Federal qonun 543. Kattalarga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish qoidalari - Rossiyskaya gazeta. Dan o'zgartirishlar va qo'shimchalar bilan

Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'i va ijtimoiy rivojlanish RF 2012 yil 15 maydagi 543n -son
"Voyaga etgan aholiga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi nizomni tasdiqlash to'g'risida"

O'zgartirish va qo'shimchalar bilan:

32 -moddaga muvofiq Federal qonun 2011 yil 21-noyabrdagi 323-FZ-sonli "Fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish asoslari to'g'risida" Rossiya Federatsiyasi"(Rossiya Federatsiyasining qonun hujjatlari to'plami, 2011 yil, 48 -son, 6724 -modda) Men buyuraman:

1. Voyaga etgan aholiga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi biriktirilgan Nizom tasdiqlansin.

2. haqiqiy emas deb topilsin:

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2005 yil 29 iyuldagi 487 -sonli "Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish tartibini tasdiqlash to'g'risida" buyrug'i (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi 30 avgustda ro'yxatga olingan. 2005 yil, ro'yxatdan o'tish N 6954);

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2006 yil 4 avgustdagi 584 -sonli "Tashkil etish tartibi to'g'risida" buyrug'i Sog'liqni saqlash tuman tamoyili bo'yicha aholi "(Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2006 yil 4 sentyabrda ro'yxatga olingan, 8200 -sonli ro'yxatga olingan).

Ro'yxatdan o'tish raqami 24726

Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi nizom tasdiqlandi. Bu Rossiya hududidagi kattalarga yordam berish to'g'risida.

Ko'rsatilgan yordam turi ko'rsatish tizimining asosi hisoblanadi tibbiy yordam... U kasallik va sharoitlarning oldini olish, tashxis qo'yish, davolash, reabilitatsiya qilish, homiladorlik jarayonini kuzatish, sog'lom turmush tarzini shakllantirish va sog'liqni saqlash bo'yicha ta'limni o'z ichiga oladi.

Yordam Rossiya fuqarolariga majburiy tibbiy sug'urta mablag'lari va tegishli byudjet mablag'lari hisobidan, shuningdek qonun hujjatlarida belgilangan boshqa hollarda bepul tibbiy yordam ko'rsatishning Davlat kafolati dasturi doirasida bepul ko'rsatiladi.

Yordam rejali va shoshilinch shaklda, ambulatoriya va kunduzgi kasalxonada ko'rsatiladi. U tibbiy, tibbiy va ixtisoslashtirilgan tibbiy yordamni o'z ichiga oladi.

Bemorning hayoti uchun xavfli bo'lmagan va shoshilinch aralashuvni talab qilmaydigan to'satdan o'tkir kasalliklarga, sharoitlarga, surunkali kasalliklarning kuchayishiga yordam ko'rsatish samaradorligini oshirish uchun tibbiy tashkilotlarda tez tibbiy yordam bo'limi (idorasi) tashkil qilinishi mumkin.

Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish tartibini va aholiga tibbiy yordamni tuman tamoyili asosida tashkil etish tartibini tasdiqlash to'g'risidagi buyruqlar haqiqiy emas deb topildi.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2012 yil 15 maydagi 543n -sonli "Katta yoshdagi aholiga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi nizomni tasdiqlash to'g'risida" buyrug'i.

Ro'yxatdan o'tish raqami 24726

Ushbu buyruq rasmiy e'lon qilingan kundan 10 kun o'tgach kuchga kiradi.

"Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish asoslari to'g'risida" 2011 yil 21-noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 32-moddasiga muvofiq (Rossiya Federatsiyasining qonun hujjatlari to'plami, 2011 yil, N 48, 6724-modda) I buyurtma:

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2006 yil 4 avgustdagi 584 -sonli "Aholiga tibbiy xizmat ko'rsatishni mahalliy asosda tashkil etish tartibi to'g'risida" buyrug'i (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 4 sentyabrda ro'yxatga olingan. , 2006 yil N 8200).

2. Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish davlat, shahar va xususiy sog'liqni saqlash tizimlarining tibbiy va boshqa tashkilotlarida, shu jumladan: yakka tartibdagi tadbirkorlar Rossiya Federatsiyasi qonunchiligida belgilangan tartibda olingan tibbiy faoliyat uchun litsenziyaga ega bo'lganlar (bundan buyon matnda tibbiy tashkilotlar deb yuritiladi).

Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish amalga oshiriladi tibbiy tashkilotlar va ularning tarkibiy bo'linmalari ushbu Nizomga 1-27-sonli ilovalarga muvofiq.

3. Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan tasdiqlangan tashkilotlar ro'yxatiga kiritilgan tashkilotlar xodimlariga tanlangan tarmoqlar maxsus sohaga ega xavfli sharoitlar Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan tasdiqlangan hududlar ro'yxatiga kiritilgan, inson salomatligi uchun xavfli bo'lgan fizik, kimyoviy va biologik omillari bo'lgan yopiq ma'muriy-hududiy tuzilmalar va hududlarning aholisi, birlamchi tibbiy-sanitariya yordami o'ziga xos xususiyatlarni hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan tashkil etilgan tibbiy yordamni tashkil etish to'g'risida.

a) bepul - Rossiya Federatsiyasi fuqarolariga majburiy tibbiy sug'urta mablag'lari va tegishli byudjet mablag'lari hisobidan bepul tibbiy yordam ko'rsatishning davlat kafolatlari dasturi doirasida, shuningdek, boshqa hollarda. rossiya Federatsiyasi qonunchiligi;

5. Birlamchi tibbiy -sanitariya yordami tibbiy yordam tizimining asosi bo'lib, kasallik va sharoitlarning oldini olish, tashxis qo'yish, davolash, tibbiy reabilitatsiya, homiladorlik jarayonini kuzatish, sog'lom turmush tarzini shakllantirish, shu jumladan xavf darajasini pasaytirish bo'yicha chora -tadbirlarni o'z ichiga oladi. kasalliklar omillari va sog'liqni saqlash ta'limi.

birlamchi tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy tashkilotda yoki uning bo'linmasida, bemorning yashash joyida (turar joyida) - o'tkir kasalliklar, surunkali kasalliklarning kuchayishi yoki tibbiy xodimni chaqirganda yoki u bemorga tashrif buyurganida uning ahvolini, kasallikning kechishini va zarur epidemiyani aniqlash yoki tahdid qilishda aholining ayrim guruhlarining homiyligi bilan zarur tekshiruv va (yoki) davolanishni (faol tashrif) o'z vaqtida tayinlash (tuzatish) ni kuzatish uchun. yuqumli kasallik, yuqumli kasallik bilan og'rigan bemorlar, aloqada bo'lganlar va yuqumli kasallikda gumon qilinayotgan shaxslar, shu jumladan, uyma-uy (uyma-uy) yurish, xodimlar va talabalarni tekshirish;

ko'chma tibbiy guruh ketish joyida, shu jumladan, mehnatga layoqatli yoshdagi yoki tibbiy tashkilotdan ancha uzoq bo'lgan va (yoki) transport imkoniyati past bo'lgan aholi istiqomat qiladigan aholi punktlari aholisiga tibbiy yordam ko'rsatish uchun. , iqlim va geografik sharoitlarni hisobga olgan holda.

8. Bemor hayoti uchun xavfli bo'lmagan va shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bo'lmagan to'satdan o'tkir kasalliklar, sharoitlar, surunkali kasalliklarning kuchayishi holatida birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishning samaradorligini oshirish maqsadida, bo'limi (idorasi) shoshilinch tibbiy yordam tibbiy tashkilotlar tarkibida tashkil etilishi mumkin, uning faoliyati ushbu Qoidalarga 5 -ilovaga muvofiq.

Aholi punkti hududida vaqtincha (mavsumiy) yashaydigan fuqarolar kontingentlari (shu jumladan yozgi uylar va bog 'uyushmalarida) shakllanishini hisobga olgan holda, shoshilinch tibbiy yordam bo'limi (idorasi) vaqtincha joylashgan joyga yaqin joyda tashkil etilishi mumkin. (mavsumiy) turar joy.

feldsherlar, akusherlar, feldsherlik punktlari, feldsher-akusherlik punktlari, tibbiy poliklinikalar, sog'liqni saqlash markazlari, poliklinikalar, tibbiy tashkilotlarning poliklinika bo'linmalari, bo'limlari (idoralari) ning o'rta tibbiy ma'lumotli boshqa tibbiy xodimlari ko'rsatadigan birlamchi tibbiy yordam. ) tibbiy profilaktika

umumiy amaliyot shifokorlari, tuman terapevtlari, shifokorlar ko'rsatadigan birlamchi tibbiy -sanitariya yordami umumiy amaliyot(oilaviy shifokorlar) tibbiy ambulatoriya poliklinikalari, sog'liqni saqlash markazlari, poliklinikalar, tibbiy tashkilotlarning poliklinika bo'linmalari, umumiy amaliyot vrachlari (oilaviy shifokorlar) kabinetlari, sog'liqni saqlash markazlari va tibbiy profilaktika bo'limlari (idoralari);

birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy-sanitariya yordami, bu turli xil profilli poliklinikalarning tibbiy mutaxassislari, tibbiy tashkilotlarning poliklinika bo'limlari, shu jumladan ixtisoslashtirilgan, shu jumladan yuqori texnologiyali tibbiy yordam ko'rsatadiganlar tomonidan ko'rsatiladi.

11. Kam sonli va (yoki) tibbiy tashkilot yoki uning bo'linmasidan ancha uzoqda joylashgan aholi punktlari shu jumladan, vaqtincha (mavsumiy), hududiy-tuman asosida birlamchi tibbiy-sanitariya yordamini ko'rsatadigan, xizmat ko'rsatish hududida bunday aholi punktlari joylashgan tibbiy tashkilotlar, kelishidan oldin aholiga birinchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil qiladi. tibbiyot mutaxassislari to'satdan, hayot uchun xavfli o'tkir kasalliklar, sharoitlar, surunkali kasalliklarning kuchayishi, shikastlanishlar, uy xo'jaliklaridan birining ishtiroki bilan zaharlanish.

Birinchi yordamni tashkil qilish birinchi tibbiy yordam to'plamini shakllantirishni, kerak bo'lganda uni to'ldirishni, o'qitishni, birinchi yordam ko'rsatish ko'nikmalarini, birinchi tibbiy yordam ko'rsatuvchilarni, shuningdek to'satdan yurak o'limi, o'tkir koronar sindrom va boshqalarni rivojlanish xavfi yuqori bo'lganlarni o'z ichiga oladi. hayot uchun xavfli sharoitlar va ularning oila a'zolari, o'quv qurollari va o'limning asosiy sababi bo'lgan hayotga xavf tug'diradigan eng tez-tez uchraydigan holatlarda (shu jumladan yurakning to'satdan o'limi, o'tkir koronar sindrom, serebrovaskulyar shikastlanish) birinchi yordam ko'rsatish uchun eslatmalar, bu holatlarning xarakterli namoyon bo'lishi va ularni bartaraf etish uchun zarur choralar haqida ma'lumotni o'z ichiga oladi. ular kelishidan oldin tibbiy mutaxassislar.

2012 yil 27 iyunda Rossiya Adliya vazirligida ro'yxatga olingan.
Ro'yxatdan o'tish raqami 24726

"Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish asoslari to'g'risida" 2011 yil 21-noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 32-moddasiga muvofiq (Rossiya Federatsiyasining qonun hujjatlari to'plami, 2011 yil, N 48, 6724-modda). Men buyurtma beraman:

1. Birlamchi tibbiy -sanitariya yordamini ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi biriktirilgan Nizom tasdiqlansin.

2. haqiqiy emas deb topilsin:

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2006 yil 4 avgustdagi 584 -sonli "Aholiga tibbiy xizmat ko'rsatishni mahalliy asosda tashkil etish tartibi to'g'risida" buyrug'i (Rossiya Adliya vazirligi 4 sentyabrda ro'yxatdan o'tgan. , 2006 yil N 8200).

I. vazir T. Golikov haqida

Taxminan. ed.: buyurtma "Federal ijro etuvchi organlarning normativ hujjatlari byulleteni", 52 -son, 24.12.2012 y.

Buyurtma uchun ilova

Voyaga etgan aholiga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi nizom

1. Ushbu Nizom Rossiya Federatsiyasi hududida voyaga etgan aholiga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish qoidalarini belgilaydi.

2. Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish davlat, shahar va xususiy sog'liqni saqlash tizimlarining tibbiy va boshqa tashkilotlarida, shu jumladan, qonun hujjatlarida belgilangan tartibda olingan tibbiy faoliyat uchun litsenziyaga ega bo'lgan yakka tartibdagi tadbirkorlar tomonidan amalga oshiriladi. Rossiya Federatsiyasi (bundan keyin - tibbiyot tashkilotlari) ...

Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish tibbiyot tashkilotlari va ularning tarkibiy bo'linmalari tomonidan ushbu Qoidalarga 1 - 27 -ilovalarga muvofiq amalga oshiriladi.

3. Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan tasdiqlangan mehnat sharoiti o'ta xavfli bo'lgan ayrim sanoat tashkilotlari ro'yxatiga kiritilgan tashkilotlar xodimlari va yopiq ma'muriy-hududiy tuzilmalar aholisi, jismoniy, kimyoviy va biologik omillari inson salomatligi uchun xavfli bo'lgan hududlar. Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan tasdiqlangan ro'yxatga kiritilgan hududlar, birlamchi tibbiy yordam Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan belgilangan tibbiy yordamni tashkil etish xususiyatlarini hisobga olgan holda amalga oshiriladi.

4. Tibbiy tashkilotlarda birlamchi tibbiy yordam aholiga ko'rsatilishi mumkin:

A) bepul - Rossiya Federatsiyasi fuqarolariga majburiy tibbiy sug'urta mablag'lari va tegishli byudjet mablag'lari hisobidan bepul tibbiy yordam ko'rsatishning davlat kafolatlari dasturi doirasida, shuningdek, boshqa hollarda. rossiya Federatsiyasi qonunchiligi;

B) pullik tibbiy yordam sifatida - fuqarolar va tashkilotlar hisobidan.

6. Birlamchi tibbiy yordam rejali va shoshilinch shakllarda ko'rsatiladi.

7. Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatiladi:

1) ambulatoriya sharoitida, shu jumladan:
birlamchi tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy tashkilotda yoki uning bo'linmasida, bemorning yashash joyida (bo'linishida) - o'tkir kasalliklarda, surunkali kasalliklarning kuchayishida, tibbiy xodim chaqirilganda yoki u bemorga tashrif buyurganida uning holatini, kasallikning kechishini va zarur epidemiyani aniqlash yoki tahdid qilishda aholining ayrim guruhlarining homiyligi bilan zarur tekshiruv va (yoki) davolanishni (faol tashrif) o'z vaqtida tayinlash (tuzatish) ni kuzatish uchun. yuqumli kasallik, yuqumli kasallik bilan og'rigan bemorlar, aloqada bo'lganlar va yuqumli kasallikda gumon qilinayotgan shaxslar, shu jumladan, uyma-uy (uyma-uy) yurish, xodimlar va talabalarni tekshirish;
ko'chma tibbiy guruh ketish joyida, shu jumladan, mehnatga layoqatli yoshdagi yoki tibbiy tashkilotdan ancha uzoq bo'lgan va (yoki) transport imkoniyati past bo'lgan aholi istiqomat qiladigan aholi punktlari aholisiga tibbiy yordam ko'rsatish uchun. , iqlim va geografik sharoitlarni hisobga olgan holda.

2) kunduzgi kasalxonada, shu jumladan uy shifoxonasida.

8. Bemorning hayoti uchun xavfli bo'lmagan va shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bo'lmagan to'satdan o'tkir kasalliklar, sharoitlar, surunkali kasalliklar kuchayganda, birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish samaradorligini oshirish maqsadida, bo'limi (idorasi) shoshilinch tibbiy yordam tibbiy tashkilotlar tarkibida tashkil etilishi mumkin, uning faoliyati ushbu Qoidalarga 5 -ilovaga muvofiq.

9. Birlamchi tibbiy -sanitariya yordami ko'rsatishning belgilangan tartibiga muvofiq ko'rsatiladi ma'lum turlari(profil bo'yicha) tibbiy yordam va tibbiy yordam standartlari.

10. Birlamchi tibbiy yordam quyidagi turlarni o'z ichiga oladi:

Feldsherlar, akusherlar, feldsherlik punktlari, feldsher-akusherlik punktlari, tibbiy poliklinikalar, vrachlik punktlari, poliklinikalar, tibbiy tashkilotlarning poliklinika bo'linmalari, bo'limlari (idoralari) ning o'rta tibbiy ma'lumotli boshqa tibbiy xodimlari ko'rsatadigan birlamchi tibbiy yordam. ) tibbiy profilaktika
birlamchi tibbiy -sanitariya yordami, bu umumiy amaliyot vrachlari, tuman umumiy amaliyot vrachlari, umumiy amaliyot vrachlari (oilaviy shifokorlar), poliklinikalar, sog'liqni saqlash markazlari, poliklinikalar, tibbiy tashkilotlarning poliklinika bo'linmalari, umumiy amaliyot vrachlari (oilaviy shifokorlar) kabinetlari, sog'liqni saqlash markazlari va tibbiy profilaktika bo'limlari (idoralari);
birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy va sanitariya yordami, bu turli toifadagi poliklinikalar, tibbiy tashkilotlarning poliklinika bo'limlari tibbiyot mutaxassislari, shu jumladan ixtisoslashtirilgan, shu jumladan yuqori texnologiyali tibbiy yordam ko'rsatadiganlar tomonidan ko'rsatiladi.

11. Tibbiy tashkilot yoki uning bo'linmasidan ancha uzoqda joylashgan kichik va (yoki) aholi punktlarida, shu jumladan vaqtincha (mavsumiy), hududiy-tumanlik asosida birlamchi tibbiy-sanitariya yordamini ko'rsatadigan tibbiy tashkilotlar, xizmat ko'rsatish hududida shunday aholi punktlari, to'satdan, hayot uchun xavfli o'tkir kasalliklar, sharoitlar, surunkali kasalliklarning kuchayishi, shikastlanishlar, zaharlanish holatlarida uy xo'jaliklaridan birini jalb qilgan holda tibbiy xodimlar kelishidan oldin aholiga birinchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish.

Birinchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil qilish birinchi tibbiy yordam to'plamini shakllantirish, uni kerak bo'lganda to'ldirish, o'qitish, birinchi yordam ko'rsatish ko'nikmalari, birinchi tibbiy yordam ko'rsatuvchilarni, shuningdek, to'satdan yurak o'limi, o'tkir koronar sindrom va o'limga asosiy sabab bo'lgan (shu jumladan to'satdan yurak o'limi, o'tkir koronar sindrom, o'tkir serebrovaskulyar shikastlanish) hayot uchun xavfli bo'lgan boshqa holatlarga va ularning oila a'zolariga birinchi yordam ko'rsatish bo'yicha uslubiy qo'llanmalar va yordamchi vositalar. bu holatlarning xarakterli namoyon bo'lishi va tibbiy xodimlar kelishidan oldin ularni bartaraf etish bo'yicha zarur choralar haqida ma'lumot.

12. Birlamchi tibbiyotgacha va birlamchi tibbiy-sanitariya yordami hududiy-tuman tamoyili bo'yicha tashkil etiladi.

13. Birlamchi tibbiy-sanitariya yordamini ko'rsatishni tashkil etishning hududiy-tuman tamoyili ma'lum bir hududda yashash (qolish) yoki muayyan tashkilotlarda ishlash (o'qitish) va (yoki) asosida xizmat ko'rsatiladigan kontingent guruhlarini tuzishdan iborat. ) ularning bo'linmalari.

14. Aholini tumanlar bo'yicha taqsimlash, aholiga birlamchi tibbiy -sanitariya yordami ko'rsatishning o'ziga xos shartlaridan kelib chiqib, birlamchi tibbiy -sanitariya yordami ko'rsatuvchi tibbiyot tashkilotlari rahbarlari tomonidan uning imkoniyatlarini maksimal darajada oshirish va boshqa huquqlarini hurmat qilish maqsadida amalga oshiriladi. fuqarolar.

15. Fuqarolarning shifokor va tibbiy tashkilot tanlash huquqini ta'minlash maqsadida tibbiy tashkilotning xizmat ko'rsatish hududidan tashqarida yashaydigan yoki ishlaydigan fuqarolarni tuman terapevtlariga, umumiy amaliyot vrachlariga (oilaviy vrachlarga) biriktirishga ruxsat beriladi. , tibbiy nazorat va davolanish uchun, ushbu Qoidalarning 18 -bandida belgilangan, biriktirilgan fuqarolarning tavsiya etilgan sonini hisobga olgan holda.

16. Tibbiy tashkilotlarda saytlarni quyidagicha tashkil qilish mumkin:

Feldsher;
terapevtik (shu jumladan seminar)
umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor);
kompleks (aholi punkti etarli bo'lmagan tibbiy muassasaning aholisidan tashkil topgan (kichik maydon) yoki vrach-poliklinikaning umumiy amaliyot shifokori va feldsher-akusherlik punktlari xizmat ko'rsatadigan aholi feldsherlik punktlari);
akusherlik;
tegishli

17. Saytlarda aholiga xizmat ko'rsatish:

Feldsher -sog‘lomlashtirish punkti, feldsher -akusherlik punkti feldsheri;
mahalliy shifokorning umumiy amaliyot shifokori, tibbiy bo'limning mahalliy bo'limida umumiy amaliyot shifokori, terapevtik (shu jumladan ustaxonada) uchastkada hamshira;
umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor), umumiy amaliyot shifokori yordamchisi, umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor) joyida umumiy amaliyot shifokori hamshirasi tomonidan;

Favqulodda yordam punktida - 18 va undan katta yoshdagi 1300 nafar kattalar;
davolash joyida - 18 va undan katta yoshdagi 1700 kattalar (qishloq joylarida joylashgan terapevtik joy uchun - 1300 kattalar);
umumiy amaliyot shifokori joyida - 18 va undan katta yoshdagi 1200 nafar kattalar;
oilaviy shifokorlar uchastkasida - 1500 kattalar va bolalar;
murakkab hududda - kattalar va bolalar populyatsiyasidan 2000 va undan ko'p odamlar.

19. Uzoq Shimoliy va unga tenglashtirilgan hududlarda, baland tog'li, cho'l, suvsiz va og'ir iqlim sharoitiga ega, mavsumiy izolyatsiya uzoq davom etadigan boshqa hududlar (hududlar), shuningdek, aholi zichligi past bo'lgan hududlar bo'lishi mumkin. aholi sonining kamligi bilan tuzilgan, tuman umumiy amaliyot shifokori, tuman pediatrlari, umumiy amaliyot vrachlari (oilaviy shifokorlar), tuman hamshiralari, umumiy amaliyot vrachlarining hamshiralari, feldsherlar (akusherlar) shtatlarining to'liq lavozimlari saqlanib qolgan holda.

20. Aholiga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishning o'ziga xos shartlariga qarab, uning mavjudligini ta'minlash maqsadida, tuman umumiy amaliyot shifokori, feldsherlar, akusherlar va hamshiralardan tashkil topgan, ular o'rtasida taqsimlangan doimiy tibbiy guruhlar tuzilishi mumkin. funktsional majburiyatlar vakolatlari bo'yicha, tibbiy tashkilotning o'ziga yuklangan vazifalarni bajarishi uchun berilgan lavozimlar sonini hisoblash uchun mo'ljallangan belgilangan shtat standartlari asosida.

21. Birlamchi ixtisoslashtirilgan sog'liqni saqlash xizmati aholining kasallanish va o'lim darajasini, aholining jinsi va yosh tarkibini, uning zichligini, shuningdek, aholi salomatligini tavsiflovchi boshqa ko'rsatkichlarni hisobga olgan holda, uning ehtiyojlarini hisobga olgan holda tashkil etiladi.

Birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam birlamchi tibbiy va dastlabki tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiyot xodimlari yo'nalishi bo'yicha, shuningdek, bemor mustaqil ravishda tibbiy tashkilotga murojaat qilganda ko'rsatiladi.

22. Statsionar davolanishga muhtoj, ammo tibbiy tashkilotga statsionar tibbiy yordam ko'rsatish uchun yuborilmaydigan, o'tkir surunkali kasalliklari va ularning kuchayishi bilan og'rigan bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatish maqsadida, kasalxonada kasalxonani uy sharoitida tashkil etish mumkin. sog'liqni saqlash holati va uning uy sharoitlari tibbiy yordam va uyda parvarish qilishni tashkil qilish imkonini beradi.

Uyda statsionar davolanish uchun bemorlarni tanlash tuman vrachlari, umumiy amaliyot vrachlari (oilaviy shifokorlar) va mutaxassis vrachlarning tavsiyanomasi asosida amalga oshiriladi.

Uyda kasalxonani tashkil qilganda, bemorni har kuni mutaxassis shifokor va hamshira kuzatib turadi, laboratoriya va diagnostik tekshiruvlar, dori terapiyasi, turli muolajalar, shuningdek kasallik profiliga oid mutaxassis shifokorlarning maslahatlari o'tkaziladi.

Shanba, yakshanba va dam olish kunlari bemorlarni kuzatish navbatchi shifokorlar va hamshiralar, shuningdek shoshilinch tibbiy yordam xizmati tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Agar kasallikning kechishi yomonlashsa, bemorni kechayu kunduz kasalxonaga yotqizish kerak.

Nizomga 1 -sonli ilova

Poliklinika faoliyatini tashkil etish qoidalari

1. Ushbu Qoidalar poliklinika faoliyatini tashkil etish tartibini belgilaydi.

2. Poliklinika-bu mustaqil tibbiy tashkilot, yoki tibbiy tashkilotning tarkibiy bo'linmasi (uning tarkibiy bo'linmasi), u birlamchi tibbiy yordam ko'rsatadi va birlamchi tibbiy yordamgacha, birlamchi tibbiy-sanitariya, birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatish uchun tashkil etilgan. , shuningdek, aholiga palliativ yordam.

3. Poliklinikani boshqarishni bosh vrach amalga oshiradi, uning lavozimiga mutaxassislar mos keladi malaka talablari Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2009 yil 7 iyuldagi 415n -sonli buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasida oliy va oliy o'quv yurtidan keyingi tibbiy va farmatsevtika ma'lumotiga ega bo'lgan mutaxassislarga (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan iyul oyida ro'yxatga olingan. 2009 yil 9 -son, 14292 -son), shuningdek Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 23 iyuldagi 541n -sonli buyrug'i bilan (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 avgustda ro'yxatdan o'tgan. 18247).

4. Poliklinika tarkibiy bo'linmasining boshlig'i lavozimiga, shuningdek, poliklinika vrachi lavozimiga oliy va oliy o'quv yurtidan keyingi tibbiy va farmatsevtika ma'lumotiga ega bo'lgan mutaxassislar uchun malaka talablariga javob beradigan mutaxassislar tayinlanadi. sog'liqni saqlash, Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2009 yil 7 iyuldagi 415n -sonli buyrug'i bilan tasdiqlangan (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2009 yil 9 iyulda 14292 -son bilan ro'yxatdan o'tgan).

5. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2009 yil 7 iyuldagi 415n -sonli buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasida oliy va oliy o'quv yurtidan keyingi tibbiy va farmatsevtika ma'lumotiga ega bo'lgan mutaxassislarga qo'yiladigan malaka talablariga javob beradigan mutaxassislar (Vazirlik tomonidan ro'yxatga olingan. Rossiya Adliya, 2009 yil 9 -iyul, 14292 -son), "feldsher" ixtisoslashgan.

6. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 23 iyuldagi buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilar lavozimlarining malaka xususiyatlariga mos keladigan poliklinika hamshirasi lavozimiga mutaxassis tayinlanadi. 541n -son (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 avgustda, 18247 -sonda ro'yxatga olingan), "feldsher", "doya" yoki "hamshira" mutaxassisligi bo'yicha.

7. Poliklinika tuzilmasi va shtat jadvalini poliklinika bosh shifokori yoki uning tarkibiga kiritilgan tibbiy tashkilot (uning tarkibiy bo'linmasi) boshlig'i, davolash -diagnostika ishlari hajmidan kelib chiqib belgilaydi. ushbu buyruq bilan tasdiqlangan, kattalar aholisiga birlamchi tibbiy -sanitariya yordami ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi Nizomning 2 -ilovasida belgilangan tavsiya etilgan kadrlar standartlarini, kasallik va o'lim darajasi, aholining jinsi va yosh tarkibini hisobga olgan holda; uning zichligi, shuningdek, aholi salomatligini tavsiflovchi boshqa ko'rsatkichlar.

8. Poliklinika ishini uning tarkibida tashkil etish uchun quyidagi bo'limlarni taqdim etish tavsiya etiladi:

Ro'yxatga olish kitobi;
birinchi yordam bo'limi (idorasi);
umumiy tibbiy (oilaviy) amaliyot bo'limi;
birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam bo'limi (idorasi);
birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam bo'limlari (travmatologik -ortopedik, jarrohlik, terapevtik, otorinolaringologik, oftalmologik, nevrologik va boshqalar);

shoshilinch tibbiy yordam bo'limi (idorasi);
funktsional diagnostika bo'limi (kabineti);
stomatologiya bo'limi (ofis);
davolash xonasi;
kuzatuv xonasi;
florografik ofis;
ishonch kabineti;
inqiroz sharoitlari va tibbiy va psixologik yordam bo'limi;
chekishni tashlash tibbiy yordam kabineti;
radiatsion diagnostika bo'limi (idorasi);
klinik laboratoriya;
biokimyoviy laboratoriya;
mikrobiologik laboratoriya;

sog'liqni saqlash markazi;
guruh profilaktikasi uchun binolar (sinflar, auditoriyalar) (sog'liqni saqlash maktablari);
kunduzgi kasalxona;
axborot -tahlil bo'limi yoki tibbiy statistika idorasi;
tashkiliy -uslubiy ofis (bo'lim);
ma'muriy bo'linmalar.

9. Bo'limlar va idoralarni jihozlash tibbiy yordamning ayrim turlarini (profil bo'yicha) ko'rsatishning belgilangan tartibiga muvofiq amalga oshiriladi.

10. Ambulatoriya sharoitida o'tkaziladigan davolanish samarasi bo'lmaganda va (yoki) tibbiy sabablarga ko'ra qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazish imkoniyati bo'lmagan taqdirda, mahalliy umumiy amaliyot shifokori, mahalliy umumiy amaliyot shifokori, umumiy amaliyot shifokori, shifokor bilan kelishilgan holda oilaviy shifokor - bemorning kasallik profilidagi mutaxassisi uni tibbiy ko'rikdan o'tkazishga va (yoki) davolanishga, shu jumladan statsionar sharoitda yuboradi.

11. Poliklinikaning asosiy vazifalari:

O'tkir kasalliklar, shikastlanishlar, zaharlanish va boshqa favqulodda vaziyatlarda xizmat ko'rsatish hududida yashovchi va (yoki) xizmatga tayinlangan bemorlarga birlamchi (birinchi tibbiy, tibbiy, ixtisoslashtirilgan) tibbiy yordam ko'rsatish. ;
kasalliklarning oldini olish va kamaytirish, kasalliklarning erta va yashirin shakllarini, ijtimoiy ahamiyatga ega kasalliklar va xavf omillarini aniqlash bo'yicha profilaktik tadbirlarni o'tkazish;
aholini tibbiy ko'rikdan o'tkazish;
turli kasalliklar va sharoitlarning diagnostikasi va davolash;
reabilitatsiya va reabilitatsiya;
tibbiy va diagnostik tadbirlarning sifati va samaradorligini baholash bo'yicha klinik va ekspert faoliyati, shu jumladan vaqtinchalik nogironlikni tekshirish va fuqarolarni tibbiy va ijtimoiy ekspertiza;
Surunkali kasalliklarga chalinganlarning sog'lig'i holatini dispanser kuzatuvi, shu jumladan ijtimoiy xizmatlar to'plamini olish huquqiga ega bo'lgan ayrim toifadagi fuqarolar, funktsional buzilishlar, asoratlarni, kasalliklarning kuchayishini o'z vaqtida aniqlash (oldini olish) uchun boshqa sharoitlar. patologik sharoitlar, ularning oldini olish va tibbiy reabilitatsiyani amalga oshirish;
fuqarolarning ayrim toifalari uchun zarur bo'lgan dori -darmonlarni o'z ichiga olgan qo'shimcha bepul tibbiy yordamni tashkil etish;
tibbiy ko'rsatmalarni o'rnatish va tibbiy yordamning ixtisoslashtirilgan turlarini olish uchun tibbiy tashkilotlarga yuborish;

barcha turlarini bajarish tibbiy ko'riklar(profilaktik, dastlabki, davriy);
kurortda davolanish uchun tibbiy ko'rsatmalarni o'rnatish, shu jumladan ijtimoiy xizmatlar to'plamini olish huquqiga ega bo'lgan ayrim toifadagi fuqarolarga nisbatan;
profilaktik emlashlarning milliy taqvimiga muvofiq va epidemik ko'rsatkichlar bo'yicha, epidemiyaga qarshi choralar, shu jumladan emlash, yuqumli kasallik bilan og'rigan bemorlarni aniqlash, yashash joyida, o'qish, ish joyida yuqumli kasallik bilan og'rigan odamlarning dinamik kuzatuvi. va tuzalish davri uchun, shuningdek uzatish v belgilangan tartib aniqlangan yuqumli kasalliklar haqida ma'lumot;
tibbiy maslahatlarni amalga oshirish;
yigitlarni harbiy xizmatga tayyorlashda tibbiy yordam ko'rsatishni amalga oshirish;
vaqtincha mehnatga layoqatsizlikni tekshirish, mehnatga layoqatsizlik guvohnomalarini berish va uzaytirish;
sog'lom turmush tarzini targ'ib qilish bo'yicha tadbirlarni tashkil etish va o'tkazish, shu jumladan ratsional ovqatlanish, jismoniy faollikni oshirish, psixofaol, shu jumladan spirtli ichimliklar, tamaki, giyohvand moddalarni iste'mol qilishning oldini olish.
chekuvchilar va spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qiladigan odamlarni, shuningdek chekish, alkogol va alkogol o'rnini bosuvchi moddalar bilan zaharlanish bilan bog'liq kasalliklarni rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan odamlarni aniqlash;
chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishni tashlash uchun tibbiy yordam ko'rsatish, shu jumladan ixtisoslashtirilgan ixtisoslashtirilgan tibbiy tashkilotlarga maslahat va davolanish uchun yuborish;
aholini xavf omillarini aniqlash zarurati va imkoniyati to'g'risida xabardor qilishni tashkil etish va surunkali yuqumli bo'lmagan kasalliklarning rivojlanish xavfi darajasini baholash, ularni giyohvandlik va giyohvandliksiz tuzatish va oldini olish, shuningdek bo'limlarda sog'lom turmush tarzini saqlash bo'yicha maslahatlar berish. tibbiy profilaktika va sog'lomlashtirish markazlarining ofislari);
ko'ngilochar tadbirlarni o'tkazish, xavf omillarini giyohvandlik va giyohvandliksiz tuzatish, eslatmalar berish, surunkali yuqumli bo'lmagan kasallik va uning asoratlari rivojlanishi xavfi yuqori bo'lgan odamlarni dispanser kuzatuvi, agar kerak bo'lsa, rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan odamlarni yuborish. mutaxassis shifokor bilan maslahatlashish uchun surunkali yuqumli bo'lmagan kasallik;
o'rta tibbiy ma'lumotli shifokorlar va ishchilarning malakasini oshirish;

tibbiyot tashkilotlari, Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor va boshqa tashkilotlar bilan birlamchi tibbiy -sanitariya va palliativ yordam ko'rsatish bo'yicha o'zaro hamkorlik.

12. Poliklinika ishi kun bo'yi tibbiy yordam ko'rsatilishini ta'minlaydigan, shuningdek dam olish va bayram kunlarida shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatilishini ta'minlaydigan smena jadvaliga muvofiq tashkil etilishi kerak.

Nizomga 3 -sonli ilova

Poliklinikaning birinchi tibbiy yordam bo'limi (bo'limi) faoliyatini tashkil etish qoidalari (poliklinika, umumiy tibbiy amaliyot markazi (oilaviy tibbiyot))

1. Mazkur Qoidalar poliklinika (poliklinika, umumiy tibbiy amaliyot (oilaviy tibbiyot) markazi) (bundan buyon matnda - Vazirlar Mahkamasi) ning tibbiy yordam bo'limi (bo'limi) faoliyatini tashkil etish tartibini to'xtatadi.

2. Kabinet poliklinika, vrachlik poliklinikasi yoki umumiy tibbiy amaliyot (oilaviy tibbiyot) markazi (keyingi o'rinlarda tibbiyot tashkiloti) ning tarkibiy bo'linmasi sifatida tashkil etilgan.

3. Vazirlar Mahkamasida tibbiy yordam eng o'rta tibbiy ma'lumotli tibbiyot xodimlari tomonidan ko'rsatiladi tajribali xodimlar, shuningdek, oliy tibbiy ma'lumotli hamshiralar.

4. Vazirlar Mahkamasida ishni tashkil etish Vazirlar Mahkamasining tibbiy xodimlari tomonidan ham, funktsional asosda ham tibbiy tashkilotning boshqa bo'limlari tibbiyot xodimlari tomonidan rahbar tomonidan tasdiqlangan jadvalga muvofiq amalga oshirilishi mumkin. tibbiy tashkilot.

5. Vazirlar Mahkamasini tibbiy tashkilot boshlig'i vakolat bergan tibbiy tashkilot bo'limlaridan birining boshlig'i boshqaradi.

7. Birinchi yordam bo'limining (bo'limining) asosiy vazifalari:

Shifokorga murojaat qilish shoshilinch masalasini hal qilish uchun bemorlarni qabul qilish;
davolash kuni shifokor tayinlanishiga muhtoj bo'lmagan bemorlarning laboratoriya va boshqa tadqiqotlariga yo'llanma;
antropometriya, qon va ko'z bosimini o'lchash, tana harorati, ko'rish keskinligi va eshitish, boshqa diagnostik manipulyatsiyalar, ularning bajarilishi o'rta tibbiy ma'lumotli ishchilar vakolatiga kiradi, tibbiy varaqaning pasport qismini tibbiy -ijtimoiy ko'rikdan o'tkazish. tibbiy-ijtimoiy ekspertizaga, sanatoriy-kurort davolanishiga, sertifikatlar, ambulator bemorning shaxsiy kartalaridan ko'chirmalar va boshqa tibbiy hujjatlarga yuborishdan oldin, kurort kartasi, laboratoriya ma'lumotlari va boshqa funktsional-diagnostik tadqiqotlar, ularni tayyorlash va yuritish. o'rta tibbiy ma'lumotli ishchilarning vakolatiga kiradigan;
varaqalar va vaqtincha nogironlik guvohnomalarini rasmiylashtirish, bemorga berilgan guvohnomalarning tegishli muhrlari bilan tasdiqlash, yo'llanmalar, tibbiy yozuvlardan retseptlar va ko'chirmalar, qat'iy hisobga olish va ro'yxatga olish. maxsus jurnallar varaqalar, vaqtinchalik nogironlik guvohnomalari va retsept varaqalari;
profilaktik tibbiy ko'riklarni tashkil etish va o'tkazishda ishtirok etish.

8. Ofis zarur tibbiy asbob -uskunalar, asboblar va tibbiy hujjatlar shakllari bilan ta'minlangan.

Nizomning 4 -ilovasi

Poliklinika reestri faoliyatini tashkil etish qoidalari (poliklinika, umumiy tibbiy amaliyot markazi (oilaviy tibbiyot))

1. Ushbu Qoidalar poliklinika reestri (ambulatoriya, umumiy tibbiy amaliyot markazi (oilaviy tibbiyot)) faoliyatini tashkil etish tartibini (keyingi o'rinlarda tibbiyot tashkiloti deb yuritiladi) belgilaydi.

2. Ro'yxatdan o'tish kitobi - bu bemorlar oqimining shakllanishi va taqsimlanishini, bemorlarni o'z vaqtida ro'yxatga olishni va shifokorga yozilish uchun, shu jumladan, axborot texnologiyalaridan foydalangan holda ro'yxatga olishni ta'minlaydigan tarkibiy bo'linma.

3. Tibbiy tashkilot reestri ishiga bevosita rahbarlik qilish tibbiy tashkilot rahbari tomonidan lavozimga tayinlanadigan va lavozimdan ozod etiladigan reestr boshlig'i tomonidan amalga oshiriladi.

4. Tibbiy tashkilot reestrining asosiy vazifalari:

Shifokorga yozilish uchun bemorlarni to'siqsiz va zudlik bilan dastlabki ro'yxatga olishni tashkil etish, shu jumladan avtomatlashtirilgan rejimda, tibbiy profilaktika xonasida, birinchi tibbiy yordam xonasida (ular poliklinikaga bevosita murojaat qilganlarida ham, telefon orqali);
bemorning yashash (qolish) joyida shifokorlarning uy qo'ng'iroqlarini qayd qilishni tashkil etish va amalga oshirish;
shifokorlarning yagona yukini yaratish va uni ko'rsatiladigan yordam turlari bo'yicha taqsimlash maqsadida aholi oqimining intensivligini tartibga solishni ta'minlash;
bemorlarning tibbiy yozuvlarini tizimli saqlash, tibbiy yozuvlarni o'z vaqtida tanlash va shifokorlar kabinetlariga etkazib berishni ta'minlash.

5. O'z vazifalarini bajarish uchun reestr quyidagilarni tashkil qiladi va amalga oshiradi:

Aholiga barcha mutaxassisliklar bo'yicha shifokorlarni qabul qilish vaqti, laboratoriya, ofis, sog'liqni saqlash punkti, kunduzgi shifoxona va tibbiyot tashkilotining boshqa bo'limlari, shu jumladan shanba va yakshanba kunlari, qabul qilish soatlari, joylashuvi ko'rsatilgan ish vaqti to'g'risida ma'lumot berish. va xonalar soni;
vrachni uyda chaqirish qoidalari, shifokorlar bilan uchrashish tartibi, tibbiy tashkilot rahbari va uning o'rinbosarlari tomonidan aholini qabul qilish vaqti va joyi to'g'risida ma'lumot berish; bu tibbiy tashkilot joylashgan mas'ul hududdagi eng yaqin dorixonalarning, eng yaqin sog'liqni saqlash markazlarining manzillari;
tadqiqotga tayyorgarlik ko'rish qoidalari (floroskopiya, rentgenografiya, qon tekshiruvi, me'da shirasi va boshqalar) haqida ma'lumot berish;
tibbiy tashkilot shifokorlari bilan uchrashish va bemorning yashash (qolish) joyidagi shifokorlarga qo'ng'iroqlarni ro'yxatdan o'tkazish, shifokorlarga ro'yxatdan o'tgan qo'ng'iroqlar haqidagi ma'lumotlarni o'z vaqtida etkazish;
profilaktik tekshiruvlar va tekshiruvlar uchun klinikaga belgilangan tartibda yuborish *;
shifokor tayinlangan yoki uyda shifokor chaqirgan ambulator bemorlarning tibbiy yozuvlarini tanlash;
bemorlarning tibbiy yozuvlarini shifokorlar kabinetlariga etkazib berish;
vaqtincha nogironlik to'g'risidagi guvohnomalarni (guvohnomalarni) bemorga berilgan sertifikatlar, yo'llanmalar, retseptlar va tibbiy hujjatlardan ko'chirmalar, muhrlar bilan qat'iy hisobga olish va varaqalarning maxsus jurnallarida, vaqtincha mehnatga layoqatsizlik to'g'risidagi guvohnomalar va retsept blankalarida ro'yxatdan o'tkazish;
saralash va laboratoriya, instrumental va boshqa tekshiruv natijalarini tibbiy hujjatlarga kiritish.

6. Tibbiy tashkilot reestri tarkibida ma'lumotnoma jadvali, o'z-o'zini yozib olish xonasi (stol), shifokorning uy qo'ng'iroqlarini qabul qilish va ro'yxatga olish uchun ish joylari, tibbiy yozuvlarni saqlash va tanlash xonasi, xonani taqdim etish tavsiya etiladi. tibbiy hujjatlarni va tibbiy arxivni qayta ishlash uchun.

* Tibbiy tashkilotga birinchi bo'lib murojaat qilgan barcha fuqarolar uchun surunkali yuqumli bo'lmagan kasalliklar uchun xavf omillarini nazorat qilish ro'yxati tuziladi, ular xavf omillari va tibbiy profilaktika uchun xavf darajasini aniqlash uchun yuboriladi (ularning roziligi bilan). ofis yoki sog'liqni saqlash markaziga yuborilgan odamlar ushbu nazorat varag'iga ega bo'lgan va xavf omillarini tuzatish uchun tibbiy yordam va / yoki sog'lom turmush tarzini saqlash bo'yicha qo'shimcha maslahat olishni istagan bo'linmalarga yuboriladi.

Nizomga 5 -sonli ilova

Poliklinikaning tez tibbiy yordam bo'limi (idorasi) faoliyatini tashkil etish qoidalari (poliklinika, umumiy tibbiy amaliyot markazi (oilaviy tibbiyot))

1. Ushbu Qoidalar poliklinikaning (ambulatoriya, umumiy tibbiy amaliyot markazi (oilaviy tibbiyot)) tez tibbiy yordam bo'limi (idorasi) faoliyatini tashkil etish tartibini belgilaydi.

2. Shoshilinch tibbiy yordam bo'limi (idorasi) poliklinikaning tarkibiy bo'linmasi (tibbiy ambulatoriya, umumiy tibbiy amaliyot markazi (oilaviy tibbiyot)) bo'lib, to'satdan o'tkir kasalliklar, sharoitlar, surunkali kasallikning kuchayishi uchun tibbiy yordam ko'rsatish uchun tashkil etilgan. hayot uchun xavfli bo'lmagan va shoshilinch tibbiy yordamni talab qilmaydigan kasalliklar (bundan keyin - favqulodda vaziyatlar).

3. Favqulodda vaziyat belgilari bilan murojaat qilgan shaxslarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish ambulatoriya sharoitida yoki tibbiy xodim chaqirilganda uyda o'tkazilishi mumkin.

4. Shoshilinch tibbiy yordamni tibbiyot xodimlari birlamchi tibbiy yordamgacha, shuningdek tibbiyot mutaxassislari ko'rsatishi mumkin.

5. Shoshilinch tibbiy yordam bo'limi (idorasi) ning tibbiy va boshqa xodimlarining shtat tarkibi u tarkibiga kiruvchi tibbiy tashkilot rahbari tomonidan belgilanadi.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limida (idorasida) tibbiy yordamni shoshilinch tibbiy yordam bo'limi (idorasi) tibbiyot xodimlari yoki tibbiy tashkilotning boshqa bo'limlari tibbiyot xodimlari uning boshlig'i tomonidan tasdiqlangan navbatchilik jadvaliga muvofiq ko'rsatishi mumkin.

6. Favqulodda vaziyat belgilari bilan tibbiy tashkilotga murojaat qilgan shaxslarga shoshilinch tibbiy yordam ro'yxatga oluvchining ko'rsatmasi bilan darhol ko'rsatiladi.

7. Uyda shoshilinch tibbiy yordam kasal yoki boshqa odamdan uyda shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish to'g'risida so'rov olinganidan keyin 2 soatdan oshmagan muddatda amalga oshiriladi.

8. Agar ko'rsatiladigan tibbiy yordamdan hech qanday ta'sir bo'lmasa, bemorning ahvoli yomonlashadi va hayotga xavf tug'diradigan holatlar yuzaga keladi, tibbiyot xodimlari ularni statsionar yoki ko'chma tez tibbiy yordam paketi yordamida yo'q qilish choralarini ko'rishadi va tez yordam guruhini chaqirishni yoki bemorni tashishni tashkil qilishadi. tibbiyot xodimi hamrohligida ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy tashkilotga.

9. Bemorga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatilgandan va favqulodda vaziyatning namoyon bo'lishi bartaraf etilgandan yoki kamaytirilgandan so'ng, bemor vrachga yoki uchastka vrachiga yuboriladi, bemor haqidagi ma'lumotlar bemorni kuzatib borish uchun yuboriladi. uning holati, kasallikning kechishi va kun davomida kerakli tekshiruv va (yoki) davolanishni (faol tashrif) o'z vaqtida belgilab berish (tuzatish).

Nizomga 6 -sonli ilova

Umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor) kabineti faoliyatini tashkil etish qoidalari

1. Ushbu Qoidalar umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor) kabineti faoliyatini tashkil etish tartibini belgilaydi.

2. Umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor) kabineti (bundan buyon matnda - Ofis) tibbiy tashkilotning tarkibiy bo'linmasi (uning tarkibiy bo'linmasi) bo'lib, u birlamchi tibbiy -sanitariya yordami va palliativ yordam ko'rsatadi.

3. Ofis aholiga birlamchi tibbiy yordam va palliativ yordam ko'rsatish maqsadida tashkil etilgan.

4. Kafedrada tibbiy yordam ko'rsatish bemorning kasallik profiliga (kardiolog, revmatolog, endokrinolog, gastroenterolog va boshqalar) muvofiq umumiy amaliyot vrachlari (oilaviy shifokorlar) va mutaxassis shifokorlarning o'zaro ta'siri asosida amalga oshiriladi. ularning faoliyati Vazirlar Mahkamasi tarkibidagi tibbiy tashkilotda, shuningdek boshqa tibbiy tashkilotlarda.

5. Vazirlar Mahkamasining tuzilishi va shtatlar soni tibbiy -diagnostika ishlari hajmi, xizmat ko'rsatilayotgan aholining soni, yoshi va jinsi tarkibidan kelib chiqib, Vazirlar Mahkamasi tuzilgan tibbiy tashkilot rahbari tomonidan belgilanadi. , kasallik va o'lim darajasi va tuzilishi ko'rsatkichlari va aholi salomatligini tavsiflovchi boshqa ko'rsatkichlar.

6. Vazirlar Mahkamasining asosiy vazifalari:

Tibbiy yordamning ayrim turlarini (profil bo'yicha) va tibbiy yordam ko'rsatish standartlarini, shu jumladan kunduzgi kasalxonada ko'rsatishning belgilangan tartibiga muvofiq birlamchi tibbiy -sanitariya yordamini ko'rsatish;

surunkali kasalliklarga chalingan bemorlarni dispanser kuzatuvini zarur tekshiruv, davolash va tiklanish bilan amalga oshirish;

chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishdan voz kechish uchun chekuvchilarga tibbiy yordam ko'rsatish va spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish, shu jumladan ularni kasalliklarning rivojlanishining xavf omillarini konsultatsiya va tuzatish uchun tibbiy profilaktika bo'limlariga (idoralariga), sog'liqni saqlash markazlariga va agar kerak bo'lsa, ixtisoslashtirilgan ixtisoslashtirilgan tibbiy muassasalarga yuborish. tibbiy tashkilotlar;
sanitariya -gigiyenik ta'lim tadbirlarini, shu jumladan, aholi salomatligini yaxshilash chora -tadbirlarini tashkil etish va amalga oshirish;
sog'liqni saqlash maktablari, aholining o'limi va nogironligining asosiy sabablari bo'lgan ijtimoiy ahamiyatga ega bo'lgan yuqumli bo'lmagan kasalliklarga chalingan bemorlar, shuningdek ularning paydo bo'lish xavfi yuqori bo'lgan odamlar uchun maktablar tashkil etish va o'tkazish;
keyinchalik tibbiyot xodimi yoki tez tibbiy yordam guruhi hamrohligida ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy tashkilotlarga yoki ularning bo'linmalariga tibbiy evakuatsiya tashkil etilishi bilan hayot uchun xavfli sharoitlarni bartaraf etish;
to'satdan o'tkir kasalliklarga chalingan bemorlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish, sharoitlar, surunkali kasalliklarning kuchayishi, hayot uchun xavf tug'dirmaydigan va shoshilinch tibbiy yordamni talab qilmaydigan, keyin bemorga birinchi tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy tashkilotning mutaxassis vrachiga yuborish. yashash joyi va bemorning ahvoli, kasallikning kechishi va zaruriy tekshiruv va (yoki) davolanishni o'z vaqtida tayinlash (tuzatish) uchun tibbiy ko'riklar mavjud bo'lganda keyingi tashrifi;
aholini birinchi tibbiy yordam ko'rsatishga o'rgatish, shuningdek, hayot uchun xavf tug'diradigan sharoitlarni rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan shaxslar va ularning oila a'zolarini ushbu shartlar bo'yicha birinchi yordam ko'rsatish qoidalariga individual va / yoki guruhli o'qitish;
tibbiy yordamning ayrim turlarini (profil bo'yicha) ko'rsatish tartibida nazarda tutilgan hollarda, bemorlarni birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy-sanitariya va ixtisoslashtirilgan, shu jumladan yuqori texnologiyali tibbiy yordam ko'rsatish uchun tibbiy tashkilotlarga yuborish;

xavf guruhlarini shakllantirish;

bemorlarga, shu jumladan bemorlarga palliativ yordam ko'rsatishni tashkil etish va ko'rsatish onkologik kasalliklar giyohvand moddalarga muhtoj va kuchli dorilar mutaxassis shifokorlarning tavsiyalariga muvofiq;
vaqtincha nogironlikni tekshirish, tibbiy -ijtimoiy ekspertizaga yuborish;

transport vositalari ishchilari va haydovchilarini dastlabki yoki davriy tibbiy ko'rikdan o'tkazish;

tibbiy tashkilotlar bilan o'zaro munosabatlar, hududiy organlar Rospotrebnadzor va Roszdravnadzor, tibbiyotgacha bo'lgan birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha boshqa tashkilotlar.

10. Vazirlar Mahkamasi o'z faoliyatini ta'minlash uchun u tuzilgan tibbiy tashkilotning tarkibiy bo'linmalarining imkoniyatlaridan foydalanadi.

Nizomga 7 -sonli ilova

Tibbiy profilaktika bo'limi (idorasi) faoliyatini tashkil etish qoidalari

1. Ushbu qoidalar profilaktika bo'limi (idorasi) faoliyatini tashkil etish tartibini belgilaydi (bundan buyon matnda Bo'lim deb yuritiladi).

2. Bo'lim birlamchi tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy tashkilotda (uning tarkibiy bo'linmasida) tashkil etilgan.

3. Profilaktika boshqarmasi quyidagi tarkibiy bo'linmalarni o'z ichiga oladi:

Anamnestik ofis;
funktsional (instrumental) tadqiqot xonasi;
sog'lom turmush tarzini targ'ib qilish xonasi;
yillik tibbiy ko'rikni markazlashtirilgan hisobga olish idorasi;
chekishni tashlash tibbiy yordam kabineti.

4. Kafedra faoliyatini tashkil qilganda, zarur diagnostik tadqiqotlarni bevosita bo'limda o'tkazish imkoniyatini ta'minlash tavsiya etiladi.

5. Kafedraga birlamchi tibbiy -sanitariya yordamini ko'rsatuvchi tibbiy tashkilotning bosh vrachiga (uning tarkibiy bo'linmasining boshlig'iga) bevosita bo'ysunuvchi boshliq rahbarlik qiladi.

6. Filialning asosiy vazifalari:

Tibbiy ko'rikni tashkil etish va o'tkazishda ishtirok etish;
profilaktik tibbiy ko'riklarni tashkil etish va o'tkazishda ishtirok etish;
kasalliklarni va kasalliklarning rivojlanish xavfi bo'lgan shaxslarni erta aniqlash;
aholini har yili tibbiy ko'rikdan o'tkazishni nazorat qilish va hisobga olish;
qo'shimcha tibbiy ko'rik, dispanser kuzatuvi va davolanish -dam olish tadbirlari uchun bemorlar va kasallik xavfi yuqori bo'lgan shaxslar uchun tibbiy hujjatlarni tayyorlash va shifokorlarga topshirish;
sanitariya -gigiyenik ta'lim va sog'lom turmush tarzini targ'ib qilish (chekish, ichkilikbozlik, ortiqcha ovqatlanish, jismoniy harakatsizlik va boshqalarga qarshi kurash).

Nizomga 8 -sonli ilova

Ko'chma tibbiy guruh faoliyatini tashkil etish qoidalari

1. Ushbu Qoidalar sayyor tibbiy guruh faoliyatini tashkil etish tartibini belgilaydi.

2. Tibbiy tashkilot (uning tarkibiy bo'linmasi) tarkibida aholiga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish uchun birlamchi tibbiy -sanitariya yordamini ko'rsatadigan ko'chma tibbiy guruh tashkil etilgan, shu jumladan, mehnatga layoqatli yoshdagi yoki yashash joyi yuqori bo'lgan aholi istiqomat qiladigan aholi punktlari aholisi. tibbiy tashkilotdan ancha uzoq va (yoki) transport imkoniyatlari past bo'lgan iqlim va geografik sharoitlarni hisobga olgan holda.

3. Ko'chma tibbiy guruhning tarkibi tibbiyot tashkilotining (uning tarkibiy bo'linmasining) boshlig'i tomonidan o'rta tibbiy ma'lumotli shifokorlar va tibbiyot xodimlari orasidan tuzilishining maqsadi va berilgan vazifalarni hisobga olgan holda tuziladi. birlamchi tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiyot tashkilotlari, tibbiy tashkilot xizmat ko'rsatadigan hududning tibbiy demografik xususiyatlari, uning kadrlari va texnik salohiyati, shuningdek jinsi va yoshi, ijtimoiy tuzilish aholi va uning tibbiy yordamning ayrim turlariga bo'lgan ehtiyojlari (profil bo'yicha) (shu jumladan, yuqumli bo'lmagan kasalliklarning individual va guruhli profilaktikasi, aholiga birinchi tibbiy yordam ko'rsatish qoidalarini o'rgatish, sog'lom turmush tarzini saqlash bo'yicha maslahatlar).

Boshqa tibbiy tashkilotlarning tibbiyot xodimlari kelishilgan holda sayyor tibbiy guruhga kiritilishi mumkin.

4. Ko'chma tibbiy guruh ishi u tashkil etilgan tibbiy tashkilot rahbari tomonidan tasdiqlangan rejaga muvofiq amalga oshiriladi.

5. Ko'chma tibbiy guruhga rahbarlik, u tashkil etilgan tibbiy tashkilotning boshlig'i tomonidan, tibbiy va tashkiliy ish tajribasiga ega bo'lganlardan, sayyor tibbiy guruh shifokorlaridan biriga yuklatiladi.

6. Ko'chma tibbiy guruh ta'minlanadi transport vositalari tibbiy asbob -uskunalar bilan jihozlangan maxsus jihozlar, shu jumladan sarf materiallari, ushbu Qoidalarning 2 -bandiga muvofiq aholiga tibbiy yordam ko'rsatish uchun zarur bo'lgan dori -darmonlar, o'quv qo'llanmalari va sanitariya -o'quv adabiyotlari.

7. Ko'chma tibbiy guruhlar faoliyatini qo'llab -quvvatlash va nazorat qilish ular tuzilgan tibbiy tashkilot rahbari tomonidan amalga oshiriladi.

Nizomga 9 -sonli ilova

Kunduzgi shifoxona faoliyatini tashkil etish qoidalari

1. Ushbu Qoidalar birlamchi tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiyot tashkilotining kunduzgi shifoxonasi (tibbiy tashkilot bo'linmasi) faoliyatini tashkil etish tartibini belgilaydi.

2. Kunduzgi shifoxona-bu tibbiyot tashkilotining tarkibiy bo'linmasi (uning tarkibiy bo'linmasi), u birlamchi tibbiy-sanitariya yordamini ko'rsatadi va kechayu kunduz tibbiy nazoratni talab qilmaydigan kasalliklar va sharoitlar uchun terapevtik-diagnostik tadbirlarni amalga oshirish uchun tashkil etilgan. .

3. Kunduzgi shifoxonaning tuzilishi va shtatlari tibbiy -diagnostika ishlari hajmi va xizmat ko'rsatiladigan aholi sonidan kelib chiqqan holda va tavsiya etilgan shtat standartlari hisobga olingan holda, u tashkil etilgan tibbiy tashkilot rahbari tomonidan belgilanadi. birlamchi tibbiy -sanitariya yordamini tashkil etish to'g'risidagi nizomning 10 -ilovasiga muvofiq.- ushbu buyruq bilan tasdiqlangan voyaga etgan aholiga sanitariya yordami.

5. Kunduzgi shifoxonada tibbiy yordam kunduzgi shifoxonaning tibbiy xodimlari yoki tibbiy tashkilotning boshqa bo'limlari tibbiyot xodimlari tomonidan uning boshlig'i tomonidan tasdiqlangan navbatchilik jadvaliga muvofiq ko'rsatilishi mumkin.

6. Kunduzgi shifoxona ishini uning tarkibida tashkil etish uchun quyidagilarni ta'minlash tavsiya etiladi.

Palatalar;
protsessual (manipulyativ);
hamshira lavozimi;
kunduzgi shifoxona mudiri kabineti;
bemorlar ovqatlanadigan joy;
shifokorlar kabinetlari;
xodimlar xonasi;
uskunalarni vaqtincha saqlash xonasi;
xodimlar uchun hammom;
bemorlar uchun hammom;
sanitariya xonasi.

7. Kunduzgi kasalxonaning jihozlari shu bilan tasdiqlangan, kattalar aholisiga birlamchi tibbiy -sanitariya yordamini ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi nizomning 11 -ilovasiga muvofiq, kunduzgi kasalxonaning uskunalari standartiga muvofiq amalga oshiriladi. buyurtma

8. Kunduzgi shifoxonaning joylar soni va ish tartibi tibbiy tashkilotning (uning tarkibiy bo'linmasining) salohiyatini va tibbiy tadbirlar hajmini (1 yoki 2 da) hisobga olgan holda, tibbiy tashkilot rahbari tomonidan belgilanadi. siljishlar).

9. Kunduzgi shifoxona quyidagi funktsiyalarni bajaradi:

Tibbiy yordamning tasdiqlangan standartlariga muvofiq, kechayu kunduz tibbiy nazoratga muhtoj bo'lmagan bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatish;
jarrohlik aralashuvlardan so'ng tibbiy tashkilot shifokori nazorati ostida kasalxonadan chiqarilgan bemorlarni davolash, agar tibbiy xodimlar tomonidan tibbiy tashkilotda bir necha soat kuzatilishini talab qiladigan tibbiy tadbirlarni o'tkazish zarur bo'lsa;
amaliyotga joriy etish zamonaviy usullar bemorlarni diagnostikasi, davolash va reabilitatsiyasi;
buxgalteriya hisobi va hisobot hujjatlarini yuritish, yuritilishi qonun hujjatlarida nazarda tutilgan faoliyat to'g'risida hisobotlarni belgilangan tartibda taqdim etish;
o'rta tibbiy ma'lumotli shifokorlar va tibbiyot xodimlarining malakasini oshirish bo'yicha tadbirlarda ishtirok etish.

10. Kunduzgi shifoxonada o'tkaziladigan davolanishdan ta'sir bo'lmasa yoki kechayu kunduz tibbiy kuzatuv va davolanish ko'rsatmalari bo'lsa, shuningdek tibbiy sabablarga ko'ra qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazish imkoniyati bo'lmasa, bemor qo'shimcha tekshiruvlarga va (yoki) davolanishga, shu jumladan statsionar sharoitda yuboriladi.

Nizomga 12 -sonli ilova

Tibbiy poliklinika faoliyatini tashkil etish qoidalari

1. Ushbu Qoidalar vrachlik -poliklinika faoliyatini tashkil etish tartibini belgilaydi.

2. Shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish doirasida birlamchi tibbiy-sanitariya yordami (bundan buyon matnda birlamchi tibbiy yordam), shuningdek, birlamchi tibbiy yordam (bundan buyon-tibbiy yordamgacha) ko'rsatiladigan tibbiy poliklinika tashkil etilgan. aholiga tibbiy yordam.

Tibbiy poliklinika - bu mustaqil tibbiy tashkilot yoki tibbiy tashkilotning tarkibiy bo'linmasi (uning tarkibiy bo'linmasi).

3. Tibbiy poliklinikada birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tuman umumiy amaliyot vrachlari, ustaxona tibbiy bo'limining umumiy amaliyot vrachlari, umumiy amaliyot vrachlari (oilaviy shifokorlar) va mutaxassis shifokorlar hududiy-tuman asosida amalga oshiradilar.

4. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2009 yil 7 iyuldagi buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasida oliy va oliy o'quv yurtidan keyingi tibbiy va farmatsevtika ma'lumotiga ega bo'lgan mutaxassislar uchun malaka talablariga javob beradigan mutaxassis tayinlanadi. tibbiy poliklinika boshlig'i lavozimi. 415n -son (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2009 yil 9 iyulda 14292 -son bilan ro'yxatga olingan), shuningdek Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 23 iyuldagi 541n -sonli buyrug'i bilan. Rossiya Adliya vazirligi, 2010 yil 25 avgust, 18247 -son).

6. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 23 iyuldagi 541n -sonli buyrug'i bilan tasdiqlangan tibbiyot xodimlarining malakaviy xususiyatlariga mos keladigan mutaxassislar (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 avgustda ro'yxatga olingan. 18247) feldsher lavozimiga tayinlangan, "feldsher" lavozimiga ...

7. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 23 iyuldagi buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilar lavozimlarining malakaviy xususiyatlariga mos keladigan tibbiy poliklinikaning akusheri lavozimiga mutaxassis tayinlanadi. 2010 yil 541n -son (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 -avgustda 18247 -son bilan ro'yxatga olingan), "akusher" lavozimiga.

8. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 23 -iyuldagi buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilar lavozimlarining malakaviy xususiyatlariga mos keladigan tibbiy poliklinika hamshirasi lavozimiga mutaxassis tayinlanadi. 2010 yil 541n -son (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 avgustda ro'yxatga olingan, 18247 -son), "Hamshira" lavozimiga.

9. Poliklinika A toifali tez tibbiy yordam mashinalari bilan ta'minlangan.

10. Tibbiy -poliklinikaning tuzilmasi va shtatlari tibbiy -diagnostika ishlari hajmiga, xizmat ko'rsatiladigan aholi soniga va hisobga olingan holda tibbiy ambulatoriya poliklinikasini o'z ichiga olgan tibbiy tashkilot rahbari tomonidan belgilanadi. birlamchi tibbiy yordamni tashkil etish to'g'risidagi nizomning 13 -ilovasiga muvofiq tavsiya etilgan kadrlar standartlari.bu buyruq bilan tasdiqlangan katta yoshli aholiga sanitariya yordami.

11. Uning tarkibida tibbiy poliklinika ishini tashkil etish uchun quyidagi binolarni ajratish tavsiya etiladi:

Ro'yxatga olish kitobi;
protsessual;
shifokorlar kabinetlari;
tibbiy profilaktika kabineti;
xodimlar xonasi;
xodimlar uchun hammom;
bemorlar uchun hammom;
klinik laboratoriya;
biokimyoviy laboratoriya;
sanitariya xonasi.

12. Tibbiy ambulatoriya poliklinikasida tibbiy yordam ko'rsatishni yaxshilash maqsadida birinchi tibbiy yordam kabineti (bo'limi), shoshilinch tibbiy yordam bo'limi (bo'limi), kunduzgi shifoxona, shu jumladan uy shifoxonasi tashkil etilishi mumkin.

13. Tibbiy poliklinikada tibbiy yordam ko'rsatish tuman terapevtlari, mahalliy ustaxona tibbiy bo'limining umumiy amaliyot vrachlari, umumiy amaliyot vrachlari (oilaviy shifokorlar) va bemorning kasallik profilidagi mutaxassis vrachlarning o'zaro aloqasi asosida amalga oshiriladi. , revmatologlar, shifokorlar - endokrinologlar, gastroenterologlar va boshqalar), o'z faoliyatini tibbiy poliklinikada yoki tibbiy ambulatoriya poliklinikasini o'z ichiga olgan tibbiy tashkilotda, shuningdek boshqa tibbiy tashkilotlarda olib boradilar.

14. Tibbiy poliklinika jihozlari ushbu buyruq bilan belgilangan voyaga etgan aholiga birlamchi tibbiy -sanitariya yordamini ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi nizomning 14 -ilovasida belgilangan uskunalar standartiga muvofiq amalga oshiriladi.

15. Poliklinikaning asosiy vazifalari:

O'tkir kasalliklar, surunkali kasalliklar va ularning kuchayishi, shikastlanishlar, zaharlanish va boshqa holatlarning diagnostikasi va davolash;
surunkali kasalliklarga chalingan bemorlarni dispanser kuzatuvi;
tibbiy reabilitatsiya tadbirlarini amalga oshirish;
keyinchalik tibbiy ambulatoriya yoki tez tibbiy yordam brigadasi tibbiyot xodimi hamrohligida ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy tashkilotlarga tibbiy evakuatsiyani tashkil qilish bilan hayot uchun xavfli sharoitlarni bartaraf etish;
to'satdan o'tkir kasalliklarga chalingan bemorlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish, sharoitlar, surunkali kasalliklarning kuchayishi, hayot uchun xavf tug'dirmaydigan va shoshilinch tibbiy yordamni talab qilmaydigan, so'ngra mas'ul bo'lgan tibbiy tashkilotning mutaxassis vrachiga yuborish. bu tibbiy poliklinika joylashgan;
bemorga uning ahvoli, kasallikning kechishi va zarur tekshiruv va (yoki) davolanishni o'z vaqtida tayinlash (tuzatish) maqsadida tibbiy yordam ko'rsatish tartibida nazarda tutilgan hollarda tashrif buyurish (faol tashrif);
ayrim turdagi tibbiy yordam ko'rsatish tartibida nazarda tutilgan hollarda bemorlarni birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy-sanitariya, ixtisoslashtirilgan, shu jumladan yuqori texnologiyali tibbiy yordam ko'rsatish uchun tibbiy tashkilotlarga yuborish (profil bo'yicha);

malign neoplazmalar va saraton oldidagi kasalliklarni faol aniqlash va malign neoplazmalarga shubha bo'lgan bemorlarni birlamchi onkologiya bo'limlariga yuborish;
sog'lom turmush tarzini targ'ib qilish bo'yicha chora -tadbirlarni amalga oshirish;
tibbiy profilaktika choralarini amalga oshirish, shu jumladan aholini sanitariya-gigiyenik ta'lim va sog'lomlashtirish tadbirlarini tashkil etish va amalga oshirish, ijtimoiy ahamiyatli yuqumli bo'lmagan kasalliklarga chalinganlar va ularning paydo bo'lish xavfi yuqori bo'lganlar uchun sog'liqni saqlash maktablari. kasalliklar rivojlanishi uchun xavf guruhlari, shu jumladan aholiga birinchi yordam ko'rsatish qoidalarini o'rgatish, sog'lom turmush tarzi bo'yicha maslahat uchun yo'llanma;
sanitariya-gigiyena va epidemiyaga qarshi tadbirlarni amalga oshirish;
chekuvchilar va spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qiladiganlarni aniqlash, chekish, alkogol va alkogol o'rnini bosuvchi moddalar bilan zaharlanish bilan bog'liq kasalliklarning rivojlanish xavfi yuqori;
chekuvchi va alkogolli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qiladigan odamlarga tibbiy yordam ko'rsatish, chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishni tashlash, shu jumladan, tibbiy profilaktika bo'limlari, sog'liqni saqlash markazlari va ixtisoslashtirilgan tibbiy tashkilotlarga maslahat va davolanish uchun yuborish;
birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha tibbiy ambulatoriya, Rospotrebnadzor va Roszdravnadzor hududiy organlarini o'z ichiga olgan tibbiy tashkilot bilan o'zaro hamkorlik.

16. Tibbiy poliklinikaning ishi kun bo'yi tibbiy yordam ko'rsatilishini ta'minlaydigan, shuningdek, dam olish va bayram kunlarida shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatilishini ta'minlaydigan smena jadvaliga muvofiq tashkil etilishi kerak.

Nizomga 15 -sonli ilova

Feldsher-akusherlik punkti faoliyatini tashkil etish qoidalari

1. Ushbu Qoidalar feldsher-akusherlik punkti faoliyatini tashkil etish tartibini belgilaydi.

2. FAP qishloq joylarida aholiga birlamchi tibbiy yordam (bundan keyin-tibbiy yordamgacha) va palliativ yordam ko'rsatish uchun tashkil etilgan.

Suv va boshqa to'siqlar bo'lsa, eng yaqin tibbiyot tashkilotidan uzoqligi, mintaqada aholi zichligi pastligi (respublikadagi o'rtacha ko'rsatkichdan 3 baravar past), xizmat ko'rsatiladigan aholi soni xizmat ko'rsatiladigan aholi soniga nisbatan sozlanishi mumkin. FAP tomonidan.

4. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilar lavozimlarining malakaviy xususiyatlariga mos keladigan feldsher -akusherlik stantsiyasi boshlig'i lavozimiga mutaxassis tayinlanadi. 2010 yil 23 iyuldagi 541n -son (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 avgustda 18247 -son bilan ro'yxatga olingan), "feldsher" lavozimiga.

5. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 23 iyuldagi buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilar lavozimlarining malakaviy xususiyatlariga mos keladigan feldsher-akusherlik stantsiyasining akusheri lavozimiga mutaxassis tayinlanadi. , 2010 yil 541n -son (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 avgustda ro'yxatga olingan, 18247 -son), "doya" lavozimiga.

6. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 23 iyuldagi buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilar lavozimlarining malakaviy xususiyatlariga mos keladigan feldsher-akusherlik punktining hamshirasi lavozimiga mutaxassis tayinlanadi. 2010 yil 541n -son (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 -avgustda 18247 -son bilan ro'yxatga olingan), "Hamshira" lavozimi uchun.

7. Feldsher-akusherlik punktining tuzilishi va shtat tarkibi kasallanish darajasi va tuzilishini hisobga olgan holda davolash-diagnostika ishlari hajmidan kelib chiqib, feldsher-akusherlik punktini o'z ichiga olgan tibbiy tashkilot rahbari tomonidan belgilanadi. va o'lim, aholining jinsi va yoshi tarkibi, uning zichligi va boshqa ko'rsatkichlar va kattalar aholisiga birlamchi tibbiy -sanitariya yordamini ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi Nizomning 16 -ilovasiga muvofiq tavsiya etilgan kadrlar standartlarini hisobga olgan holda; ushbu buyruq bilan tasdiqlangan.

8. Feldsher-akusherlik punktining ishini tashkil etish uchun uning tarkibida quyidagi binolarni ajratish tavsiya etiladi:

Protsessual;
feldsher va akusher xonasi;
tug'ruq uchun tez yordam xonasi;
bemorlarning vaqtincha qolish xonasi;
xodimlar uchun hammom;
bemorlar uchun hammom;
sanitariya xonasi.

9. To'satdan, hayot uchun xavfli o'tkir kasalliklar, sharoitlar, surunkali kasalliklarning kuchayishi, shikastlanishlar, zaharlanish (bundan buyon matnda-hayot uchun xavfli sharoitlar va (yoki) kasalliklar) holatida birinchi tibbiy yordam ko'rsatish uchun ko'rsatmalar joylashtiriladi. tibbiy xodimlar uchun qulay bo'lgan joylarda FAP, shu jumladan hayot uchun xavfli sharoitlar va (yoki) kasalliklarni tashxislash va ularga zarur dori-darmonlar va tibbiy buyumlar, zaxiralarni o'z ichiga olgan paketlardan foydalangan holda tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha harakatlar ketma-ketligi. ulardan kerak bo'lganda to'ldiriladi.

10. FAPni jihozlash ushbu buyruq bilan belgilangan voyaga etgan aholiga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi Nizomning 17 -ilovasida belgilangan uskunalar standartiga muvofiq amalga oshiriladi. FAP tez tibbiy yordam mashinasi bilan ta'minlangan, A sinf.

11. FAPning asosiy vazifalari:

Nizomga 18 -sonli ilova

Tibbiy tashkilotning feldsher -sog'lomlashtirish markazi faoliyatini tashkil etish qoidalari

1. Mazkur Qoidalar tibbiy tashkilotning feldsher -sog‘lomlashtirish markazi faoliyatini tashkil etish tartibini belgilaydi.

2. Tibbiyot tashkilotining feldsher-sog‘lomlashtirish markazi (bundan keyin-feldsher-sog‘lomlashtirish punkti)-tibbiy tashkilotning tarkibiy bo‘linmasi bo‘lib, birlamchi tibbiyotgacha tibbiy yordam ko‘rsatish (bundan buyon matnda tibbiyotgacha tibbiy yordam) ko‘rsatish uchun tashkil etilgan va aholisi kam bo'lgan va (yoki) tibbiy tashkilotlardan ancha uzoqda joylashgan qishloq aholi punktlarida, shu jumladan feldsher-akusherlik punktlarida yoki suv, tog 'va boshqa to'siqlar mavjud bo'lganda, shuningdek, mehnatga layoqatli yoshdagi shaxslarning asosiy (40%dan ko'prog'i) yashash joyi.

3. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy taraqqiyot vazirligining 2010 yil 23 iyuldagi buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilar lavozimlarining malakaviy xususiyatlariga mos keladigan feldsher -sog'liqni saqlash markazining feldsheri lavozimiga mutaxassis tayinlanadi. 541n -son (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 -avgustda 18247 -son bilan ro'yxatga olingan), "feldsher" lavozimiga.

Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 23 iyuldagi buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilarning malaka xususiyatlariga mos keladigan tibbiy yordamchi sog'liqni saqlash markazi hamshirasi lavozimiga mutaxassis tayinlanadi. 541n (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 avgustda ro'yxatga olingan, 18247 -son), "Hamshira" lavozimiga.

4. Shoshilinch tibbiy -sanitariya markazining tibbiy va boshqa xodimlarining shtatlari tibbiy tashkilotning feldsher -sog'liqni saqlash markazining tavsiya etilgan shtat me'yorlariga muvofiq, uning tarkibiga kiritilgan tibbiy tashkilot rahbari tomonidan belgilanadi, ushbu buyruq bilan tasdiqlangan kattalar aholisiga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi nizomning 19 -ilovasi bilan belgilangan.

5. O'z tarkibida tibbiy yordamchi sog'liqni saqlash markazini tashkil etish uchun quyidagilarni ta'minlash tavsiya etiladi.

Protsessual;
feldsher kabineti;
hammom.

6. Vrach -sog‘lomlashtirish punktining jihozlari ushbu buyruq bilan tasdiqlangan, voyaga yetgan aholiga birlamchi tibbiy -sanitariya yordamini ko‘rsatishni tashkil etish to‘g‘risidagi nizomning 20 -ilovasida belgilangan standartga muvofiq amalga oshiriladi.

7. To'satdan, hayot uchun xavfli o'tkir kasalliklar, sharoitlar, surunkali kasalliklarning kuchayishi, shikastlanishlar, zaharlanish (bundan buyon matnda-hayot uchun xavfli sharoitlar) holatida birinchi tibbiy yordam ko'rsatish uchun ko'rsatma vrach sog'liqni saqlash markaziga joylashtiriladi. tibbiy xodimlar uchun qulay bo'lgan joylarda, shu jumladan hayot uchun xavfli sharoitlar va (yoki) kasalliklarni tashxislash va ularga tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha harakatlar ketma-ketligi, shu jumladan zahiralari zarur bo'lgan dori vositalari va tibbiy buyumlar bo'lgan paketlardan foydalanish. kerak bo'lganda to'ldiriladi.

8. Tibbiy yordamchi sog'liqni saqlash markazining asosiy vazifalari:

Asoratlanmagan o'tkir, surunkali kasalliklar va boshqa holatlarning, shikastlanishlar, zaharlanishlarning diagnostikasi va davolash;
yuqumli va yuqumli bo'lmagan kasalliklarning oldini olish;
chekuvchilar va spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qiladiganlarni aniqlash, chekish, alkogol va alkogol o'rnini bosuvchi moddalar bilan zaharlanish bilan bog'liq kasalliklarning rivojlanish xavfi yuqori;
chekuvchilar va spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qiladigan odamlarga chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishning oldini olish va to'xtatish bo'yicha yordam ko'rsatish, shu jumladan ularni tibbiy profilaktika bo'limlariga (idoralariga), sog'liqni saqlash markazlariga va ixtisoslashtirilgan tibbiy tashkilotlarga yuborish;
sog'lom turmush tarzini targ'ib qilish bo'yicha chora -tadbirlarni amalga oshirish;
profil bo'yicha tibbiy yordam ko'rsatish tartibida nazarda tutilgan hollarda bemorlarni birlamchi (tibbiy, ixtisoslashtirilgan) tibbiy -sanitariya yoki ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatish uchun tibbiy tashkilotlarga yuborish, mutaxassis shifokorlar bilan uchrashuvni tashkil etish;
keyinchalik tibbiy-sanitariya punkti yoki tez tibbiy yordam guruhi tibbiyot xodimi hamrohligida ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy tashkilotlarga tibbiy evakuatsiyani tashkil qilish bilan hayot uchun xavfli sharoitlarni bartaraf etish;
prekanseroz kasalliklarni va vizual lokalizatsiyaning malign neoplazmalarini aniqlash va saraton kasalligidan gumon qilinayotgan bemorlarni tibbiy tashkilotning birlamchi onkologik idorasiga yuborish;
mutaxassis shifokorlarning tavsiyalariga muvofiq, giyohvand va kuchli dori -darmonlarga muhtoj bo'lgan bemorlarga, shu jumladan onkologik kasalliklarga chalinganlarga palliativ yordam ko'rsatishni tashkil etish va ko'rsatish;
sanitariya-gigiyena va epidemiyaga qarshi tadbirlarni amalga oshirish;

oila, onalik, otalik va bolalikni himoya qilish chora -tadbirlarini amalga oshirish;
vaqtincha nogironlikni tekshirish;
birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha tibbiy yordam markazi, Rospotrebnadzor va Roszdravnadzorning hududiy organlarini o'z ichiga olgan tibbiy tashkilot bilan o'zaro hamkorlik.

Nizomga 21 -sonli ilova

Umumiy tibbiyot (oilaviy tibbiyot) markazi (bo'limi) faoliyatini tashkil etish qoidalari

1. Ushbu Qoidalar umumiy tibbiy amaliyot (oilaviy tibbiyot) markazi (bo'limi) faoliyatini tashkil etish tartibini belgilaydi.

2. Umumiy tibbiyot amaliyoti (oilaviy tibbiyot) markazi (bo'limi) (bundan buyon matnda Markaz deb yuritiladi) mustaqil tibbiy tashkilot yoki birlamchi tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy tashkilotning tarkibiy bo'linmasi, va birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish uchun tashkil etilgan. sanitariya yordami (bundan keyin-tibbiy yordam), tez tibbiy yordam, shuningdek palliativ yordam doirasida birlamchi tibbiy yordam (bundan keyin-tibbiy yordam).

3. Markazda tibbiy yordam ko'rsatish umumiy amaliyot vrachlari (oilaviy shifokorlar) va bemor kasalligi profilidagi mutaxassislar (kardiologlar, revmatologlar, endokrinologlar, gastroenterologlar va boshqalar) ning o'zaro ta'siri asosida amalga oshiriladi. ularning faoliyati Markazni o'z ichiga olgan tibbiy tashkilotda, shuningdek boshqa tibbiy tashkilotlarda.

4. Markaz tuzilmasi va shtat sonini davolash -diagnostika ishlari hajmi, soni, yoshi va jinsi tarkibidan kelib chiqqan holda Markaz rahbari yoki u tashkil etilgan tibbiy tashkilot rahbari belgilaydi. birlamchi sog'liqni saqlashni tashkil etish to'g'risidagi nizomning 22 -ilovasiga muvofiq, xizmat ko'rsatiladigan aholi sonini, aholi kasalligi va o'limining darajasi va tuzilmasi ko'rsatkichlarini va aholi salomatligini tavsiflovchi boshqa ko'rsatkichlarni hisobga olgan holda. ushbu buyruq bilan tasdiqlangan kattalarga g'amxo'rlik qilish.

5. Markazni bosh vrach (menejer) boshqaradi, uning lavozimiga sog'liqni saqlash sohasida oliy va oliy o'quv yurtidan keyingi tibbiy va farmatsevtika ma'lumotiga ega bo'lgan mutaxassislar uchun malaka talablariga javob beradigan mutaxassis tayinlanadi. Rossiya sog'liqni saqlash va ijtimoiy taraqqiyotining 2009 yil 7 iyuldagi 415n -sonli (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2009 yil 9 iyulda 14292 -sonli ro'yxatga olingan), "Umumiy tibbiyot", "Pediatriya" mutaxassisligi bo'yicha "Umumiy tibbiy amaliyot (oilaviy tibbiyot) ) "va Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 23 iyuldagi 541n -sonli buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilarning malaka tavsiflari (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 25 avgustda ro'yxatga olingan. 2010 yil 18247 -son).

6. Markaz shifokori lavozimiga Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasida oliy va oliy o'quv yurtidan keyingi tibbiy va farmatsevtika ma'lumotiga ega bo'lgan mutaxassislarga qo'yiladigan malaka talablariga javob beradigan mutaxassis tayinlanadi. Rossiya 2009 yil 7 iyuldagi 415n -son (Rossiya Adliya vazirligida 2009 yil 9 -iyulda 14292 -sonda ro'yxatga olingan), "Umumiy tibbiy amaliyot (oilaviy tibbiyot)" mutaxassisligi va ishchilar lavozimlarining malaka xususiyatlari. sog'liqni saqlash sohasida, Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 23 iyuldagi 541n -sonli buyrug'i bilan tasdiqlangan (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 avgustda 18247 -sonli ro'yxatga olingan), "General" lavozimiga. amaliyotchi (oilaviy shifokor) ".

7. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 23 iyuldagi buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilar lavozimlarining malaka xususiyatlariga mos keladigan Markaz hamshirasi lavozimiga mutaxassis tayinlanadi. 541n -son (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 avgustda 18247 -son bilan ro'yxatga olingan), "hamshira" lavozimiga ...

8. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2010 yil 23 iyuldagi 541n -sonli buyrug'i bilan tasdiqlangan tibbiyot xodimlarining malakaviy xususiyatlariga mos keladigan markaz feldsheri lavozimiga mutaxassislar tayinlanadi (Adliya vazirligi tomonidan ro'yxatga olingan). Rossiya Federatsiyasi, 2010 yil 25 avgust, 18247 -son), "Paramedik" lavozimiga.

9. Markaz ishini uning tarkibida tashkil etish uchun quyidagilarni ta'minlash tavsiya etiladi.

Ro'yxatga olish kitobi;
maslahat va tibbiy bo'lim, bu quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
umumiy amaliyot shifokori (oilaviy shifokor) kabinetlari),
ginekologik (tekshirish) xonasi,
stomatologiya kabineti,
manipulyatsion,
bolalar emlash xonasi,
protsessual,
kiyinish xonasi,
fizioterapiya xonasi;
kunduzgi kasalxona bo'limi;
tibbiy profilaktika bo'limi (idorasi);
klinik diagnostika laboratoriyasi;
bolalar ovqatlari.

10. Tibbiy yordam ko'rsatishni yaxshilash maqsadida Markazda (bo'limda), tibbiyotgacha bo'lgan yordam bo'limida (bo'limida), shoshilinch tibbiy yordam bo'limida (bo'limida), kunduzgi kasalxonada, shu jumladan uy shifoxonasida, chekishni tashlash uchun tibbiy yordam idorasi tashkil qilinishi mumkin.

11. Markaz quyidagi funktsiyalarni bajaradi:

Tibbiy yordamning ayrim turlarini (profil bo'yicha) va tibbiy yordam standartlarini ko'rsatishning belgilangan tartibiga muvofiq tibbiy yordam ko'rsatish, shu jumladan:
surunkali yuqumli bo'lmagan kasalliklarning rivojlanishi, ularning giyohvandlik va giyohvandliksiz tuzatish va profilaktikasi uchun xavf omillarini aniqlash va xavf darajasini baholash zarurati va imkoniyati to'g'risida aholini xabardor qilish, shuningdek Markazda sog'lom turmush tarzini saqlash bo'yicha maslahatlar berish. tibbiy profilaktika va sog'lomlashtirish markazlarining bo'linmalari, bo'limlari (idoralari);
chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qiluvchilarni, chekish, spirtli ichimliklar va spirtli ichimliklar bilan zaharlanish bilan bog'liq kasalliklarni rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan shaxslarni aniqlash;
chekuvchilarga va spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qiladigan odamlarga tibbiy yordam ko'rsatish, chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishni tashlash, shu jumladan ularni sog'liqni saqlash markazlari va ixtisoslashtirilgan ixtisoslashtirilgan tibbiy tashkilotlarga maslahat va davolanish uchun yuborish;
profilaktik tekshiruvlar, individual va guruhli profilaktik maslahat va ko'riklarni o'tkazish;
sog'liqni saqlash maktablarida, kasallar va bemorlar uchun maktablarda ta'lim yuqori daraja tibbiy muassasalardan tashqarida aholi o'limining asosiy sabablari bo'lgan, yurakni to'satdan to'xtatish, o'tkir koronar sindrom, o'tkir serebrovaskulyar shikastlanish va hayot uchun xavfli bo'lgan boshqa holatlarda birinchi yordam ko'rsatish qoidalarini o'rgatish, shu jumladan yuqumli bo'lmagan kasalliklarning rivojlanish xavfi;
sog'aytiruvchi chora-tadbirlarni o'tkazish, kasalliklarning xavf omillarini dori-darmonlar va giyohvandliksiz tuzatish, surunkali yuqumli bo'lmagan kasallik va uning asoratlari rivojlanishi xavfi yuqori bo'lgan odamlarni dispanser kuzatuvi, tibbiy ko'rsatkichlar mavjud bo'lgan taqdirda murojaat qilish. tahdid qilinayotgan kasallik yoki uning asoratlari bo'yicha mutaxassis shifokor bilan maslahatlashish uchun surunkali yuqumli bo'lmagan kasallikning juda yuqori xavfi;
xizmat ko'rsatish hududi (zonasi) aholisi o'rtasida sog'lom turmush tarzini shakllantirish, surunkali yuqumli bo'lmagan kasalliklarning oldini olish bo'yicha chora-tadbirlarni amalga oshirish;
yuqumli kasalliklarning oldini olish;
tibbiy reabilitatsiya tadbirlarini amalga oshirish;
bemorlarning sog'lig'i holatini dispanser kuzatuvini amalga oshirish, zarur tekshiruv, davolanish va sog'ayish;
sog'liqni saqlash bo'yicha ta'lim tadbirlarini, shu jumladan salomatlikni mustahkamlash tadbirlarini tashkil etish va amalga oshirish;
tibbiyot xodimlari yoki tez tibbiy yordam brigadasi hamrohligida ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy tashkilotlarga yoki ularning bo'linmalariga keyinchalik tibbiy evakuatsiya tashkil etilishi bilan hayot uchun xavfli sharoitlarni bartaraf etish;
to'satdan o'tkir kasalliklarga chalingan bemorlarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish, sharoitlar, surunkali kasalliklarning kuchayishi, hayot uchun xavf tug'dirmaydigan va shoshilinch tibbiy yordamni talab qilmaydigan, so'ngra bemorning joyida tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy tashkilotning mutaxassis vrachiga yuborish. yashash joyini, keyin uning holatini, kasallikning kechishini va zarur tekshiruvni o'z vaqtida tayinlash (tuzatish) maqsadida tibbiy yordam ko'rsatish tartibida nazarda tutilgan hollarda bemorga tashrif buyurish. ) davolanish (faol tashrif);
uyda kasalxonani tashkil qilish;
aholini birinchi tibbiy yordam ko'rsatishga o'rgatish;
tibbiy yordamning ayrim turlarini (profil bo'yicha) ko'rsatish tartibida nazarda tutilgan hollarda, bemorlarni birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy-sanitariya, ixtisoslashtirilgan, shu jumladan yuqori texnologiyali tibbiy yordam ko'rsatish uchun tibbiy tashkilotlarga yuborish;
malign neoplazmalar va prekanseroz kasalliklarni aniqlash va saraton kasalligi aniqlangan va malign neoplazmalarga shubha qilingan bemorlarni birlamchi onkologik idoralarga yuborish;
xavf guruhlarini shakllantirish;
prekanseroz kasalliklarning dispanser kuzatuvini amalga oshirish;
mutaxassis shifokorlarning tavsiyalariga muvofiq, giyohvand va kuchli dori -darmonlarga muhtoj bo'lgan bemorlarga, shu jumladan onkologik kasalliklarga chalinganlarga palliativ yordam ko'rsatishni tashkil etish va ko'rsatish;
vaqtincha nogironlikni tekshirish, tibbiy -ijtimoiy ekspertizaga yuborish.
sanitariya-gigiyena va epidemiyaga qarshi tadbirlarni amalga oshirish;
xodimlarni dastlabki yoki davriy tibbiy ko'rikdan o'tkazish;
oila, onalik, otalik va bolalikni himoya qilish bo'yicha chora -tadbirlarni amalga oshirish;
aholini sanitariya -gigiyenik tarbiyalash;
tibbiy tashkilotlar, Rospotrebnadzor va Roszdravnadzorning hududiy organlari, boshqa muassasalar va tashkilotlar bilan oldindan tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha o'zaro hamkorlik;
tashkilot mustaqil ravishda yoki hokimiyat bilan birgalikda ijtimoiy himoya nogironlar va surunkali kasallarga tibbiy -ijtimoiy tibbiy yordam.

12. Markaz o'z faoliyatini ta'minlash uchun u tuzilgan tibbiy tashkilotning tarkibiy bo'linmalarining imkoniyatlaridan foydalanadi.

Nizomga 24 -sonli ilova

Sog'liqni saqlash markazi faoliyatini tashkil etish qoidalari

1. Ushbu Qoidalar voyaga etgan aholini birlamchi tibbiy-sanitariya yordami bilan ta'minlash uchun tashkil etilgan sog'liqni saqlash markazi faoliyatini tashkil etish tartibini, shuningdek, sog'lom turmush tarzini targ'ib qilish bo'yicha chora-tadbirlarni amalga oshirishga qaratilgan birlamchi tibbiyotgacha tibbiy yordamni belgilaydi. alkogol va tamaki iste'molini kamaytirish.

2. Sog'liqni saqlash markazi - tibbiy tashkilotning tarkibiy bo'linmasi (uning tarkibiy bo'linmasi).

3. Sog'liqni saqlash markazini boshqarishni tibbiy tashkilot rahbari tomonidan lavozimga tayinlanadigan va lavozimidan ozod etiladigan boshchi amalga oshiradi.

Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2009 yil 7 iyuldagi 415n -sonli buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasida oliy va oliy o'quv yurtidan keyingi tibbiy va farmatsevtika ma'lumotiga ega bo'lgan mutaxassislarga qo'yiladigan malaka talablariga javob beradigan mutaxassislar (vazirlik tomonidan ro'yxatga olingan) Rossiya Adliya Adliya vazirligining 2009 yil 9 iyuldagi 14292 -sonli) sog'lom turmush tarzi va tibbiy profilaktika bo'yicha o'qitilgan sog'liqni saqlash markazi boshlig'i lavozimiga tayinlangan.

4. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2009 yil 7 iyuldagi 415n -sonli buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasida oliy va oliy o'quv yurtidan keyingi tibbiy va farmatsevtika ma'lumotiga ega bo'lgan mutaxassislarga qo'yiladigan malaka talablariga javob beradigan mutaxassislar (Vazirlik tomonidan ro'yxatga olingan. Rossiya Adliya 2009 yil 9 iyuldagi 14292 -son), "sog'liqni saqlashni tashkil etish va sog'liqni saqlash", "terapiya", "pediatriya", "gigienik ta'lim", "umumiy tibbiy amaliyot (oilaviy tibbiyot)", "allergologiya" mutaxassisliklari bo'yicha va immunologiya "," restorativ tibbiyot "," dietetika "," fizioterapiya mashqlari va sport tibbiyoti "," kardiologiya "," pulmonologiya "," gastroenterologiya "," psixiatriya-narkologiya "," profilaktik stomatologiya "," tibbiy psixologiya "va sog'lom turmush tarzi va tibbiy profilaktika bo'yicha tegishli treninglar.

5. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 23 iyuldagi buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilar lavozimlarining malaka xususiyatlariga mos keladigan sog'liqni saqlash markazining hamshirasi lavozimiga mutaxassis tayinlanadi. 2010 yil 541n -son (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 -avgustda 18247 -son bilan ro'yxatga olingan), "gigienik ta'lim bo'yicha instruktor", " hamshira"sog'lom turmush tarzi va tibbiy profilaktika bo'yicha tegishli tayyorgarlik bilan.

6. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 23 iyuldagi buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilar lavozimlarining malakaviy xususiyatlariga mos keladigan stomatologik markaz gigienisti lavozimiga mutaxassis tayinlanadi. , 2010 yil 541n -son (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 avgustda, 18247 -sonda ro'yxatga olingan), profilaktik stomatologiya bo'yicha ixtisoslashgan ".

7. Sog'liqni saqlash markazining oftalmologik kabinetida ishlash uchun hamshira lavozimi uchun Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining buyrug'i bilan tasdiqlangan sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilar lavozimlarining malakaviy xususiyatlariga mos keladigan mutaxassis tayinlanadi. Rossiya Federatsiyasining 2010 yil 23 iyuldagi 541n -sonli (Rossiya Adliya vazirligi tomonidan 2010 yil 25 -avgustda 18247 -sonli ro'yxatga olingan) "tibbiy optometrist" yoki "hamshira" mutaxassisligi bo'yicha qo'shimcha imtihon topshirilgan. kasbiy tayyorgarlik tibbiy optika bo'yicha ixtisoslashgan va sog'lom turmush tarzi va tibbiy profilaktika bo'yicha tegishli tayyorgarlikdan o'tgan.

8. Sog'liqni saqlash markazining tuzilishi va xodimlar soni tibbiy tashkilotning boshlig'i tomonidan belgilanadi, uning tarkibi sog'liqni saqlash markazini o'z ichiga oladi, bajarilgan ishlar hajmiga, xizmat ko'rsatiladigan va hisobga olingan aholi soniga qarab. ushbu buyruq bilan tasdiqlangan kattalar aholisiga birlamchi tibbiy -sanitariya yordamini tashkil etish to'g'risidagi nizomning 25 -ilovasiga muvofiq tavsiya etilgan kadrlar standartlarini hisobga oling.

9. Sog'liqni saqlash markazining ishini uning tarkibida tashkil etish uchun quyidagilarni ta'minlash tavsiya etiladi.

Maxsus shifokorlar kabinetlari;
tish gigienistlari kabineti;
oftalmologiya kabineti;
apparat va dasturiy ta'minot kompleksidagi sinov xonasi;
instrumental va laboratoriya tekshirish xonalari;
fizioterapiya mashqlari xonasi (zali);
sog'liqni saqlash maktablarining o'quv xonalari (auditoriyalar).

10. Tibbiy yordam ko'rsatishni yaxshilash maqsadida Sog'liqni saqlash markazida profilaktika kabineti (bo'limi) tashkil etilishi mumkin.

11. Sog'liqni saqlash markazining jihozlanishi ushbu buyruq bilan belgilangan voyaga etgan aholiga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi nizomning 26 -ilovasida belgilangan uskunalar standartiga muvofiq amalga oshiriladi.

12. Sog'liqni saqlash markazining asosiy vazifalari:

Antropometrik ma'lumotlarni o'lchash, psixofiziologik va somatik salomatlik darajasini, tananing funktsional va adaptiv zaxiralarini skrining baholash, yurak faoliyatini, qon tomir tizimini, asosiy gemodinamik parametrlarni, ijtimoiy ahamiyatga ega laboratoriya belgilarini ekspress tahlilini o'z ichiga olgan kompleks tibbiy ko'rik. kasalliklar va ateroskleroz, nafas olish tizimi, ko'rish organi funktsiyalarining kompleks ko'rsatkichlarini baholash, tishlarning patologik o'zgarishlarini aniqlash, periodontal va og'iz mukozasi kasalliklari, natijalariga ko'ra tananing funktsional va moslashuvchan zaxiralari. sog'liqni saqlash holatining prognozi, kasalliklar va ularning asoratlari, shu jumladan yurak -qon tomir kasalliklarining rivojlanish xavfi baholanadi. individual dastur sog'lom turmush tarzini saqlash, sog'lig'ini yaxshilash va profilaktika choralari to'g'risida;
spirtli ichimliklar, tamaki iste'mol qilishdan bosh tortish, ortiqcha tana vaznini kamaytirish, muvozanatli ovqatlanishni tashkil qilish, giperlipidemiya va dislipidemiyani tuzatish, jismoniy faollikni optimallashtirish bo'yicha tibbiy yordam;
guruh bemorlarining dinamik monitoringi yuqori xavf yuqumli bo'lmagan kasalliklarning rivojlanishi, ularni o'qitish samarali usullar yosh xususiyatlarini hisobga olgan holda kasalliklarning oldini olish;
sog'liqni saqlash maktablarida guruh mashg'ulotlari, sog'lom turmush tarzi, gigiena ko'nikmalari, salomatlikni saqlash va mustahkamlash bo'yicha ma'ruzalar, suhbatlar va individual maslahatlar o'tkazish, shu jumladan ratsional ovqatlanish, jismoniy faollik, jismoniy tarbiya va sport, uyqu rejimi, yashash sharoitlari, ish (o'qish) va tavsiyalar. dam olish, psixogigiyena va stressni boshqarish, yuqumli bo'lmagan kasalliklar uchun xatti-harakatlarning xavf omillarining oldini olish va tuzatish, o'z salomatligi va yaqinlarining sog'lig'iga mas'uliyatli munosabat, o'z farzandlarining sog'lig'iga mas'uliyatli munosabat tamoyillari;
inson salomatligi uchun zararli va xavfli omillar haqida ma'lumot berish tashqi muhit, kasalliklarning rivojlanishi uchun xavf omillari, shuningdek, aholini sog'lom turmush tarzini saqlashga o'rgatish, xavf omillarining tuzatilgan darajasini pasaytirish, yomon odatlardan voz kechishga undash;
aholi o'rtasida sog'lom turmush tarzini shakllantirish bo'yicha harakatlar rejalarini ishlab chiqish, shu jumladan tibbiy va boshqa tashkilotlar ishtirokida, ularni muvofiqlashtirish va amalga oshirish;
tibbiy tashkilotlar va ularning bo'linmalarining o'rta tibbiy ma'lumotli shifokor va mutaxassislariga sog'lom turmush tarzini targ'ib qilish, sog'liqni saqlash maktablarini o'tkazish bo'yicha chora -tadbirlarni amalga oshirishda uslubiy va amaliy yordam ko'rsatish;
tibbiy tashkilotlarning tibbiyot xodimlarini sog'lom turmush tarzini shakllantirish bo'yicha tadbirlarni o'tkazish usullariga o'rgatish, sog'liqni saqlash maktablarini o'tkazish;
xizmat ko'rsatish sohasidagi aholining surunkali yuqumsiz kasalliklardan kasallanish va o'lim dinamikasini tahlil qilish, surunkali yuqumli bo'lmagan kasalliklar uchun asosiy xavf omillarining tarqalish ko'rsatkichlari darajasi va dinamikasini o'rganishda ishtirok etish;
belgilangan tartibda tibbiy yozuvlarni yuritish va hisobot berish;
tibbiy tashkilotlar, Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor va boshqa tashkilotlar bilan sog'lom turmush tarzini shakllantirish, surunkali yuqumli bo'lmagan kasalliklarning tibbiy profilaktikasini tashkil etish va amalga oshirish, shu jumladan aholiga kasalliklar (sharoitlar) uchun birinchi yordam ko'rsatish qoidalarini o'rgatish masalalari bo'yicha o'zaro hamkorlik. bu tibbiy tashkilotlardan tashqaridagi o'limning asosiy sababi.