفلة التي طال انتظارها ودعمتها أثناء الولادة ، ستبقى إلى الأبد في ذاكرة المرأة.

GOU SPO "كلية ريازان الطبية والاجتماعية"

التطوير المنهجي

ساعة مفتوحة

في مجموعة "التوليد" 21

المنسق: إي في بوتسيلويفا

2009

موضوع ساعة الفصل المفتوح: "أنا ومهنتي" في مجموعة "التوليد" 21.

الغرض: زيادة دافعية الطلاب لاكتساب المعرفة في تخصصهم ، وتكوين الاهتمام بالمهنة المختارة.

ساعة الفصل مصحوبة بعرض متعدد الوسائط مع عروض شرائح وصور ورسوم بيانية بالإضافة إلى أغنية O. Mityaev "مستشفيات الولادة".

يخطط

1. الملاحظات الافتتاحية للقيم.
2. قصيدة "لا يمكنك أن تجد مهنة أجمل"
3. قصة عن القابلات.
4. كورابليف جي. - المقيمة الشهيرة في ريازان ، أحد مؤسسي قسم أمراض النساء والتوليد الروسي.
5. خصائص مهنة القابلة.
6. قصيدة "شخص يفخر بالحصاد".
7. عرض للمهارات المكتسبة من قبل الطلاب - تغيير الدمية.
8. عرض شرائح للوسائط المتعددة ، والاستماع إلى أغنية أوليج ميتيايف "مستشفيات الولادة"
9. الواجبات الوظيفية للقابلة.
10. قصيدة "مناجاة قابلة المنطقة".
11. قصيدة "توقف ، دعه يرى الشمس".
12. نتائج المسح.
13. قصيدة "العالم يتجدد يوميا".
14. تلخيص ، خاتمة.

تعتبر طب التوليد (من "accoucher" الفرنسية - للولادة) من أقدم فروع الطب. تؤمن النساء الحوامل في روسيا القديمة بمساعدة التعاويذ الوثنية ، في التضحيات للآلهة ، بقوة الأعشاب.

في رأي القدماء ، زنبق الماء الأبيض Odolen ، عشب ، كان قويًا بشكل خاص. قبل الولادة ، تم تلطيخ بطن المرأة الحامل بمرهم مصنوع من الصفراء وعصير عشبة القمح ودهن الماعز ، وأعطوا الماء للشرب حيث تم غلي بيضتين ، وكانت قطعتان من جذمور زنبق الماء الأبيض يؤكل.

صور الآلهة السلافية القديمة Rozhanitsy

تم تأليف أغنية:

إذا عرفت امرأة
ما هو Odolen - العشب ،
أود خياطته في حزام
وأود أن أرتديه على نفسي ...

تقليديا ، كان هناك العديد من الأطفال في العائلات ، وكان الجميع ينظر إلى الولادة ، التي تتكرر كل عام تقريبًا ، على أنها أكثر الأحداث طبيعية. شكر أجدادنا الآلهة على فضلهم في حالة الولادة الآمنة لطفل وقابلوا موته بتواضع. في تلك الأيام ، قدم كبار السن في أسرة النساء المساعدة للمرأة أثناء المخاض. احتفظت السجلات باسم الطبيبة Eupraxia ، وهي امرأة موهوبة ونكران الذات بشكل غير عادي عاشت في القرن الثاني عشر. منذ بداية المسيحية ، نزلت إلينا صلاة المرأة أثناء المخاض:

سأكون مباركا ، سوف أعبر نفسي ،
من الكوخ عند الأبواب ، من الفناء عند الأبواب ،
في حقل مفتوح ، في البحر الأزرق.
هل يوجد المسيح على العرش
تجلس والدة الله الأقدس ،
يحمل مفاتيح ذهبية ،
يفتح صناديق اللحوم ،
يطلق الطفل من اللحم من الرحم.
دعنا نذهب لطفل من لحم ، من دم ساخن ،
حتى لا تشم رائحة أي لاذع أو أوجاع ، آمين.

لكن نير المغول التتار ، الذي ساد في روسيا لأكثر من قرنين (1237-1480) ، أوقف عمليًا تطوير الطب. فقط في نهاية القرن السادس عشر ، في عهد إيفان الرهيب ، تم إنشاء أول هيئة حكومية تدير نظام الرعاية الصحية - ما يسمى بالنظام الصيدلاني.

القابلات

عادة ما يتم أخذ الولادة في روسيا من قبل "القابلات" ("تطور" - لإنجاب طفل).

"... القابلات القرويات هن دائما من النساء المسنات ، ومعظمهن من الأرامل. أحيانًا تكون المرأة المتزوجة "بابيات" أيضًا ، ولكن فقط أولئك الذين توقفوا عن الولادة. لا يمكن للفتاة ، بالرغم من كونها امرأة مسنة ، أن تكون قابلة ، والمرأة التي ليس لديها أطفال هي قابلة سيئة. أي نوع من الجدة هي إذا لم تعذبها هي نفسها؟ معها ، من الصعب الولادة ، ولن يكون الأطفال دائمًا على قيد الحياة ... القابلة مدعوة لجميع الولادات الصعبة ، فهي دائمًا ما تحدث في نهايتها لتضميد الحبل السري ، وغسل المرأة وتبخيرها. المخاض والمولود ، واعتن به في الأيام الأولى ". (ج. بوبوف. الطب الشعبي الروسي. 1903)

لم تحصل القابلات على تعليم خاص ، لكنهن اشتهرن بمهارتهن بناءً على خبرة أجيال كاملة. ليس فقط في القرية أو في المدينة ، ولكن أيضًا في العاصمة ، أنجبت زوجات القيصر والبويار في معظم الحالات بمساعدة القابلات.

كانت وظائف القابلات ، بالإضافة إلى الرعاية الأولى للطفل ، متنوعة للغاية وتألفت من تنفيذ العادات والمعتقدات والمؤامرات والحرف اليدوية المختلفة. حتى يتم إطلاق العنان للولادة ، تقوم القابلة بفك ضفائر المرأة أثناء المخاض ، وتفك جميع العقد في ملابسها ، وتمشي مع المرأة في الكوخ ، وتعلقها من ذراعيها ، وتهزها ، وتعجن بطنها . في الوقت نفسه ، كلما زادت معرفة القابلة بهذه التقنيات ، زادت خبرتها ودرايتها في "عمل المرأة".

ومن المثير للاهتمام أن زيارة القابلة للحامل كانت محاطة بالغموض. كانت دائما تتجول في الساحات الخلفية ، من خلال حدائق الخضروات. وعادة ما تدخل القابلة المنزل قائلة: "أعان الله على العمل! ". ألبست المرأة أثناء المخاض قميصًا نظيفًا ، وأعطت عيد الغطاس ماءً للشرب وأضاءت شمعة أمام الأيقونات. كان يعتقد أن الوسيلة الصحيحة لتسريع الولادة هي فك طوق القميص ، وإزالة الخواتم ، والأقراط ، وفك العقد ، وفك ضفائر المرأة أثناء المخاض. لقد فتحوا جميع أقفال المنزل ، وفتحوا حواجز المواقد والبوابات: بعد كل شيء ، إذا كان كل شيء مفتوحًا وغير مقيد ، فسيتم "فك قيود" الولادة عاجلاً. طوال فترة الولادة ، شجعت القابلة المرأة على المخاض قائلة إن كل شيء يسير على ما يرام ، مداعبة أسفل ظهرها. تقريبًا حتى اللحظة التي ينفجر فيها الطفل عبر الأعضاء التناسلية الخارجية ، كان من المعتاد قيادة المرأة في المخاض بواسطة ذراعي الكوخ. كان الحبل السري للمولود مربوطًا بخيط ملتوي بشعر الأم ، بحيث يبقى الارتباط بينهما ، حسب الاعتقاد السائد ، مدى الحياة.

لجأوا إلى مساعدة القابلات حتى منتصف القرن العشرين.

جيراسيم إيفانوفيتش كورابليف

ولد جيراسيم إيفانوفيتش كورابليف ، طبيب التوليد البارز في النصف الأول من القرن التاسع عشر ، في ريازان. بعد تخرجه من مدرسة ريازان في عام 1809 ، التحق كورابليف بأكاديمية موسكو الطبية للجراحة ، وتخرج منها عام 1813 بحصوله على جائزة وترك معها كمُشرِّح. ثم عمل كطبيب فوج في فوج مشاة تاروتينو وفي عام 1816 حصل على لقب طبيب رئيسي.

في عام 1819 ، بعد أن دافع بنجاح عن أطروحته للحصول على درجة الدكتوراه في الطب ، تم تعيين Korablev أستاذًا لفن التوليد في دار الأيتام في موسكو وأستاذًا مساعدًا للصيدلة في أكاديمية الطب الجراحي. في عام 1826 تمت الموافقة عليه كأستاذ استثنائي لطب التوليد والطب الشرعي ، ومن عام 1827 - أستاذ عادي.

في الأربعينيات من القرن التاسع عشر ، تركت حالة علم التوليد ونشاط التوليد العملي الكثير مما هو مرغوب فيه ، على الرغم من عدد من الدراسات الرئيسية.

كان Korablev واحدًا من أولئك الذين أحبوا روسيا ، وكان يتجذر في مصيرها. وقال إن "الهدف من علم التوليد هو الحفاظ ومن خلال هذا التكاثر على المواطنين الذين يشكلون دعامة الدولة الأساسية وقوتها".

كان Korablev طبيبًا مثقفًا ومدروسًا ، وكان ينتقد الإرشادات المعتمدة في طب التوليد. تلك التي اعتبرها خاطئة ومضرة بحياة المرأة ، جادل فيها ، على الرغم من حقيقة أنها جاءت من الشخصيات البارزة في العلوم في أوروبا الغربية ، وعرضت شخصيته.

في عام 1840 ، كتب كورابليف كتيبًا من ثلاثة مجلدات مع أطلس عن التوليد وأمراض النساء - "دورة في علم التوليد وأمراض النساء ، أو عقيدة حياة المرأة فيما يتعلق بالوظائف الجنسية ، المنصوص عليها في الفسيولوجية والغذائية والمرضية والعلاجية والتشغيلية. علاقات."

أعرب جيراسيم إيفانوفيتش كورابليف عن تقديره الشديد لفن التوليد: "إن طب التوليد هو أحد أهم العلوم وأكثرها انتشارًا ، فهو يختلف عن الجراحة في أن الجراحة شيء واحد ، وعلم التوليد فجأة ، وأحيانًا أكثر من ذلك ، ينقذ شخصين من الموت".

ينتمي Korablev إلى أولوية إدخال مفهوم "الحوض الضيق وظيفيًا" في ممارسة التوليد ، وعادة ما يُنسب بشكل غير صحيح إلى طبيب التوليد الألماني مارتن.

في الفصل الخاص بنظافة الحمل ، يشير Korablev إلى أنه من الضروري إيلاء اهتمام كبير للإعداد العقلي للمرأة الحامل ، للحفاظ على مزاجها الجيد ، وغرس الثقة في النتيجة الناجحة للولادة. وإدراكًا منه أن تصريف الماء الأولي والظواهر الأخرى يمكن أن تسبب الخوف والأفكار حول مسار غير موات للولادة ، أوصى كورابليف بتعريف المرأة الحامل على هذه اللحظات مسبقًا ، وشرح كيفية التصرف أثناء المحاولات. تشكل نصيحته أساس التحضير النفسي الحديث للحوامل للولادة.

قدم كورابليف المتطلبات التالية لأطباء التوليد: "يجب على أي شخص يريد أن يصبح طبيب توليد أن يعرف أولاً ليس فقط طبيب التوليد نفسه ، ولكن أيضًا العلوم الأخرى: علم التشريح ، وعلم وظائف الأعضاء ، والرياضيات والفيزياء ، وعلم العقاقير ، وعلم الأمراض ، والعلاج والجراحة". في الوقت نفسه ، يجب أن يتمتع طبيب التوليد الجيد ببعض الصفات الخاصة ، الجسدية والعقلية والأخلاقية.

تشمل الصفات الجسدية:

1. صحة موثوقة. الفتوق والاستهلاك والجروح على اليدين تجعل الطبيب غير قادر على ممارسة التوليد.
2. جسم قوي وحسن التكوين وخاصة خفة الحركة والبراعة في اليدين ، وكلاهما يجب أن يكون بنفس القدر من الكفاءة. يجب أن تكون الأذرع قوية ، ولكن ليست واسعة أو سميكة في اليدين ، ولكنها ضيقة ومرنة.
3. يجب ألا يكون طبيب التوليد صغيرًا جدًا ولا كبيرًا في السن.

تشمل الصفات الروحية ما يلي:

1. خيال مفعمة بالحيوية وذاكرة جيدة.
2. اعتبارات حادة وواسعة الحيلة وخفية.
3. العزم ورباطة الجأش والحذر بلا خوف وجبن.

من الناحية الأخلاقية ، من الضروري:

1. الحشمة والود والوداعة والرصانة.
2. الصبر والرحمة والتسامح والوداعة والعمل الجاد والدقة في العمل.
3. الضمير وعدم الأنانية والتواضع واحترام خجل الأنثى.

اسم الأكاديمي جي. تحتل Korableva مكانة متواضعة بشكل غير مستحق في تاريخ علمنا. في هذه الأثناء ، كانت شخصية ملونة لمعلم وعالم وكاتب روسي وممارس مشهور ووطني متحمس.

وظائف القابلة

هؤلاء ممثلون ، كما يمكن للمرء أن يقول ، أقدم فرع من فروع الطب. أينما يعمل أطباء التوليد وأمراض النساء ، يتم دائمًا مساعدتهم في عملهم من قبل القابلات. وهناك العديد من مجالات الرعاية الصحية حيث تقدم القابلة المساعدة للمرأة بمفردها ، دون توجيه وإشراف يومي من الطبيب.
لذلك ، على سبيل المثال ، تعمل في محطة توليد وتوليد ، وهي تؤدي وظائف مهمة للغاية ، والتي تقع في حالات أخرى على عاتق طبيب التوليد وأمراض النساء. طبعا المرضى لا يبقون تماما بدون مساعدة طبية ، يتم استشارتهم من قبل اطباء اقرب المستشفيات والعيادات ولكن هذه المؤسسات الطبية تكون في بعض الاحيان بعيدة نسبيًا ، بحيث يتم متابعة المتابعة وكافة توصيات الاطباء قامت بها القابلة.
يجب أن تكون القابلة في قسم التوليد والتوليد أخصائية كفؤة للغاية وقادرة على تقديم المساعدة اللازمة في أي مواقف صعبة. غالبًا ما تعتمد حياة المرأة وطفلها على مدى سرعة إجراء القابلة في التشخيص والتكتيكات التي تختارها.
في عيادة ما قبل الولادة ، تعمل القابلة مباشرة مع الطبيب - تقوم بالإجراءات التي حددها ، وتحتفظ بالوثائق. يوجد عدد كبير من المرضى هنا خلال النهار أكثر من مركز التوليد والتوليد ، ويلزم أن تكون القابلة منضبطة ذاتيًا وسريعة ومهتمّة ، خاصةً إذا تم تكليفها بعمل مستقل في غرفة الفحص ، حيث يتم إجراء الفحص الوقائي تم تنفيذها.

بالإضافة إلى المساعدة المباشرة للطبيب في مكتب الاستقبال ، تقوم القابلة في عيادة ما قبل الولادة بالاتصال بالنساء الحوامل والمرضى الموجودين في المستوصف لإجراء فحوصات دورية ، وتهتم بتوافر الأدوية اللازمة ، والأدوات ، والمواد المعقمة في المكتب ، وإجراء دروس في المدرسة للحوامل ، وتقوم بأعمال صحية وتعليمية.
تختلف مسؤوليات القابلة في مستشفى الولادة تمامًا. يبدو أن وظائفها هنا ضيقة للغاية ، لأن مهمتها الرئيسية ، تحت إشراف الطبيب ، هي توفير كل ما هو ضروري للمسار الطبيعي للولادة. لكن ما مدى مسؤولية هذا العمل!
القابلة في جناح الولادة ، عند دخول المرأة الحامل ، تراقب حالتها بشكل مباشر ، وحياة الطفل (ضربات القلب ، الحركة) ، وتقوم بإجراءات مختلفة ، وتحقن ، وتوزع الأدوية. مع بداية المخاض ، تكون القابلة قريبة بلا هوادة من الأم الحامل ، وتوجه سلوكها. إذا لزم الأمر ، فهو يقدم مساعدة أو أخرى. إنها أول من يقابل مظهر المولود الجديد ، ويقوم بإجراء فحص خارجي وعلاج للطفل ، وإظهار ذلك للأم. في حالة الولادة المعقدة ، خلال التدخلات الجراحية ، تساعد القابلة الطبيب وتستعد لاستقبال المولود الجديد.

قابلة

1. الخصائص العامة للمهنة

تعلق أهمية كبيرة في بلدنا على حماية الأمهات والأطفال. يبدأون في الاعتناء بصحة الطفل من المرحلة الأولى - من فترة الحمل للأم الحامل. ودور مهم في ذلك يعود للقابلة التي تراقب المرأة طوال فترة الحمل وكذلك طفلها في مرحلة الطفولة المبكرة. القابلة تعمل في مؤسسات التوليد وأمراض النساء وفي المواقع. ما هي وظائفها؟

تثبت حقيقة الحمل وشروطها وفترات إجازة الأمومة. إجراء الاستشارات والتدابير الخاصة بمنع الحمل والعمل الصحي والتعليمي في مجال نظافة المرأة وحماية الأمهات والأطفال. يقوم بمعالجة صحية للنساء في المخاض ، وعزل المرضى ، إذا لزم الأمر ، ويقدم المساعدة الأولية لطفل مريض. يقوم بعمل الضمادات الجراحية ويساعد الطبيب في العمليات الجراحية والحقن في الوريد. يصنع الحقن تحت الجلد ، والقسطرة ، ووضع العلب ، والكمادات ، والعلقات ، والحقن الشرجية.

2. متطلبات الخصائص الفردية للمتخصص

يجب أن أحب عملي ، وأن أكون مستعدًا للتعاطف ؛

التوازن العاطفي ، والتسامح مع الأهواء ، والملاحظة ، والقدرة على التحديد الدقيق لحالة المرأة أثناء المخاض ؛

مطلوب قدر كبير من الذاكرة قصيرة المدى. عليك أن تتذكر وصفة الطبيب وخصائص شخصية المرأة أثناء المخاض ؛

القدرة على التبديل وتوزيع الانتباه تساعد القابلة في التغيير المتسلسل للعمليات المختلفة وأثناء القيام بعدة إجراءات في نفس الوقت لرعاية المرضى ؛

يجعل التفكير التجريبي المتطور من الممكن للقابلة التنقل في ماذا وبأي تسلسل يحتاجه مريض معين.

3. الموانع الطبية

العصاب الذي يسبب عدم القدرة على السيطرة على النفس.

أمراض تحد من الحركة.

درجة عالية من فقدان السمع وانخفاض الرؤية.

يتم الاحتفال تقليديًا بيوم 5 مايو باعتباره اليوم الدولي للولادة - وهو عطلة مهنية لأولئك الذين يلعبون دورًا مهمًا في ضمان السلامة أثناء الولادة.

"مهنة القابلة هي مهنة لا يمكن دخولها بدون حرفة". ومع ذلك ، فإن الجودة الرئيسية لعمل القابلة هي الاحتراف.

"امرأة حكيمة"- هذا ما تعنيه كلمة "قابلة". كانت هذه المهنة ولا تزال خاصة ، لأنها تجمع بين عدة تخصصات في آن واحد: بالإضافة إلى حقيقة أن القابلات يشاركن في الولادة ، وفي نفس الوقت يؤدين واجبات الحضانة والجناح وغرفة العمليات وممرضة التخدير ، وفي نفس الوقت طبيب نفساني. نهج تعليمهم أكثر من جدية.

قابلة يمكن لمن يحب الأطفال أن يصبح. عملها ليس نبيلًا فحسب ، بل أيضًا مسؤولًا وصعبًا للغاية ، حيث تعتمد عليها حياتان. لذلك ، فإن المعرفة المتعمقة والاستجابة والتفكير السريري والصحة البدنية الجيدة مطلوبة من القابلة.

لديك مهنة خاصة ، لأنه يتم إعطاء القابلات فقط لتجربة شعور لا يضاهى بالخوف في لحظة ولادة طفل ، عندما تأخذ حياتك المولودة حديثًا بين ذراعيك وتقول: "لديك ابنة! .." .

مناجاة قابلة المنطقة

عملنا معقد ومهم.
من الضروري أن يدرك الجميع المعنى
رابطنا ، وإن كان صغيرًا
للوقاية والعلاج.

قبل أن تولد
نحن رقيقون ، نحافظ عليها ونعتز بها ،
نحن نحمي من مشاكل المستقبل ،
نحن نشجع سعادتك.

نحن نعتني بأمك ونحفظها ،
لمدة تسعة أشهر أنت مع طبيب توليد.
بعد كل شيء ، أنت واحد ، بينما أنت واحد فقط
يفصلها حاجز المشيمة.

المراقبة عن كثب: هل البروتين مرتفع؟
كيف هي الوذمة هناك؟ مع الوزن؟ مع الحجم؟
وسيأتي وقت طويل -
لقاءك الأول مع طبيب التوليد.

أهلا! ولادتك -
هذا امتحان طال انتظاره بالنسبة لنا ،
النتيجة الرئيسية لانتصاراتنا المتواضعة.
لذلك ، أنت لنا ، ولست فقط للأم!

شعار القابلات: "هناك مخرج من أي موقف".

إن الأيادي الأولى في حياة كل شخص ليست حتى للأم ، بل هي أيدي القابلة التي تولت الولادة. طريقنا في هذا العالم يبدأ معهم. على الأرجح ، ليست هناك حاجة للتحدث مرة أخرى عن مدى أهمية هذا التخصص الطبي وروحه. ويا لها من الرضا الذي تمنحه لمن كرسوا حياتهم لها.

لكن الدخول في مهنة القابلة ، عليك أن تعرف ذلك

1. مهنة منخفضة الأجر. 2. على الأرجح ستضطر إلى العمل لعدة أيام - تحب النساء في المخاض الولادة في الليل وفي الصباح.

3. قوية بما يكفي من التوتر الجسدي والعصبي

العالم يتجدد يوميا
كل شيء أمام الطفل.
من يد القابلة تبدأ
ومصيرنا ومساراتنا.
هل نتبع سهم البوصلة
أو أرشد طريق النهر ،
هل نقتحم اتساع الفضاء -
كل شيء سهل ، كل شيء من يدها.
ولا توجد مهن أكثر إنسانية
في جميع القارات الست
عندما تكذب البشرية جمعاء
القابلة بين ذراعيها!

لا يمكنك العثور على مهنة أجمل ،
إنها مطلوبة في أي وقت من القرن
أن تصبح قابلة هو الرد
لظهور الشخص في العالم.

شخص يفتخر بالحصاد ، ويطير أحدهم إلى الفضاء ، ونلد ونلد ، وفي الليل لا ينام المستشفى.

سنطبق أقصى قدر من مهاراتنا - وإلا فإن ضميرنا لن يأمر. حتى يكون كل شيء بدون تعقيدات! هنا… ولد… تنهد… صراخ!

تأثر اختيار مهنتك المستقبلية بما يلي:

لماذا اخترت هذه المهنة؟

شكرا للانتباه!

طبيب التوليد هو أخصائي يساعد النساء أثناء الحمل والولادة. هناك نوعان من المتخصصين في هذه المهنة: مجرد طبيب توليد وطبيب أمراض النساء والتوليد. هذه ليست مجرد أسماء مختلفة ، ولكن نطاق مسؤوليات وقدرات الطبيب. يقدم طبيب التوليد البسيط الدعم المعنوي للمرضى ويقبل الأطفال حديثي الولادة. من ناحية أخرى ، يقوم الطبيب بإجراء التدخلات الجراحية ، ويتحكم في عملية الولادة ويضع الغرز.

تاريخ

يرتبط تطور طب التوليد ارتباطًا وثيقًا بتطور الطب. في الكتابات القديمة ، تم ذكر العمليات والإجراءات العامة. ولكن حتى القرن الثالث عشر ، غالبًا ما تم إهمال هذا المجال من المعرفة الطبية ، مما أدى إلى إهماله في الخلفية. لأول مرة ، درس أبقراط ووصف بالتفصيل عملية الولادة ومكوناتها ، وخصص قسمًا كاملاً لذلك.

لكن مع مرور الوقت ، لم تتقدم طب التوليد كثيرًا. لقد وصلت إلى انخفاض خاص في الأوقات المظلمة في العصور الوسطى. كان كل شيء خاضعًا للكنيسة ، وكانت أي محاولات للشفاء مساوية لمكائد الشيطان ويعاقب عليها بالحرق على المحك. في ذلك الوقت ، عملت القابلات كمساعدين أثناء الولادة ، وغالبًا ما أصبحن المذنبين في إصابات ووفاة المولود أو الأم. لفترة طويلة ، كانت النساء فقط طبيبات توليد ، لكن في اليونان القديمة لجأن أيضًا إلى مساعدة الرجال. تم ذلك في أوقات لاحقة ، ولكن فقط في الحالات القصوى.

لم يبدأ تصنيف طب التوليد على أنه فرع منفصل إلا في القرن السادس عشر. في هذا الوقت ، يتم إنشاء أول دليل به مع اسكتشات. هذه بداية حقبة جديدة وبداية تطور طب التوليد كعنصر منفصل من مكونات الطب ككل. في عصرنا ، تمت دراسة النشاط العام بشكل كامل تقريبًا. جعلت التقنيات الحديثة ، جنبًا إلى جنب مع المعرفة المتطورة والمتكاملة للأطباء ، الولادة آمنة قدر الإمكان ، وجعلتها مهنة طبيب التوليد مرموقة ومطلوبة. بعد كل شيء ، هؤلاء المتخصصون هم الذين يساعدون في ولادة حياة جديدة ويسهلون بشكل كبير عملية الولادة للمرأة في المخاض.

وصف

طب التوليد هو فرع معقد إلى حد ما من المعرفة الطبية. على الرغم من النطاق المحدود للأنشطة ، يواجه هذا الاختصاصي باستمرار عمليات يحتمل أن تكون خطرة. يمكن لأطباء التوليد العمل بطريقتين:

• التوليد - مساعد طبي. يكفي للحصول على دبلوم التخرج من الكلية. المسؤوليات الرئيسية للأخصائي هي الإعداد النفسي والجسدي للولادة. أيضًا ، إذا لزم الأمر ، يقبل هذا الاختصاصي الطفل ، بينما يقوم الطبيب بإجراءات أخرى ضرورية للولادة الناجحة.
• طبيب التوليد وأمراض النساء هو بالفعل متخصص حاصل على تعليم طبي عالٍ ، وطبيب معتمد. إنه يعرف كل شيء ليس فقط عن عملية الولادة ، ولكن أيضًا عن أمراضها ومضاعفاتها. يقوم هذا الاختصاصي بتوجيه المرأة الحامل من أول زيارة للطبيب حتى خروجها من المستشفى. يشمل نطاق واجباته المراقبة المستمرة لحالة الأم الحامل ، والمساعدة في الوقت المناسب في حالة التسمم (خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة) ، وإدارة العمل ، وجميع الإجراءات اللازمة لإكمال العملية بنجاح. وهذا يشمل الجراحة والخياطة.

يعتبر طبيب التوليد من أهم المهن في الطب. بعد كل شيء ، بمساعدة هذا الاختصاصي ، ولد كل واحد منا.

ما التخصصات للدراسة لطبيب التوليد

لكي تصبح طبيبة توليد ، يجب عليك اختيار أحد التخصصات التالية:

• الطب العام.
• أمراض النساء والتوليد.
• القبالة (للكليات).

ستسمح لك كل هذه التخصصات بالحصول على وظيفة في مستشفى الولادة والمشاركة في ظهور حياة جديدة.

ما عليك القيام به في العمل والتخصص

عمل طبيب التوليد صعب للغاية ومرهق. عند اختيار هذا التخصص ، يجب أن تتذكر أنك ستعمل على مدار الساعة ، لأن الولادة لا تعرف الإطار الزمني.

تشمل مجموعة الواجبات اليومية لطبيب التوليد ما يلي:

• فحص المرأة الحامل والمخاض. فحص ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم والوزن والوذمة وقياس محيط البطن وارتفاع قاع الرحم والتحقق من نغمتها عن طريق الجس. كما يستمع طبيب التوليد إلى نبضات قلب الجنين.
• تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية على النحو الذي يحدده الطبيب.
• جمع المواد للتحليل. عادة ما تكون هذه مسحات للنباتات.
• التحضير للولادة. هذه مجموعة من إجراءات الفحص التي يضاف إليها المساعدة النفسية.
• المراقبة المستمرة لحالة المرأة أثناء المخاض والجنين أثناء فترة الانقباضات والتحكم في حدتها وتواترها.
• إذا كان من المستحيل ولادة طبيب نسائي ، استقبال الجنين.
• إجراء الفحص الأولي وقياس وزن وطول المولود. يقوم طبيب التوليد بإرفاق مشبك غسيل بالحبل السري ومعالجته.
• التحقق من سلامة المشيمة في فترة النفاس.

أيضًا ، يقوم طبيب التوليد الحاصل على تعليم ثانوي بإجراء عدد من الإجراءات التي لا تقل أهمية كل يوم.

بالإضافة إلى ما سبق ، تمت إضافة المهام التالية إلى مجموعة أنشطة طبيب النساء والتوليد:

• الولادة الجراحية بعملية قيصرية.
• إجراء التدخلات الجراحية الأخرى.
• القيام بإجراءات محددة أثناء الولادة والتي تتطلب مؤهلات عالية. هذا هو دوران الجنين ، أو إنشاء فراغ ، أو ملقط ، أو استخدام تقنية البثق.
• الضغط على الرحم من أجل انقباضه.
• خياطة الفجوات.
• وصف الأدوية اللازمة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لأخصائي أمراض النساء والتوليد إجراء عدد من الإجراءات والعمليات السابقة للولادة. لا يمكن إلا لطبيب مؤهل تأهيلا عاليا التعامل مع إدارة الولادات المبكرة أو المرضية.

لمن هو طبيب التوليد؟

المعيار الرئيسي لطبيب التوليد الجيد هو مقاومة الإجهاد. الولادة عملية صعبة لكل من الأم والطفل. يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بالنتيجة. القدرة على اتخاذ القرارات الصحيحة بسرعة وذاكرة جيدة - سيساعد هذا المزيج الذهبي في إنقاذ أكثر من حياة.

يجب أن يكون لدى طبيب التوليد قوة جسدية معينة وثبات اليدين. بعد كل شيء ، ستحمل مولودًا هشًا ، وهو أمر مهم جدًا لاستقباله بشكل صحيح وعدم إسقاطه.

الثقة بالنفس. غالبًا ما تحدث الحوادث والإهمال بسبب عدم اليقين لدى طبيب التوليد.

الاهتمام بالتفاصيل. حتى أدنى انحراف عن القاعدة يجب أن يجذب الانتباه.

يطلب

هذه المهنة مطلوبة بشدة. في كل من مستشفيات الولادة والعيادات الخاصة ، مطلوب دائمًا موظفين جدد أو متخصصين ذوي خبرة بالفعل.

كم يتقاضى الأشخاص الذين يعملون في مجال التوليد

يعتمد الراتب بشكل مباشر على مستوى مؤهلاتك: أنت مجرد طبيب توليد أو طبيب أمراض النساء والتوليد. في المتوسط ​​، يتراوح الراتب بين 33-41 ألف روبل في الشهر.

هل من السهل الحصول على وظيفة قابلة

من السهل الحصول على وظيفة. يتطلب الحصول على تعليم طبي ممارسة إلزامية. بالفعل يمكنك إثبات نفسك ، وبالتالي توفير مكان عمل لائق.

للدخول إلى عيادة خاصة ، تحتاج إلى الخبرة والتوجيه. سيتم الحكم عليك وفقًا لمعايير مختلفة. يتم أخذ الأفضل فقط لمثل هذه الهياكل.

كيف يتم بناء مهنة طبيب التوليد عادة

من الصعب جدًا على طبيب التوليد أن يحصل على ترقية. بعد كل شيء ، لهذا يجب أن يبدأ المرء بالتعليم العالي وإعادة التدريب كطبيب أمراض النساء والتوليد. عندها فقط يمكننا التحدث عن النمو الوظيفي والطموحات الإدارية. يمكنك أن تصبح رئيسًا لقسم الأمومة أو أمراض النساء. نتيجة لذلك ، يتيح لك ذلك الاقتراب من منصب رئيس الطبيب.

وجهات نظر مهنة التوليد

إن مهنة التوليد واعدة للغاية. يفتح الكثير من فرص التطوير للمالك. يمكنك الحصول على تعليم طبي عالي ، مما يجعلك لست موظفًا ثانويًا ، بل أخصائيًا رائدًا. توفر الدبلومة الفرصة لإجراء الممارسة الخاصة. بعد الحصول على مؤهل "طبيب النساء والتوليد" ، يمكنك التقدم بطلب للحصول على رئيس رئيس القسم. هذا هو احتمال أن تصبح طبيبًا رئيسيًا أو الحصول على وظيفة في وزارة الصحة.

"أحب عملي وما زلت فخوراً بمهنتي. ما الذي يمكن أن يكون أفضل عندما تذهب الأمهات إلى المستشفى والابتسامات على وجوههن؟ "

و أيضا قابلة من فئة التأهيل العالي إيلينا كارداشيانيحب السفر كثيرا. جميع الفتيات في عائلتها هم أم وأخت وبنات أخت. معظمهم من مارس. ولدت أمي في 8 مارس ، وولدت ابنة الأخ الكبرى في 7 مارس ، وولد حفيدان آخران في 4 و 5 مارس. بالمناسبة ، استقبلت القابلة إيلينا فلاديميروفنا جميع بنات أختها بيدها.

الرجل الأول

في كتاب عملها - السجل الوحيد للتوظيف ، الذي تم إجراؤه منذ 23 عامًا. ضابط الأركان يضحك: نسخة من العمل؟ لا يوجد شيء يطلق النار عليه! "

حتى عندما كنت في المدرسة ، عملت في عمل مفيد اجتماعيًا كممرضة في مستشفى الولادة رقم 1 ، - تقول إيلينا فلاديميروفنا. - ووقعت في حب مهنة قابلة من سن 14! لذلك ، دخلت على الفور كلية الطب. هل تعلم أن كلمة "قابلة" في الترجمة من الفرنسية تعني "الوقوف على السرير"؟ ربما هذا هو السبب في عدم تعيين الرجال لهذا التخصص.

جرت هذه الممارسة معنا على أساس مستشفى الولادة الثاني. في المرة الأولى ، عندما أتينا ، ثماني فتيات ، إلى جناح الولادة ، قامت القابلة بفحصنا بعناية واختارتني لسبب ما: "هيا ، ستساعدني!" غسلت يدي وذهبت ، لا حيا ولا ميتا من الإثارة. كان الأمر مخيفًا ، لكنه مثير جدًا للاهتمام! وأدركت على الفور أنني لم أكن مخطئًا في المهنة.

ثم قالت لي نائبة رئيس الأطباء لأمراض النساء والتوليد فيرا بافلوفنا كاربينكو: "إذا تخرجت من الكلية - هنا فقط ، لنا!"

كنت محظوظًا أيضًا مع المدرسين: علمتنا ألكسندرا نيكولاييفنا نوفيكوفا طب التوليد ولم تغرس فقط الحب للمهنة ، ولكن أيضًا النظافة واللياقة فيما يتعلق بالعمل والمرأة أثناء المخاض. بشكل عام ، بدءًا بالمظهر (لتبدو أنيقًا ، ومرتّبًا ، وملائمًا ، وخيرًا ، بلا عبوس!) وانتهاءً بمهنية عالية لأدق التفاصيل. يجب أن تتمتع القابلة بأعلى المؤهلات: فهي أول شخص تأخذ يديه شخصًا جديدًا إلى العالم!

وفقًا لـ Kamchatstat ، وُلد 2430 طفلًا في المركز الإقليمي في عام 2015 ، وهو ما يمثل طفلين أو بنسبة 0.1 ٪ أكثر من العام السابق. اعتبارًا من 1 يناير 2016 ، بلغ عدد سكان إقليم كامتشاتكا 316.5 ألف شخص ، بعد أن انخفض بمقدار 789 شخصًا على مدار العام. يرجع الانخفاض في عدد سكان المنطقة إلى تدفق الهجرة الخارجة (1314 شخصًا). بلغ النمو الطبيعي للسكان 525 نسمة.

بالمناسبة ، في مهنتنا ، القوة البدنية عنصر مهم. أثناء المناوبة ، سوف تنحني عدة مرات وتدعم وتساعد المرأة على النهوض والاستلقاء ، وتأخذ الولادة - وكل ذلك بيديك. تشعر بالشبع لدرجة أنك لا تشعر بالأطراف. تقضي أيامًا على قدميك ، عمليا دون الجلوس. بالإضافة إلى العبء العاطفي والعقلي - بعد كل شيء ، لدينا حياتان في أيدينا ، أم وطفل. لكن يحدث أنهم يلدون مرتين أو ثلاث مرات متتالية. كان هذا في وقت سابق ، في النصف الثاني من التسعينيات ، عندما بدأ معدل المواليد في الانخفاض بشكل حاد ، أنجبت امرأة أو امرأتان في اليوم ، وحدث أن الساعة تمت دون الولادة على الإطلاق. والآن ، في المتوسط ​​، هناك من 6 إلى 7 ولادة ، وأحيانًا تصل إلى 10 لكل وردية في الأوقات العادية ، وإذا تم إغلاق مستشفى الولادة الأول للوقاية ، فسيصل إلى 18. متى تجلس هنا؟

عملت في جميع الوظائف ، ويمكنني ، إذا لزم الأمر ، استبدال أي قابلة ، حتى الأكبر منها. لكن المنصب القيادي ليس لي. بعد كل شيء ، عملت كممرضة توليد كبيرة لمدة عامين وكتبت بيانًا - بالرجوع إلى المنصب.

ايجابي مطلق

- هل تعانين من أي مواقف حرجة أثناء الولادة؟

بالتأكيد ، لكن معظمهم انتهى بشكل جيد. النساء المنقذة بالنزيف وانتهاكات المخاض الأخرى. خصوصية عملنا هي أنك لا تعرف أبدًا ما سيحدث. يحدث أن شاهد طبيب أمراض النساء امرأة ، وسار الحمل بأكمله بشكل طبيعي ، وينتهي كل شيء بعلم الأمراض. لكن لدينا فريقًا مترابطًا للغاية ، وفريقًا من المحترفين ، ونفهم بعضنا البعض من نصف كلمة ونصف لمحة ، في المواقف الحرجة ، يعرف الجميع ما يجب فعله ويتصرف بسرعة ، ويتم عمل كل شيء بأدق التفاصيل.

في الولادة الفسيولوجية ، مهمتنا هي عدم التدخل! تتم الولادة من تلقاء نفسها ، وقد عملت الطبيعة كل شيء بحكمة. نحن نعلم المرأة فقط أن تدفع ، وننصح كيف تتصرف ، وكيف تتنفس.

أعتقد أن كل قابلة يجب أن تحصل على دبلوم في علم النفس. بعد كل شيء ، النساء اللاتي يأتين إلينا خائفات. لنفسي وللطفلة. لأول مرة على وجه الخصوص: لم يعانوا من هذا الألم مثل أثناء الولادة. المطمئنة ، والتوافق مع نتيجة ناجحة هي واحدة من أهم مهامنا. ليس سراً أن بعض النساء لديهن موقف سلبي - لسوء الحظ ، لم يكن الموقف تجاه الطب في المجتمع هو الأفضل في الآونة الأخيرة.

يجب على القابلة أن تطمئن المرأة وتضبط النتيجة الإيجابية. الصورة: Shutterstock.com

- نعم ، هناك ما يكفي من الأسهم الحرجة في اتجاهك ...

كما تعلمون ، إذا كتبت النساء الراضيات ، اللائي يوجد منهن أكثر من ذلك بكثير ، في وسائل الإعلام عن انطباعاتهن ، فإن الموقف في المجتمع سيكون مختلفًا! لكن المفارقة هي أن الأشخاص السعداء ليسوا على استعداد لذلك. أتت إلي امرأة مؤخرًا من أجل طفلها الثالث وقالت العبارة التي لا تقدر بثمن: "لقد أنجبتك للمرة الأولى في عام 2009 ، وبفضلك فقط قررت أن أنجب من جديد. شكرا لك على موقفك اليقظ والصادق! " وكثير من النساء ، بعد أن ولدن بالفعل ، قل لنا: "أنتم سحرة حقيقيون!"

طب التوليد هو أحد مجالات الطب التي تحمل إيجابيات مطلقة. لأن الألم ينتهي بظهور طفل صغير صارخ وتعيش المرأة السعادة والفرح. ونحن سعداء معها!

الأزرق والوردي

- كيف تبدأ الدقائق الأولى من الحياة؟

- أعالج الحبل السري عند الوليد ، وأمسحه بمنديل معقم وأحمله إلى الطبيب: في الدقائق الأولى يتم فحصه من قبل طبيب حديثي الولادة. نقيس محيط الصدر والرأس والطول والوزن. يتم إصلاح كل شيء وتسجيله على العلامات المثبتة على مقبض الطفل. الفتيات لها علامات وردية ، والأولاد أزرق.

بعد ساعتين من الولادة ، ترقد المرأة في غرفة الولادة - وتعتبر هذه الفترة الأكثر مسؤولية وخطورة ، حيث قد تظهر مضاعفات. والطفل بجوار الأم: مباشرة بعد الولادة نضعه على بطنها ، وتضع الطفل على صدره.

بشكل عام ، الاتجاه الآن هو الاقتراب من الولادة الطبيعية ، فقط تخفيف الآلام ، والحد الأدنى من التحفيز والأدوية. كل امرأة في المخاض لديها جهاز مراقبة القلب ، ونحن نراقب حالة الطفل والأم كل دقيقة. وقبل ذلك لم يكن هناك سوى سماعة طبية. لكن على الرغم من ذلك ، لدينا ليال بلا نوم ...

- في أي وقت من اليوم يولد الأطفال في أغلب الأحيان؟

عند المرأة ، يتم إنتاج هرمون الأوكسيتوسين في الغدة النخامية. تصل ذروة إنتاجه في الساعة الرابعة صباحًا. لذلك ، غالبًا ما "ترغب" النساء في الولادة في الصباح الباكر. بشكل عام ، في أي وقت من اليوم ، عندما يعطي جسد الأم الأمر. ولا أحد يعرف هذه المرة.

بابتسامة مدى الحياة

- لسنوات عديدة في عيادتك التوليدية كانت هناك بالتأكيد مواقف غير متوقعة. يشارك؟

ولد أثقل ولد ولدناه قبل ثلاث سنوات ويبلغ وزنه خمسمائة وثلاثمائة. ما يثير الدهشة - أن المرأة أنجبت البطل بنفسها ، دون أي تعقيدات. وكان هناك أطفال أقل من كيلوغرام ، ثم تم رعايتهم في قسم الأطفال ، في وحدة العناية المركزة.

أتذكر مرة أنجبت امرأة من الساحل توأمان. في حوالي الساعة الواحدة صباحًا ولدت الفتاة الأولى ، وبعد ست دقائق في الثانية. كلاهما - أكثر من كيلوغرامين. أنظر إليهم - هناك فتاتان متطابقتان تمامًا. هذا أمر غير معتاد - سعادة مزدوجة ومعجزة!

سعادة مضاعفة! الصورة: إيلينا أخريمنكو

ومرة في الشتاء أحضروا امرأة في سيارة إسعاف - اتصلوا ، اطرقوا. نزلت أنا والطبيبة ، وهي تلد بالفعل ، ولم تستطع تحمل ذلك. لقد أنجبوا في السيارة مباشرة ، على نقالة: ولد كبير الحجم ، حوالي أربعة كيلوغرامات. حملت الطفل بين ذراعيّ وحملته إلى غرفة الولادة في الطابق الأول ، وأمي إلى نقّالة. كل شيء انتهى بشكل جيد!

هل تعرف ما هو المدهش؟ يولد جميع الأطفال جميلين! الناس الصغار لطيفون جدا!

- هل لديك ما يكفي من الموظفين؟

الشباب لا يأتون! إنهم خائفون من الصعوبات والمسؤولية. الآن يبحث الشباب عن المكان الذي يكون أسهل وبأسعار معقولة. يبدو لي أنه من المنطقي العودة إلى نظام التوزيع بعد انتهاء الدراسة في كلية الطب ، حتى يتمكنوا من العمل لمدة ثلاث سنوات على الأقل! وإلا فلن يكون هناك من يعمل على الإطلاق قريبًا.

- أنت امرأة مبتسمة جدا. هل هو طبيعي أم احترافي؟

هذه هي عقيدتي. أبتسم وسأبتسم! بغض النظر عن الصعوبة ...

إيلينا فلاديميروفنا كارداشيان. ولدت في 11 ديسمبر 1973 في بيتروبافلوفسك كامتشاتسكي. تخرجت من كلية الطب بتروبافلوفسك بدرجة علمية في القابلة. الخبرة العملية في التخصص - 23 سنة.

منشور مفيد للغاية من قبل القابلة أولغا ميروشنيشنكو حول سبب الحاجة إلى القابلات الفردية أثناء الولادة (برامج "الولادة الرقيقة" في المستشفى ، وما إلى ذلك):

يوجد الآن العديد من المنشورات التي تصف فيها بطريقة مختلفة عمل القابلات. أردت أن أخبرك ما تفعله القابلات مستشفى الولادة في إطار برامج "الولادة الناعمة" ، "الولادة في المنزل" ، "في المستشفى ، كما هو الحال في المنزل" ... يمكن أن يكون هناك العديد من الأسماء المختلفة ، ولكن الجوهر هو نفسه: نهج فردي لكل ولادة.
يحدث التعارف مع القابلة في وقت أبكر بكثير من بدء الولادة: في الدورات ، أو في "لقاءات القابلة" ، أو في مواعيد القابلة ، أو الدروس الفردية أو في المقهى فقط. في مثل هذه الاجتماعات ، يتم إنشاء التفاهم المتبادل أو ، على العكس من ذلك ، يصبح من الواضح أنه لا ينشأ. بالإضافة إلى ذلك ، عند التواصل قبل الولادة ، هناك فرصة لمناقشة كل ما هو مهم بالنسبة لك في هذه العملية ، وفي بعض الأحيان تعديل توقعاتك ، وتقريبها من الواقع. الدورات ، في رأيي ، هي الخيار الأكثر موثوقية ، لأنه خلال المحاضرات ، يمكنك أن تفهم بمزيد من التفصيل الموقف المهني للقابلة ، ومزاجها ، وطريقة تقديم المعلومات - لتشعر بمدى قربك وإمكانية الوصول إلى كل هذا ، سواء كنت تريد أن يكون هذا الاختصاصي معك في الولادة.
علاوة على ذلك ، باختصار ، نقطة بنقطة.
كيف تساعد القابلة أثناء الولادة؟
1. سيساعد على تحديد ما إذا كانت الولادة حقًا ، أو أثناء الولادة.
2. ستكون قادرة ، إذا لم يكن هناك موانع ، على العودة إلى المنزل للمرأة في المخاض ، حيث يمكن ، تحت إشرافها ، أن يمر جزء من الفترة الأولية للولادة في بيئة هادئة ومألوفة للزوجين. الآباء في كثير من الأحيان ، يدركون أن كل شيء تحت السيطرة ، يذهبون إلى الفراش أو يذهبون إلى العمل ، اعتمادًا على الوقت من اليوم وخططهم.
3. سيساعدك هذا على إجراء إجراءات التسجيل بسرعة في مستشفى الولادة ، tk. في قسم القبول ستقوم ببعض أعمال القابلة المحلية. سيساعد ذلك على تغيير الملابس ، متجاوزًا معيار "خلع ملابسه تمامًا ، ارتدي هذا القميص". بالنسبة للكثيرين ، من المهم البقاء في قمصانهم وملابسهم الداخلية (مهم بشكل خاص إذا كانت المياه تتدفق) - فوجود "القابلة" يزيل تمامًا حدة المشكلة.
4. سيصبح "مرشدًا في مستشفى الولادة": سيساعد الأم والأب المستقبلي على التنقل إذا شارك في الولادة. بالنسبة للآباء ، الذين لا يشاركون في عملية مساعدة المرأة في المخاض ، من المهم للعثور على مكان لا يتدخلون فيه ، ولكن يمكنهم الانضمام بسرعة إلى زوجاتهم عند الاتصال. يتم أيضًا حل مشكلة التغذية والراحة للآباء من قبل قوات القابلة.
5. سيخلق الظروف المثلى للمرور الطبيعي للولادة: ضوء خافت ، جو هادئ ، دفء ، لا محادثات غير ضرورية. للقيام بذلك ، غالبًا ما نقوم بتشغيل موسيقى هادئة وهادئة (صوت الخلفية) ، وإضاءة الشموع و / أو مصباح رائحة.
6. إذا لزم الأمر ، بمساعدة التدليك والعلاج بالروائح والحمام ، ستساعد القابلة في التغلب على الانزعاج أثناء المخاض. يحدث أن الاستحمام والتدليك ضروريان في نفس الوقت - ثم نجمع بينهما - نقوم بالتدليك في الماء ، بينما يسمح لك الزيت بالتدليك الناعم والفعال
7. في حالة وجود صعوبات ، ستخبرك القابلة عن كيفية التنفس بشكل أفضل ، والوضع الذي تختارينه ، بحيث يكون من الأسهل في هذه الحالة بالذات تجربة الانقباضات و / أو مساعدة الطفل على التحرك على طول قناة الولادة. تستند هذه التوصيات إلى الخبرة والمعرفة المكتسبة من تدريس القبالة.
8. إذا كانت التلاعبات الطبية ضرورية ، فستبلغ القابلة عن الوضع الحالي ، وتشرح تسلسل الإجراء ، وتحدث عن الخيارات البديلة الممكنة حتى تتمكن المرأة في المخاض من اتخاذ قرارها. هل يمكن للطبيب أن يفعل هذا؟ بالطبع! لكن ليس لدى الطبيب دائمًا الوقت الكافي لشرح كل الفروق الدقيقة وتسوية شكوك المرأة. وغالباً ما تكون القابلة شخص مألوف بالنسبة للمرأة في حالة المخاض أكثر من الطبيب (عقد لفريق dezh ، على سبيل المثال ، أو مجرد لقاء واحد مع طبيب قبل الولادة).
9. يمكن أن تكون القابلة على اتصال بالأقارب حتى لا يقلقوا ، ولكن أيضًا لا تلهي المرأة في المخاض بمكالماتهم.
10. في المراحل الأخيرة من المخاض ، تساعد القابلة المرأة على الوصول إلى الوضع الأكثر راحة واستقبال الطفل وضمان لم شمل الأم والطفل. ضعه على معدتك أو أعطه لأمك ، اعتني براحة المولود الجديد والأم - دافئة ومظلمة وهادئة
بعد ولادة الطفل ، في فترة النفاس المبكرة ، تقوم القابلة:
- سيراقب عن كثب حالة المولود والأم ؛
- أعطه شاي بعد الولادة لذيذًا وصحيًا ، أطعم والدته. إذا لم تأخذ الطعام معك ، فسوف يعتني بالتوصيل مقدمًا.
- يعوض الوليد ، إذا لزم الأمر ، يعالج الحبل السري ؛
- سيساعد على ربط المولود بالثدي ، ومراقبة قبضة الحلمة الصحيحة ، وإعطاء التوصيات الأولى لتنظيم الرضاعة الطبيعية ؛
- في غضون 2-3 ساعات بعد الولادة ، سينقل الأم والمولود إلى قسم ما بعد الولادة ، ويساعد على الاستقرار هناك.
لقد كتبت هذا بلغة شبه رسمية - اتضح أنه جاف بعض الشيء ، لكن الأمر لا يتعلق بالولادة ، بل يتعلق بـ "وظيفية" القابلة.
كل هذا في رأيي يقوم به شخص واحد فقط وليس فريق كامل من المساعدين.
عند الولادة ، شرحت لي امرأة سبب انتظار زوجها في الممر وعدم مساعدتها لها في الجناح: "كل شخص إضافي كان موجودًا عند الولادة يطيلها لمدة ساعة على الأقل". لا أعرف من أين حصلت على مثل هذه "الإحصائيات" ، لكنني أوافق على أن كل شخص يجلب طاقته الخاصة إلى مكان الولادة ، وبينما يندمج في الفضاء الذي تم تكوينه بالفعل ، يمر الوقت. إنه نادر جدًا ، لكن يحدث أن القابلة هي التي يجب أن تندمج. كان الزوجان بالفعل في المستشفى وقت وصولها ، وقد شكلا بأنفسهما المكان الذي تجري فيه الولادة بالفعل. منذ وقت ليس ببعيد ، مررت بهذه التجربة - لقد جئت إليهم ، حرفياً ، على رؤوس أصابع قدمي ، خوفاً من إزعاجهم.
حول Doula. إذا كانت الدولا تعد الزوجين للولادة ، فإنها تصبح هي نفسها "المرشدة" للزوجين ، والتي من خلالها يسهل عليهم إدراك المعلومات وتوجيه أنفسهم فيما يحدث. لا تستطيع دولا الولادة بمفردها ، لكنها تجد طبيباً وممرضة توليد تستمتع "بأدائها" أثناء الولادة - وتوصي بهما لعملائها. مثل هذا التعاون متناغم وفعال للغاية. الخيار ، عندما تقترح القابلة على Doula "فجأة سأكون متعبة" ، لا أحبه وأسبب الرفض. إذا كنت (القابلة) متعبة ، فسوف أجد بديلاً - سأقوم بتسليم الولادة إلى قابلة أخرى يمكنها القيام بكل شيء ، ليس أسوأ مني. سأخبرها مسبقًا بكل التفاصيل المهمة عن رعاية التوليد وخصائص الزوجين. في هذه الحالة ، لن تضطر الولادة إلى دفع رسوم إضافية لعضو آخر في الفريق مقابل الولادة. توفر معظم المراكز الطبية المتعاونة مع مستشفيات الولادة مثل هذا الاستبدال ، وبالتالي ، يتم تضمين قابلتين في العقد ، وتتعرف المرأة على كليهما مسبقًا.

في الوقت الحالي ، لا يمكن للقابلة أن تلد عند الولادة إلا إذا تم إبرام عقد في المستشفى. في بعض مستشفيات الولادة ، من الممكن إبرام عقد لفريق مناوب (سيتم تنفيذ الولادة من قبل الأطباء المناوبين في هذا الوقت) ، ولكن في كثير من الأحيان يتم إبرام العقد لطبيب معين. توجد مستشفيات للولادة تقدم خدمة "قابلة فردية للولادة". يمكنك التعرف على القابلة مسبقًا (عادة ، أيضًا أكثر من واحدة ، لأنه قد يكون هناك واجب). لا أستطيع الكتابة عن عملهم - لا أعرف التفاصيل.
يصف هذا المنشور وظائف وقدرات القابلات العاملات في مراكز مختلفة في موسكو. لن أذكر ، حتى لا يفوتك أحد ، وحتى لا يكون هناك إعلان.