متى تخضع للفحص الجسدي. الفحوصات الطبية للموظفين - إجراء إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية والدورية والاستثنائية. تعليمات خطوة بخطوة لاجتياز الفحص الطبي عند التقدم لوظيفة

إجراءات اجتياز الفحص الطبي في المنشأة - الإجراء المنصوص عليه في القانون لفحص الموظف من أجل تحديد حالته الصحية وقدرته البدنية على أداء العمل المسند إليه. بالنسبة لفئات العمال التي يجب عليها الخضوع لفحوصات طبية ، وكيف يتم تنفيذ كل هذا ، سنشرح في هذه المقالة.

تصنيف الفحوصات الطبية والغرض من مرورها من قبل العاملين في المؤسسة

عند توفير الوظائف للمواطنين ، يكون صاحب العمل مسؤولاً عن تهيئة وضمان ظروف آمنة للعمل المنجز ، فضلاً عن حماية العمال (الجزء 1 من المادة 212 من قانون العمل في الاتحاد الروسي). على وجه الخصوص ، على حساب ميزانية المؤسسة ، يلتزم الرئيس بتنظيم مرور الفحوصات الطبية ، والتي تنقسم إلى الأنواع التالية (الفقرة 11 ، الجزء 2 من المادة 212 من قانون العمل في الاتحاد الروسي) :

تمهيدي إلزامي - يتم تنفيذه عند التقدم لوظيفة.
دوري إلزامي - يتم تنفيذه في العملية نشاط العمل.
استثنائي - يتم تنظيمه على أساس التوصيات الطبية لفئة معينة من العمال (الجزء 1 من المادة 213 من قانون العمل في الاتحاد الروسي) ، وكذلك بناءً على مبادرة الموظفين أنفسهم (الفقرة 11 من الجزء 1 من المادة 219 من قانون العمل في الاتحاد الروسي). كقاعدة عامة ، تنشأ الحاجة إلى إجراء فحص طبي استثنائي فيما يتعلق بتدهور رفاهية الموظف أثناء عملية العمل.
نفسية إلزامية - يقوم بها صاحب العمل (بما في ذلك بناء على طلب الموظف).
الفحوصات الطبية الإلزامية الأخرى: وقائية (على سبيل المثال ، قبل التطعيم) ، يومية (لعمال الأغذية) ، قبل وبعد الرحلة (لسائقي النقل) وغيرها.

أهداف الفحوصات الطبية في المنشأة

يتم الكشف عن أهداف الفحوصات الطبية الأولية والدورية الإلزامية التي يتم إجراؤها في المؤسسة في الملحق رقم 3 "إجراء إجراء ..." (المشار إليه فيما بعد باسم الإجراء) ، المعتمد. بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي "بشأن الموافقة على القوائم ..." بتاريخ 12.04.2011 رقم 302 ن (من الآن فصاعدًا - الأمر رقم 302 ن).

لذلك ، بموجب الجزء 2 من الإجراء ، فإن الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية ضرورية:

لإثبات الامتثال للحالة المادية أو غيرها من الشروط للشخص المتقدم للعمل ، وظيفة الوظيفة المعينة ؛
الكشف عن أي أمراض في مرحلة مبكرة من تطورها من أجل علاجها بنجاح (الوقاية من الأمراض).

بحكم الجزء 3 من الأمر فحوصات طبية دوريةمن أجل:

تعتبر الفحوصات التي تهدف إلى تحديد الصحة العقلية للموظف إلزامية إذا سُمح لشخص ما بالمشاركة في أنشطة تشكل خطرًا أو تنطوي على التعرض لعوامل ضارة بشخص ما (الجزء 7 من المادة 213 من قانون العمل في الاتحاد الروسي). الغرض من هذا الفحص الطبي هو تحديد موانع الاستعمال لأداء هذا النوع من العمل ، والتي تحتوي قائمة مفصلة منها على قائمة بالموانع الطبية النفسية المعتمدة. بموجب المرسوم الحكومي "بشأن تنفيذ القانون ..." بتاريخ 28/4/1993 رقم 377.

فئات العمال الذين تكون الفحوصات الطبية عليهم إلزامية

في الفن. 65 من قانون العمل في الاتحاد الروسي ينص على قائمة الوثائق التي يجب على المواطنين المتقدمين للعمل تقديمها إلى صاحب العمل. لا توجد تعليمات في القانون بشأن التقديم الإلزامي لشهادة من مؤسسة طبية من قبل جميع الموظفين المحتملين. ومع ذلك ، بالنسبة لفئات معينة من العمال ، فإن اجتياز الفحوصات الطبية وتقديم الاستنتاج المناسب هو شرط أساسيللتوظيف.

يشمل هؤلاء الموظفون:

الأشخاص الذين لم يبلغوا سن الرشد (المادة 69 من قانون العمل في الاتحاد الروسي) ؛
العمال العاملين على أساس التناوب(المادة 298 من قانون العمل في الاتحاد الروسي) ؛
المواطنون العاملون في أقصى الشمال والمناطق المعادلة لهم (المادة 324 من قانون العمل في الاتحاد الروسي).

ترد قائمة شاملة بالعوامل الضارة والخطيرة في الإنتاج ، فضلاً عن المهن وأنواع العمل ، التي يلزم اجتياز الفحوصات الطبية الأولية والدورية لها ، في الملحق رقم 1 "قائمة ..." ( فيما يلي - قائمة العوامل) ورقم 2 "قائمة الأعمال عند أداء ..." (من الآن فصاعدًا - قائمة الأعمال) ، تمت الموافقة عليهما. بأمر رقم 302n.

الأنشطة المنصوص عليها في قائمة الأعمال

على وجه الخصوص ، تشمل الوظائف / المهن التي تكون الفحوصات الطبية إلزامية لها:

المرتبطة بكونها على ارتفاع أو خدمة معدات الرفع (مشغلو الرافعات ، والرافعون ، و steeplejacks) ؛
تنتج في الصناعات المتفجرة.
تتم في الإدارات والخدمات التي يُسمح فيها باستخدام الأسلحة (الحراس ، وهواة الجمع) ؛
يتم إنتاجها على معدات ذات عناصر هيكلية مفتوحة متحركة (خراطة ، مطاحن) ؛
أنتجت تحت الأرض (مهندسو التعدين وعمال المناجم) ؛
يتم إجراؤها في مؤسسات تصنيع الأغذية ومستودعات الأغذية والقواعد المرتبطة بالاتصال المباشر بالأغذية أثناء تصنيعها وتخزينها ونقلها (الطهاة وطهاة المعجنات والفرازات والتعبئة) ؛
أجريت في المؤسسات الطبية أنواع مختلفة(أطباء ، ممرضات ، حراس) ؛
المرتبطة بالتعليم المدرسي ومرحلة ما قبل المدرسة للأطفال في المنظمات من جميع الأنواع (المعلمين والمعلمين وعلماء نفس الأطفال) ؛
تهدف إلى توفير خدمات شخصية(مصففو الشعر ، العاملون في الحمام ، المدلكون) ؛
المتعلقة بإدارة المركبات (السائقين ، الميكانيكيين).

بالإضافة إلى ما سبق ، تحتوي قائمة الأعمال على أنواع أخرى من الأنشطة التي يمكن أن تشكل تهديدًا على صحة وحياة ليس فقط الموظف نفسه ، ولكن أيضًا من حوله له.

ملحوظة: إذا رفض الموظف إجراء فحص طبي ، وهو أمر إلزامي لمهنته ، فلا يحق لصاحب العمل السماح له بأداء وظيفته العمالية (الفقرة 12 ، الجزء 2 من المادة 212 من قانون العمل في الاتحاد الروسي) .

لا تعرف حقوقك؟

يتم تنظيم الفحوصات الطبية للعمال بالتسلسل التالي ...

قبل إرسال موظفيهم لإجراء فحص طبي أولي أو دوري ، يجب على صاحب العمل تنفيذ عدد من الإجراءات التنظيمية:

إبرام اتفاقية بشأن تقديم الخدمات مع منظمة طبية. وتجدر الإشارة إلى أن الفحوصات الطبية الإلزامية الأولية والدورية تتم داخل جدران المؤسسات الطبية التي لديها إذن بإجراء مثل هذه الفحوصات (البند 4 من الإجراء). في هذه المنظمة ، يجب تشكيل لجنة وتشغيلها على أساس دائم من عدد من الأطباء المتخصصين الذين لديهم شهادة صالحة في تخصص "علم الأمراض المهنية" (البند 5 من الإجراء).
قم بعمل قائمة بالوحدة ، والتي تشمل ممثلين عن المهن (المناصب) ، يتم توفيرها في وقت واحد من خلال جدول التوظيف الخاص بالمؤسسة وقائمة الأعمال. يجب أيضًا وضع قائمة بالعوامل / الظروف الضارة في العمل وفقًا "لقائمة العوامل" (الفقرتان 19 و 20 من الإجراء).
إرسال قائمة الوحدات في موعد لا يتجاوز 10 أيام من لحظة موافقة الرئيس عليها الجسم الإقليمي Rospotrebnadzor للموافقة (البند 21 من الإجراء).
على أساس قائمة الوحدات ، ضع قائمة بالموظفين الذين تكون الفحوصات الطبية إلزامية لهم (البند 22 من الإجراء). يتم إرسال القائمة التي وافق عليها الرئيس إلى المؤسسة الطبية قبل شهرين من تاريخ الفحص الطبي المتفق عليه من قبل الأطراف (البند 23 من الإجراء).
اتفق مع المؤسسة الطبية على أحدث جدول زمني ، والذي يجب تطويره في غضون 10 أيام من استلام قائمة الأسماء وما لا يقل عن 14 يومًا قبل الفحص الطبي (البند 25 من الإجراء).
لتعريف الموظفين الذين يكون اجتيازهم لفحص طبي إلزاميًا بجدول زمني متفق عليه قبل 10 أيام من الفحص (البند 26 من الإجراء).
إصدار توجيهات للفحص على أساس القائمة المشروطة (البند 8 من الإجراء) وتسليمها للموظفين قبل خضوعهم لفحص طبي (البند 24 من الإجراء).

في حال قرر صاحب العمل عدم تجديد العقد مع المؤسسة الطبية ، ولكن للاستفادة من خدمات جهة أخرى ، يجب عليه إرسال طلب كتابي لنقل السجلات الطبية للموظفين حسب القائمة المقدمة إلى المؤسسة الطبية الجديدة (البند 36 من الإجراء).

إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية الأولية والدورية للموظفين وفقًا للأمر رقم 302 ن

المؤسسة الطبية ، على أساس اتفاق مبرم مع صاحب العمل ، مسؤولة عن جودة أنشطة الفحص الطبي للموظفين ، والتي يجب أن ينظمها الرئيس المباشر للمؤسسة (البند 6 من الإجراء). قبل الاتصال بمؤسسة طبية معتمدة ، يجب أن يتلقى الموظف إحالة صادرة بشكل صحيح من صاحب العمل. على أساس فقط من هذه الوثيقةيمكن للمواطن الخضوع لفحص على حساب صاحب العمل - سواء عند التوظيف أو أثناء تنفيذه (البند 7 من الإجراء).

الأهمية! يتم إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية ، بما في ذلك الفحوصات غير العادية ، مع احتفاظ الموظف بمكان العمل ومتوسط مستوى الأجور طوال الوقت الذي يقضيه في الفحص (الفقرة 11 ، الجزء 2 ، المادة 212 من قانون العمل في الاتحاد الروسي ).

اجتياز الفحوصات الطبية الأولية

تتضمن خوارزمية اجتياز الفحص من قبل الموظف عند زيارة مؤسسة طبية الخطوات التالية:

تقديم الموظف للمستندات اللازمة للتفتيش (البند 9 من الإجراء):
- الإحالات من صاحب العمل ؛
- جوازات السفر.
- جوازات السفر الصحية (إن وجدت) ؛
- نتائج الفحص النفسي (في الحالات التي يقتضيها القانون).
تسجيل المستندات للموظف الذي تم فحصه (البند 10 من الإجراء):
- سجل طبي يحتوي على استنتاجات الأطباء ونتائج الفحوصات المخبرية والدراسات الأخرى ، وكذلك استنتاجات الفحوصات التي أجريت سابقًا ؛
- جوازات السفر الصحية (إذا لم يتم إصدارها في وقت سابق) - تحتوي هذه الوثيقة على معلومات حول المؤسسة الطبية والموظف وصاحب العمل ، وبيانات عن العوامل الضارة في العمل ووقت العمل معهم ، وأيضًا تكرار الإدخالات التي تم إجراؤها في السجل الطبي .
فحص الموظف من قبل أطباء متخصصين وتنفيذ جميع الدراسات اللازمة المنصوص عليها في قائمة العوامل وقائمة الأعمال لفئة معينة من العمال (البند 11 من الإجراء).
إبداء رأي بناءً على نتائج الفحص الطبي للموظف (البند 12 من الإجراء). الوثيقة محررة من نسختين ، موقعة من رئيس اللجنة الطبية ، مصدقة بختم المؤسسة الطبية ومسلمة للمواطن (البنود 13 ، 14 من الإجراء).

اجتياز الفحوصات الطبية الدورية

في عملية توظيف الموظفين ، يلتزم صاحب العمل بإجراء مسوحات دورية منتظمة ضمن الأطر الزمنية المنصوص عليها في قائمة العوامل وقائمة الأعمال (البنود 15-16 من الإجراء). في الوقت نفسه ، يحدد الإجراء هذه الشروط فقط للموظفين الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا ، والذين يتم فحصهم سنويًا (البند 17 من الإجراء).

يتم إجراء الفحوصات الطبية الدورية ، كقاعدة عامة ، بكميات كبيرة ، على أساس القوائم التي أعدها صاحب العمل والتي تشير إلى نوع العمل الذي يؤديه الموظفون مع سرد العوامل السلبية للإنتاج (البند 19 من الإجراء).

يتم توفير الإجراء التالي لاجتياز المسح الدوري:

زيارة الموظف إلى المحدد خطة التقويميوم المؤسسة الطبية وتقديم بطاقة طبية وجواز سفر صحي (البند 28 من الإجراء). في حالة عدم وجود هذه المستندات لدى الموظف ، يتم إعدادها في هذه المرحلة (البند 29 من الإجراء).
فحص الموظف من قبل جميع الأطباء المتخصصين ، وكذلك إجراء الدراسات المعملية وغيرها من الدراسات المقدمة لهذه الفئة من الموظفين عند العمل في ظروف سلبية محددة في قائمة الأعمال وقائمة العوامل (البند 30 من الإجراء).
إعداد تقرير طبي (بند 31 من الإجراء).

بناءً على نتائج المسح ، يتم تعيين رقم مجموعة مستوصف للموظف. يشير السجل الطبي للموظف الذي تم فحصه إلى التدابير الموصى بها للوقاية من الأمراض المهنية المحتملة ، وفي حالة الكشف عنها ، للعلاج وإعادة التأهيل (البند 32 من الإجراء).

في حالة اشتباه أطباء مؤسسة طبية ، بناءً على نتائج الفحص الطبي ، في إصابة موظف بمرض مهني ، يجب إرساله إلى مركز علم الأمراض المهنية أو أي مؤسسة أخرى مخولة بإجراء الفحص وإقامة صلة بين المهنة والمرض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المؤسسة الطبية ملزمة بإخطار الهيئة الإقليمية لـ Rospotrebnadzor بهذا (البند 40 من الإجراء). في حالة وجود صعوبة في إجراء التشخيص ، يتم إرسال الموظف أيضًا إلى المركز المذكور أعلاه لإجراء فحص إضافي (أ. 41 من الإجراء).

الفصل الأخير بعد نتائج الفحص الطبي الدوري

في غضون شهر بعد الانتهاء من الفحص الطبي الدوري (ولكن في موعد لا يتجاوز 30 يومًا) ، تلخص المؤسسة الطبية نتائج فحص الموظفين وتضع ، جنبًا إلى جنب مع الهيئة الإقليمية لـ Rospotrebnadzor ، قانونًا نهائيًا (البند 42 من الإجراء). يحتوي القانون على معلومات شاملة حول الفحص الطبي الدوري الذي تم إجراؤه ، وترد قائمة به في البند 43 من الإجراء. الوثيقة موقعة من رئيس لجنة الأخصائيين الطبيين ومصدقة بخاتم المؤسسة الطبية (البند 44 من الأمر).

يتم تحرير الوثيقة النهائية في 4 نسخ ، 3 منها مرسلة:

صاحب العمل؛
إلى مركز علم الأمراض المهنية للكيان المكون للاتحاد الروسي ، الذي تم إجراء الفحص الطبي على إقليمه ؛
إلى الجسم الإقليمي من Rospotrebnadzor.

النسخة الرابعة من القانون تخضع للتخزين الإلزامي في المؤسسة الطبية التي أجرت الفحص الطبي لمدة 50 عامًا (البند 45 من الإجراء).

دعونا نلخص. يجب على صاحب العمل ، على نفقته الخاصة ، أن يرتب للموظفين للخضوع لفحوصات طبية إلزامية إذا كان العمل الذي يؤدونه مصحوبًا بالتعرض لعوامل ضارة بالصحة واردة في قائمة العوامل وقائمة الأعمال. في الوقت نفسه ، يحدد القانون قائمة شاملة بفئات العمال الذين يحتاجون إلى الحصول على شهادة طبية ليس فقط أثناء فترة العمل ، ولكن أيضًا أثناء التوظيف.

يجب على رئيس المؤسسة ، قبل إلزام الموظف بالخضوع للفحص ، اتخاذ عدد من الإجراءات والسلوك التنظيمي الأنشطة التحضيريةجنبًا إلى جنب مع مؤسسة طبية تقوم بفحص العمال. يلتزم الموظف ، بناءً على الإحالة الواردة ، بزيارة المؤسسة الطبية والخضوع للفحص في اليوم المحدد فيها ، وإلا فلن يُسمح له بالعمل. بالنسبة لفترة الفحوصات الطبية الإلزامية ، يجب ألا يحتفظ صاحب العمل بمنصب الموظف فحسب ، بل يجب أن يدفع هذه المرة أيضًا مبلغ متوسط الدخل.

قائمة الأطباء للفحص الطبي الدوري يعتمد على الوظيفة التي يشغلها الموظف الذي تم فحصه ، وكذلك على جنسه. ستجد في مقالتنا معلومات حول القائمة القياسية للأطباء الذين سيحتاجون إلى الحضور من أجل تأكيد امتثال حالتهم الصحية للمتطلبات المذكورة ، وحول إجراءات اجتياز الفحوصات الطبية.

ما هي فئات العمال المطلوب منهم الخضوع لفحص طبي دوري

تعتبر العناية بصحة الموظفين من أهم واجبات صاحب العمل. وفقا للفن. 213 قانون العمل RF ، مطلوب للخضوع لفحص طبي (قبل دخول العمل وبعد ذلك ، بتردد معين):

العمال المنخرطون في أداء عمل يتميز بوجود عوامل إنتاج ضارة و / أو خطرة ؛
المتخصصين العاملين في مجال حركة النقل.
العمال العاملين في الميدان تقديم الطعاموالمؤسسات الطبية ومؤسسات الأطفال ، وكذلك بعض المنظمات الأخرى التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بتقديم الخدمات للسكان ؛
الموظفون الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا ؛
فئات أخرى من العمال ، والتي يتم تحديد قائمتها بموجب التشريعات الفيدرالية والمحلية.

وفقًا للجزء 3 من الفن. 5.27.1 من قانون الجرائم الإدارية للاتحاد الروسي ، عدم الامتثال من قبل صاحب العمل هذا المتطلبيستلزم فرض غرامة قد تصل قيمتها إلى 130.000 روبل.

إجراء التحضير للفحص السريري الدوري الإلزامي

فيما يلي تسلسل إجراءات صاحب العمل لتنظيم وإجراء الفحص الطبي الدوري:

ما هي الوثائق التي يتم إعدادها أثناء الفحص الطبي الدوري ، ومن يدفع ثمنها

على عكس الفحص الطبي الأولي الذي يخضع له الموظف قبل الدخول فيه عقد العملمع صاحب العمل ، عند اجتياز الفحص الطبي الدوري ، لا يلزم الحصول على شهادة محضرة وفقًا للنموذج رقم 086 / y أو رقم 001-GS / y. بناءً على نتائج الفحص الدوري للموظف في مؤسسة طبية ، يتم وضع استنتاج يحتوي على المعلومات التالية:

تاريخ إصدار الوثيقة ؛
الاسم الكامل للشخص الذي اجتاز الامتحان ؛
اسم المنظمة المستخدِمة ؛
اسم الوحدة الهيكلية التي يعمل فيها الموظف ، وكذلك الاسم الدقيق لوظيفته ؛
قائمة عوامل الإنتاج الضارة والخطيرة التي لها تأثير مباشر على صحته ؛
نتيجة الفحص وخاتمة الطبيب ، الصادرة بناء على نتائجه ، تشير إلى وجود أو عدم وجود موانع للموظف لأداء نوع العمل المعلن.

يجب توقيع هذه الوثيقة من قبل رئيس اللجنة الطبية ومصدقة بختم المؤسسة الصحية. كما تظهر نتائج الفحص الطبي الناجح في جواز السفر الصحي الذي يحتفظ به صاحب العمل.

لا تعرف حقوقك؟

جميع التكاليف للموظفين الذين يخضعون للفحوصات الطبية ، وكذلك الدراسات المختبرية والوظيفية ، وفقًا لأحكام الفن. 213 من قانون العمل ، تقع على عاتق صاحب العمل. بغض النظر عن المؤسسة الطبية (العامة أو الخاصة) التي ستجري الفحص الطبي ، يجب على صاحب العمل إبرام اتفاق معه لتقديم الخدمات المناسبة ، والتي تعتمد تكلفتها على عدد الموظفين الذين تم فحصهم والأسعار التي تحددها إدارة العيادة .

اجتياز الفحص الطبي بأمر 302n - أي الأطباء تحتاج إلى زيارتهم

يتم تحديد إجراءات إجراء الفحص الطبي الدوري لموظفي المؤسسة من خلال أحكام أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي "بشأن الموافقة على القوائم ..." بتاريخ 12.04.2011 رقم 302n . وفقا للفن. 5 من القسم الأول من القانون المعياري المحدد ، يجب إجراء فحص طبي من قبل أعضاء لجنة طبية دائمة ، والتي تشمل:

أخصائي علم الأمراض المهنية
الأطباء المتخصصون الذين أكملوا دورة تدريبية متقدمة في تخصص "علم الأمراض المهنية" ، أو الأطباء الحاصلين على شهادة سارية في هذا التخصص.

تمت الموافقة على تكوين هذه اللجنة بأمر من كبير الأطباء في مؤسسة الرعاية الصحية التي تقدم خدمات الفحص الطبي لموظفي المؤسسة.

حيث قائمة الأطباء للفحص الطبيالاعتماد أيضًا على المجال الذي يعمل فيه الموظف وشروط عمله. يسرد الملحق رقم 1 للأمر رقم 302n قائمة عوامل الإنتاج الضارة والخطيرة ، والتي في وجودها يجب أن يخضع الموظف لفحص طبي من قبل المتخصصين الطبيين. يحتوي نفس الملحق على قائمة بالأطباء الذين يجب عليهم فحص العمال الذين يعملون في ظروف معينة ، بالإضافة إلى تواتر هذه الفحوصات. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي المستند على قائمة دقيقة بالدراسات المختبرية والوظيفية ، والتي يتيح لك إجرائها التوصل إلى أكثر النتائج دقة وموضوعية حول الحالة الصحية للموظف.

قائمة الأطباء للفحص الطبي الثاني في العمل

يتم تقديم قائمة الأطباء الذين يجب أن يزورهم موظف المؤسسة عند خضوعه لفحص طبي له مباشرة في المؤسسة من قبل الشخص المسؤول عن تنفيذ الفحص الطبي وتنسيق عملية إدارتها. اعتمادًا على موقف العامل ، قد تشمل هذه القائمة:

طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
طبيب الجلدية.
اخصائي بصريات؛
طبيب الحساسية.
طبيب الأورام.
طبيب مسالك بولية؛
دكتور امراض نساء؛
دكتور جراح؛
أخصائي الغدد الصماء.
طبيب أعصاب.
طبيب عظام.
دكتورالاسنان؛
أخصائي أمراض معدية
أخصائي أمراض الثدي (للنساء فوق سن 40) ، على الرغم من الزيارة في بعض الحالات هذا المتخصصيتم استبداله بالممر الإجباري لإجراء التصوير الشعاعي للثدي ، متبوعًا بعرضه على طبيب أمراض النساء.

الأهمية! رابط القائمة الثالثة ، المحددة في الملحق 1 للأمر رقم 302n ، يحدد التزام الموظف بالخضوع للفحص من قبل معالج وطبيب نفسي وأخصائي في علم المخدرات. تم تأكيد شرعية هذا الحكم من خلال قرار المحكمة العليا للاتحاد الروسي "بشأن رفض الاعتراف ..." بتاريخ 12/18/2012 رقم AKPI12-1363.

قائمة الاختبارات الإلزامية التي يجب أن يجتازها كل موظف يخضع لفحص طبي تشمل:

التحليل العام للبول والدم.
التصوير الفلوري.

ملحوظة: يمكن استكمال القائمة المحددة بأنواع أخرى من الفحوصات والتحليلات (حسب الوظيفة التي يشغلها الموظف).

الذي يجري الفحص البدني قبل بدء يوم العمل أو المناوبة

وفقا للفقرة 4 من الجزء 2 من الفن. 46 من قانون "أساسيات حماية الصحة ..." المؤرخ 21 نوفمبر 2011 رقم 323 من أجل تحديد تأثير عوامل الإنتاج الخطرة والضارة ، وكذلك وجود الأمراض التي تتعارض مع الأداء الطبيعي في العمل ، يُطلب من بعض فئات العمال (على سبيل المثال ، سائقي المركبات التي تنقل الركاب) الخضوع لفحص يومي قبل الذهاب إلى العمل. على عكس الفحص الطبي الدوري ، فإن هذا الحدث لا يستغرق الكثير من الوقت. يتم تنفيذه وفقًا للجزء 8 من الملحق بأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي "بناءً على الموافقة على الأمر ..." بتاريخ 15 ديسمبر 2014 رقم 835n ، عامل طبي بدرجة أعلى أو ثانوي التعليم الطبي، أو مؤسسة رعاية صحية مرخصة لتقديم الخدمات الطبية (بما في ذلك الفحوصات الطبية).

لذلك ، يُطلب من بعض فئات العمال الخضوع لفحوصات طبية أولية ودورية ، يتم خلالها فحص حالتهم الصحية من قبل الأطباء. ممارسة عامةوالمتخصصين الضيقين. تحدد الأحكام قائمة الأطباء الذين يعد فحصهم شرطًا أساسيًا للموظف للقيام بمزيد من العمل والاختبارات المعملية والدراسات الأخرى ، فضلاً عن وصف ظروف العمل ، التي يستلزم تأثيرها الحاجة إلى الفحص المنتظم. قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية رقم 302 ن. على أساس هذه الوثيقة ، لكل منصب ، يتم تشكيل قائمة بالأطباء لزيارتهم من قبل الموظفين الذين يشغلونها.

جميع العمال الذين بطبيعتهم ، النشاط المهنييشترط أن يكون لديك كتاب طبي شخصي ، يجب أن يخضع لفحوصات طبية بشكل دوري. يختلف توقيت الفحوصات الطبية لموظفي الشركات والمؤسسات المختلفة.

الإطار التنظيمي لاجتياز الاختبارات الطبية

يتم تنظيم حجم وتواتر الفحوصات الطبية بأمر من وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية من 09.29.1989 رقم 555 "بشأن تحسين نظام الفحوصات الطبية للعمال وسائقي المركبات الفردية" (بصيغته المعدلة في 14/03/1996) ، ولسكان موسكو أيضًا بموجب المرسوم الصادر عن حكومة موسكو بتاريخ 28/12/1999 رقم 1228 "بشأن الفحوصات الطبية الوقائية الإجبارية والشهادة الصحية". يتم تحديد إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية للموظفين بأمر من وزارة الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي بتاريخ 03.14.1996 رقم 90 (بصيغته المعدلة بتاريخ 06.02.2001).

يمكن للموظفين الخضوع لفحص طبي في أي مؤسسة طبية ووقائية (يشار إليها فيما يلي باسم LPI) التي لديها الترخيص المناسب (فحص الملاءمة المهنية ، والفحوصات الأولية والدورية) والمتخصصين ذوي الصلة.

يتم إدخال نتائج الفحوصات الطبية الوقائية في كتاب طبي شخصي (من الآن فصاعدًا - كتاب طبي) على الصفحة المقابلة عن طريق ختم موحد ومصدق بختم مرفق الرعاية الصحية. يجب أن يحتوي الختم على اسم مرفق الرعاية الصحية ونوع الدراسة وتاريخها ورقمها ونتائجها ، والتي يتم التصديق عليها بتوقيع الشخص المسؤول عن سلوكها. يجب أن يكون الختم والختم مقروئين. لا تحتسب نتائج الفحوصات التي يتم إدخالها في الكتاب الطبي بخط اليد (بدون ختم قياسي).

العاملون في صناعة المواد الغذائية والتموين العام وتجارة المواد الغذائية

عند التقدم لوظيفة

بالنسبة لهذه الفئة من العمال ، تشمل: الفحص بواسطة المعالج والفحص الفلوروجرافي لأعضاء الصدر ، وفحص البراز بحثًا عن داء الديدان الطفيلية والأوليات ، وكشط داء المعوية - مرة واحدة في السنة ؛ الفحص من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية ، فحص الدم لمرض الزهري ، الفحص الجرثومي للأمراض المنقولة جنسياً - مرتين في السنة.

يتم فحص الموظفين المرتبطين بإنتاج وتخزين ونقل وبيع الحلويات الكريمية ، عند الدخول إلى العمل ، بالإضافة إلى ما سبق ، من قبل طبيب الأسنان واختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة ودراسة حول نقل المكورات العنقودية (مسحة بلعومية) ، في المستقبل - فحص من قبل طبيب اسنان و اخصائي اذن و حنجرة مرتين في العام.

يتم إجراء البحوث البكتريولوجية لنقل مسببات الأمراض المعوية ، واختبار الدم لحمى التيفوئيد ، واختبار اللطاخة لنقل المكورات العنقودية فقط من أجل المؤشرات الوبائية.

ملحوظة.تمويل التدابير لاجتياز الفحوصات الطبية الأولية والدورية ، والتدريب الصحي ومنح الشهادات للعمال ، وبالتالي ، الدفع مقابل تسجيل الكتاب الطبي للفنون. 213 قانون العمل الاتحاد الروسيالمخصصة لصاحب العمل. لذلك ، حتى إذا كان الموظف المحتمل ، بعد حصوله على كتاب طبي مدفوع من قبل صاحب العمل ، لا يبرم عقد عمل مع هذه المنظمة في المستقبل ، فمن المستحيل إجباره على تحديد النفقات التي يتكبدها صاحب العمل. لا ينص قانون العمل على إمكانية تعويض الخسائر من موظف محتمل بسبب عدم إبرام عقد عمل.

RA بوتنيك من المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة

عند التقدم لوظيفةنطاق الفحوصات الطبية الوقائية هو: الفحص من قبل المعالج وأخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية ، فحص الدم لمرض الزهري ، الفحص الجرثومي للأمراض المنقولة جنسياً ، الفحص الفلوروجرافي لأعضاء الصدر ، فحص نقل مسببات الأمراض المعدية المعوية ، الفحص المصلي لحمى التيفوئيد ، فحص البراز لداء الديدان الطفيلية وداء الأوليات ، وكشط داء المعوية.

فحوصات طبية دوريةبالنسبة لهذه الفئة من العمال ، تشمل: الفحص بواسطة المعالج والفحص الفلوروجرافي لأعضاء الصدر ، وفحص البراز بحثًا عن داء الديدان الطفيلية والأوليات ، وكشط داء المعوية - مرة واحدة في السنة ؛ الفحص من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية ، فحص الدم لمرض الزهري ، الفحص الجرثومي للأمراض المنقولة جنسياً - 4 مرات في السنة.

موظفو المؤسسات التعليمية ومؤسسات التعليم المهني الابتدائي والثانوي

عند التقدم لوظيفة

فحوصات طبية دورية

هل أنت بحاجة لإجراء التطعيمات؟

يجب تحصين جميع العاملين من الوحدات التي صدر بها قرار ضد الدفتيريا (يتم التطعيم مرة كل 10 سنوات). بالإضافة إلى ذلك ، يجب تطعيم العمال الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا والذين لم يمرضوا أو تم تطعيمهم أو تم تطعيمهم ضد الحصبة.

يتم إدخال المعلومات حول التطعيمات في الصفحة المقابلة من الكتاب الطبي عن طريق ختم قياسي يحتوي على اسم المنشأة الصحية واسم اللقاح وسلسلة التطعيم وتاريخ التطعيم. يتم التصديق على الختم بتوقيع الشخص المسؤول وختم مرفق الرعاية الصحية.

إذا كانت هناك موانع مؤقتة أو دائمة للتطعيمات ، يتم إدخال سجل لذلك من قبل طبيب عام في الكتاب الطبي.

إذا تم تطعيم الموظف ضد هذه الأمراض أو أصيب بها ولم يكن لديه دليل موثق على ذلك ، فعليه التبرع بالدم لتقوية المناعة ضد هذه العدوى. بناءً على نتائج هذا الفحص ، يتوصل المعالج إلى استنتاج حول الحاجة إلى التطعيم.

عمال مؤسسات الصيدلة

فحوصات طبية دوريةتشمل: الفحص من قبل المعالج وأخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية ، فحص الدم لمرض الزهري ، الفحص الجرثومي للأمراض المنقولة جنسياً ، الفحص الفلوروجرافي لأعضاء الصدر - مرة واحدة في السنة.

موظفو خدمة الأسرة (ما عدا البرك)

عند التقدم لوظيفةنطاق الفحوصات الطبية الوقائية هو: الفحص من قبل المعالج وأخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية ، فحص الدم لمرض الزهري ، الفحص الجرثومي للأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، الفحص الفلوروجرافي لأعضاء الصدر ؛ التطعيم ضد الدفتيريا.

فحوصات طبية دوريةتشمل: فحص من قبل معالج وفحص فلوروجرافي لأعضاء الصدر - مرة في السنة ؛ الفحص من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية ، فحص الدم لمرض الزهري ، الفحص الجرثومي للأمراض المنقولة جنسياً - مرتين في السنة.

أفراد خدمة حمام السباحة

عند التقدم لوظيفةنطاق الفحوصات الطبية الوقائية هو: الفحص من قبل المعالج وأخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية ، وفحص الدم لمرض الزهري ، والفحص الجرثومي للأمراض المنقولة جنسياً ، والفحص الفلوروجرافي لأعضاء الصدر ، والفحص البرازي للديدان الطفيلية والطفيليات الأولية ، وكشط داء المعوية.

فحوصات طبية دوريةتشمل: الفحص من قبل المعالج والفحص الفلوروجرافي لأعضاء الصدر ، وفحص البراز للديدان الطفيلية والأوليات ، وكشط داء المعوية - مرة واحدة في السنة ؛ الفحص من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية ، فحص الدم لمرض الزهري ، الفحص الجرثومي للأمراض المنقولة جنسياً - مرتين في السنة.

ملاحظة... تنفيذ العمال أنواع معينةالأنشطة ، بما في ذلك تلك المرتبطة بمصادر الخطر المتزايد (مع تأثير المواد الضارة وعوامل الإنتاج غير المواتية) ، وكذلك أولئك الذين يعملون في ظروف الخطر المتزايد ، يخضعون لفحص نفسي إلزامي مرة واحدة على الأقل كل خمس سنوات وفقًا للإجراء التي أنشأتها حكومة الاتحاد الروسي.

عمال المنظمات التجارية غير الغذائية (الصناعية) ، نقل الركاب

عند التقدم لوظيفةنطاق الفحوصات الطبية الوقائية هو: الفحص من قبل المعالج ، الفحص من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية ، فحص الدم لمرض الزهري ، الفحص الجرثومي للأمراض المنقولة جنسياً ، الفحص الفلوروجرافي لأعضاء الصدر.

فحوصات طبية دوريةبالنسبة لهؤلاء العاملين تشمل: الفحص من قبل الطبيب وأخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية ، فحص الدم لمرض الزهري ، الفحص الجرثومي للأمراض المنقولة جنسياً ، الفحص الفلوروجرافي لأعضاء الصدر - مرة واحدة في السنة.

مخطط تنظيم الفحوصات الطبية

إبرام اتفاقية مع مؤسسة طبية.
إصدار أمر تنظيم بشأن تسلسل وتواتر الفحوصات الطبية.
إعداد قوائم بأسماء الأشخاص الخاضعين للإحالة للفحص الطبي.
إصدار الإحالات للموظفين في منشأة طبية.
الحصول من الموظف على استنتاج موقع من طبيب ومصدّق بختم مؤسسة طبية بنتيجة الفحص الطبي.

يجب على صاحب العمل أن يضع قائمة بأسماء الأشخاص المطلوب منهم الخضوع لفحص طبي ، وكذلك إرسال الموظف على الفور لإجراء فحص طبي. عادة ، يتم وضع قوائم العمال بشكل مشترك من قبل مسؤول الموارد البشرية وأخصائي الصحة والسلامة المهنية. وفي المستقبل ، يتحكمون في مرور الفحوصات الطبية في الوقت المناسب.

الموظفون الذين اجتازوا فحصًا طبيًا أوليًا أو دوريًا ومعترف بهم على أنهم لائقون للعمل مع المواد الضارة والخطرة وعوامل الإنتاج ، يتم إصدار استنتاج مماثل موقعة من قبل الطبيب المعالج ومختومة من قبل مرفق الرعاية الصحية.

إذا كان الموظف يعاني من مشاكل صحية وأصدرت اللجنة الطبية نتيجة مقابلة ، فإن صاحب العمل ، وفقًا للفن. 73 من قانون العمل في الاتحاد الروسي ملزم بنقل الموظف إلى وظيفة أخرى متاحة في المنظمة لا يتم منعه لأسباب صحية. إذا لم يوافق الموظف على النقل أو لم يكن لدى المنظمة عمل مناسب ، يتم إنهاء عقد العمل بموجب البند 8 من الفن. 77 من الكود أعلاه.

EV LETUCHIKH ، رئيس قسم الإعداد الصحي ، مؤسسة الدولة الفيدرالية "مركز النظافة وعلم الأوبئة في موسكو" ، دكتوراه.

ترتبط العديد من المهن بعوامل خطيرة أو ضارة تؤثر سلبًا على حياة الشخص. بعض الناس لا تتاح لهم الفرصة لتعلم حرفة معينة على الإطلاق لأسباب صحية. للوقاية من الحوادث الصناعية والوقاية منها الأمراض المهنيةيتم توفير الفحص الطبي الدوري الإجباري. النظر في قواعد تنظيمها وتحديد الأشخاص المسؤولين عن ذلك.

التشريع الخاص بإجراء الفحص الطبي

صاحب العمل مسؤول مسؤولية كاملة عن سلامة العمل. عهد إليه القانون بالالتزام بتنظيم اجتياز الفحص الطبي في الوقت المناسب عند التقدم لوظيفة أو أثناء فترة نشاط العمل. يخضع هذا الالتزام للوثائق التنظيمية التالية:

قانون العمل للاتحاد الروسي.
أمر Rosminzdrav لعام 2004 بإنشاء قائمة خطيرة وضارة أعمال الإنتاجوالتي تتطلب فحوصات طبية دورية للعمال.
ترتيب Rosminzdravmedprom ، الذي يحتوي على معلومات حول فئة الموظفين الخاضعين للفحص الطبي الإجباري ، مع الإشارة إلى تواترها.
مستندات الصناعة (القواعد واللوائح الصحية).

يُلزم قانون العمل أصحاب العمل بترتيب إجراء فحص طبي للموظف ، والذي يجب أن يمتثل لمتطلبات الإشراف الطبي. يمكن أن يؤدي انتهاك القواعد من قبل الموظف أو صاحب العمل إلى مسؤولية إدارية. الفحص الطبي الدوري الذي لم يتم تمريره في الوقت المحدد سيؤدي إلى إيقاف الموظف عن التنفيذ واجبات العمل... علاوة على ذلك ، إذا كان خطأ صاحب العمل ، فسيتم دفع مدة التوقف. خلاف ذلك ، سيبقى الشخص بدون أجر.

مفهوم الفحص الطبي والغرض منه

الفحص الطبي عبارة عن مجموعة من الإجراءات والتدخلات التي تهدف إلى تشخيص الحالات المرضية للشخص والوقاية من مخاطر الإصابة بالأمراض المهنية وغيرها. يتم تنفيذ إجراءات دورية من أجل مراقبة صحة العاملين وتقليل إصابات العمل. لكل منهم ، يتم تحديد الإطار الزمني الذي يجب على الموظف أن يرى الأطباء فيه.

يتم متابعة الفحص البدني الدوري والاستجابة في الوقت المناسب للتغيرات في الحالة الصحية. بفضل هذه الأنشطة ، من الممكن التعرف على التطور في المراحل الأولية وبدء العلاج في الوقت المناسب. يمكن لنتائج المسح أن تحث صاحب العمل على نقل الموظف إلى منطقة إنتاج أقل خطورة. قرار اللجنة الطبية في نهاية المطاف إما أن يؤكد حقيقة ملاءمة الموظف لأداء واجباته ، أو ، على العكس من ذلك ، لا يقبله بها.

شروط الفحص الطبي

يتم إجراء الفحوصات الطبية الدورية في أوقات معينة ، والتي تعتمد على درجة خطورة عوامل الإنتاج ونوع خطورتها. من الممكن تحديد ما إذا كان الموظف قد تأثر بأي ظروف غير مواتية باستخدام ملحق الأمر رقم 302n.

تصنيف عوامل الإنتاج الخطرة والضارة

مجموعة العوامل	أصناف
المواد الكيميائية	المخاليط والمواد الكيميائية التي يتم قياسها في الهواء في منطقة العمل وعلى جلد الإنسان. وهي تشمل أيضًا مواد ذات طبيعة بيولوجية يتم الحصول عليها عن طريق التخليق الكيميائي (الفيتامينات والمضادات الحيوية والإنزيمات)
بيولوجي	الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمنتجين والجراثيم والخلايا الحية والعوامل المسببة للعدوى والأمراض الوبائية
جسدي - بدني	الصوتيات الاهتزازية ، المناخ المحلي ، الإشعاع غير المؤين والمؤين ، بيئة الضوء
شدة العمل	الحمل المادي الثابت والديناميكي ، والحركة في الفضاء ، ووضعية العمل ، وكتلة الحمل تتحرك ورفعت يدويًا
توتر العمل	الأحمال السمعية ، المراقبة النشطة لعملية الإنتاج ، كثافة إشارات الصوت والضوء ، الأحمال على الجهاز الصوتي

عند التعرض لواحد على الأقل من العوامل المذكورة ، يجب إجراء فحص طبي دوري مرة واحدة على الأقل في السنة.

اليوم ، عند التقدم لشغل أي وظيفة تقريبًا ، من الضروري الخضوع لفحص طبي أولي. وهذا ليس من نزوة صاحب العمل على الإطلاق. بالإضافة إلى الموظفين الذين يتعرضون لعوامل خطرة وضارة ، يخضع الموظفون لفحوصات طبية أولية ودورية:

مؤسسات العلاج والوقاية والأطفال ؛
الصناعات الغذائية؛
تجارة؛
تقديم الطعام؛
مرافق إمدادات المياه.

يتم إجراء الفحص الإلزامي من أجل حماية السكان من حدوث وانتشار الأمراض الخطيرة.

الإحالة للفحص الطبي

يتم تنظيم الفحوصات الطبية الأولية والدورية بموجب الأمر رقم 302 ن. في الحالة الأولى ، قبل التعيين في وظيفة معينة ، يصدر صاحب العمل إحالة إلى مقدم الطلب ، والتي تحتوي على معلومات حول الشركة والوظيفة المقترحة وطبيعة عوامل الإنتاج الضارة أو الخطيرة (إن وجدت). يتم وضع قائمة المتخصصين والدراسات الوظيفية المختبرية التي يجب على الموظف المستقبلي اجتيازها وفقًا لقائمة الأعمال والعوامل الضارة. يعتبر المجلس الطبي مكتملاً إذا تم الانتهاء من جميع الإجراءات الموصوفة. في هذه المرحلة ، يتم تكوين رأي طبي ، والذي يسمح أو يمنع الموظف من تولي منصب معين. من المهم أن نفهم أنه في حالة اتخاذ قرار سلبي من قبل المجلس الطبي ، لا يمكن إبرام عقد عمل مع مقدم الطلب.

يتم إجراء الفحوصات الطبية الدورية للموظفين ضمن الشروط المحددة في قائمة الأعمال والعوامل الضارة. قبل شهرين من الفحص الطبي التالي ، يجب على صاحب العمل إصدار إحالة للموظف. يتعهد الموظف بالحضور في الوقت المحدد.

تنظيم الفحوصات الطبية الدورية

قبل إرسال الموظفين إلى مؤسسة طبية لإجراء فحص طبي ، يتعين على صاحب العمل إكمال عدة مهام. بادئ ذي بدء ، من الضروري وضع قائمة بوحدة العمال. هذا قانون تنظيمي للمؤسسة يحتوي على معلومات عن مهن الموظفين التي تخضع لفحص طبي أولي أو دوري. لم يتم توفير عينة من النموذج المعمول به لهذا المستند ، ولكن تم تطوير قائمة بالبيانات التي يجب الإشارة إليها فيها:

موقف الموظف وفقًا لجدول التوظيف ؛
اسم ضار أو نوع العمل.

قد يشمل هذا و معلومة اضافيةحسب تقدير صاحب العمل. تتم الموافقة على قائمة الوحدات مرة واحدة ، حتى يتم إجراء أي تغييرات في المؤسسة (وظائف جديدة ، تحسين أو تدهور ظروف العمل ، إعادة التنظيم). يتم إرسال المستند النهائي إلى Rospotrebnadzor.

يتم وضع قوائم بأسماء الأشخاص سنويًا قبل شهرين من التاريخ المتفق عليه للفحص الطبي. يجب أن تشير إلى خبرة العمل بدقة في الظروف المذكورة عامل الإنتاج... وتجدر الإشارة إلى أن الفحص الطبي الدوري يتم إجراؤه مرة كل سنتين على الأقل في مؤسسة طبية ومرة كل 5 سنوات في مركز علم الأمراض المهنية. في هذه الحالة ، يتم وضع قوائم منفصلة.

إصدار أمر

تبرم الشركة اتفاقية مع مؤسسة طبية ، حيث سيخضع الموظفون للفحص الطبي التالي. بعد الموافقة على الشروط ، يتم إجراء استطلاعات الرأي ، والتي من الضروري تعريف العمال بها. يؤكد كل شخص من قائمة اللقب حقيقة الإبلاغ بالتوقيع الشخصي. في الوقت نفسه ، قد يتم إحالة الموظف لإجراء فحص طبي دوري.

يتم تأكيد الحاجة إلى تنفيذ التدابير الوقائية المخطط لها من خلال إصدار أمر يتم وضعه بأي شكل من الأشكال. ضع في اعتبارك المحتوى التقريبي لهذا المستند:

طلب "الفحص الطبي الدوري"

وفقا للفن. 212 ، 213 ، 266 من قانون العمل للاتحاد الروسي ،

انا اطلب:

الموافقة على قوائم الموظفين الخاضعين للفحص الطبي الإجباري عام 2016. مرفق جدول الإجراءات الوقائية وقائمة الموظفين.
إرسال الموظفين المذكورين في القائمة إلى المؤسسة الطبية "City Polyclinic No. 2" حسب الجدول الزمني المحدد للفحص الطبي.
يجب على رؤساء الأقسام والأقسام عدم السماح لهؤلاء العمال بأداء واجباتهم الرسمية حتى الانتهاء من الاختبارات.
رؤساء الأقسام والأقسام لتعريف الموظفين بأمر التوقيع.
يعهد بالسيطرة على تنفيذ الأمر إلى I.V. Ivanov.

بعد ذلك ، يشار إلى الاسم الكامل للمدير وتوقيعه الشخصي ومرفقاته مع قائمة بأسماء الأشخاص الذين يحتاجون إلى الحضور في مؤسسة طبية للفحص الطبي. إن أمر إجراء الفحوصات الطبية الدورية هو وثيقة إلزامية ، يتم وضعها على أساس قانون العمل في الاتحاد الروسي وأمر Rosminzdrav رقم 302n.

تواتر الامتحانات لبعض المهن

كما ذكرنا سابقًا ، يتم التحكم في صحة الموظفين بشرط أن يعمل الأخير في الصناعات الخطرة والخطرة ، ويقومون بانتظام بزيارة العيادات وممثلي المهن الذين ، بطريقة أو بأخرى ، على اتصال بعدد كبير من اشخاص. الفحوصات الطبية الدورية الإلزامية ضرورية للموظفين:

صناعة المواد الغذائية وتجارة المواد الغذائية والمطاعم العامة - مرتين في السنة ، يتم إجراء اختبارات للأمراض المعدية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وكذلك تحليل نقل المكورات العنقودية والدراسات البكتريولوجية الأخرى. مرة واحدة في السنة ، يتم وصف التصوير الفلوري واستشارة المعالج والاختبارات المعملية لوجود الديدان الطفيلية.
المدارس التمهيدية والمدارس والثانوية المهنية والمؤسسات الطبية للأطفال - يتم إجراء فحص لوجود الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي والأمراض المعدية والاختبارات البكتريولوجية حتى 4 مرات في السنة. مطلوب لجنة علاجية عامة مع التصوير الفلوري والاختبارات المعملية مرة واحدة في السنة.
الصيدليات وتجارة المواد غير الغذائية - مرة واحدة في السنة ، يتم عرض الفحص من قبل طبيب الأمراض الجلدية والمعالج والتصوير الفلوري والاختبارات المعملية.
الخدمات العامة للسكان وأحواض السباحة - يتم فحص مرتين في السنة لوجود الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ومرة واحدة في السنة يخضعون لفحص طبي قياسي. التطعيم ضد الدفتيريا إلزامي.

وتجدر الإشارة إلى أن عدد الفحوصات ، بغض النظر عن المهنة ، يشمل إجراءات مثل التصوير الفلوري ، واختبارات الدم لمرض الزهري ، والدراسات البكتريولوجية للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، والفحص من قبل أخصائي المخدرات والطبيب النفسي. بالنسبة للسيدات ، يجب زيارة طبيب أمراض النساء.

الفحص الطبي للأشخاص العاملين في الإنتاج الخطير والخطير

اعتمادًا على فئة العوامل الخطرة ، يتم تحديد الإطار الزمني لاجتياز الموظفين بشكل إلزامي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه بغض النظر عن خبرة العمل والمهنة ، يخضع الأشخاص للفحص السنوي:

تصل إلى 21 سنة
تم توظيفهم في منطقة أقصى الشمال (بما في ذلك المناطق المعادلة) من مكان آخر ؛
العمل على أساس التناوب.

النظر في تواتر الفحوصات الطبية حسب ظروف العمل (المهنة).

الفحص الطبي للعاملين في الإنتاج الخطير

أنواع العمل (الإنتاج) ، المهنة
انفجار حريق	مرة كل سنة
مع استخدام وحمل السلاح	مرة كل سنة
خدمات الإنقاذ في حالات الطوارئ	مرة كل سنة
التركيبات الكهربائية للخدمة (أكثر من 42 فولت تيار متردد ، أكثر من 110 فولت تيار مستمر)	مرة كل سنتين
في المناطق البعيدة عن العسل. المؤسسات	مرة كل سنة
العمل على الآلات والمعدات ذات الأجزاء المتحركة	مرة كل سنتين
أعمال تحت الأرض والشاهقة	مرة كل سنة
إدارة النقل البري	مرة كل سنتين
العمل تحت الماء في جو غازي (عند الضغط العادي)	مرة كل سنتين

لا تنسى أن هناك فحص طبي مهني دوري يجب أن يجتازه مركز الباثولوجيا المهنية مرة كل خمس سنوات.

الفحص الطبي قبل بدء يوم العمل (الوردية)

يخضع بعض الموظفين ، الذين يتحملون مسؤولية أكثر من حياتهم ، لفحص جسدي صغير كل يوم. وهذا يشمل العاملين في المواد الخطرة و الصناعات الخطرة... الغرض: مراقبة الحالة الصحية بعد يوم عملوتسجيل الشكاوى حول الرفاهية. يخضع سائقو جميع المركبات البرية وكذلك الطيارون لفحوصات طبية دورية في العمل. يتم تضمين هذا الوقت في يوم العمل (المناوبة) ويستغرق 15 دقيقة من القوة ، ما لم تكن هناك شكوك حول تدهور حالة الموظف بالطبع. تشمل العلاجات قياس معدل ضربات القلب وضغط الدم والتقييم العام للصحة والاستجابة. الفحص الطبي الدوري للسائقين في إلزامييتضمن التحقق من وضوح الوعي. في حالة وجود تسمم بالكحول أو المخدرات (وهو ما تؤكده اختبارات صريحة أو دحضها ، إذا لزم الأمر) ، يتم إخراج الموظف من الرحلة. الرفض الطبي من التنفيذ مسؤوليات العملالشعور بالضيق العام ، يمكن أن يصبح انخفاض الضغط أيضًا.

جعل التشريع من الإلزامي اجتياز فحص ما قبل الرحلة لحالة السائقين لكل مؤسسة أو رائد أعمال فردي. كل موظف في مركبةهذا ينتمي كيان قانونييخضع لفحص طبي. يقرر الطبيب أو المسعف قبول الموظف للعمل. خاتمة عسل. يجب مراعاة الأفراد بدقة.

من يدفع؟

لكي يخضع الموظف لفحص طبي دوري ، يجب دفع تكاليف الإجراءات الوقائية. على أكتاف من تقع تكاليف الفحص الطبي؟ عند التوظيف والقيام بأنشطة العمل ، يتحمل صاحب العمل تكلفة الفحص الطبي. ينظم قانون العمل في الاتحاد الروسي هذه القاعدة (المادة 213). الشركة حرة في اختيار مؤسسة طبية بشكل مستقل. قبل إبرام عقد مع منظمة ، يجب التأكد من النقاط التالية:

المنظمة مرخصة ؛
في قائمة الخدمات والأعمال الواردة في ملحق الترخيص ، يُلاحظ أن المؤسسة لها الحق في إجراء فحوصات طبية أو خبرة مهنية مناسبة ؛
لديها على الموظفين جميع المتخصصين اللازمين ؛
يمتلك المعدات المطلوبة ؛
تقدم خدمات على العنوان المبين في الترخيص.

من الضروري أيضًا توضيح إجراءات الفحص من قبل أخصائي المخدرات والطبيب النفسي. غالبًا ما تكون هناك حاجة لزيارات إضافية للمستوصفات للحصول على شهادات الصحة العقلية والبدنية. يتم تحديد تكلفة الخدمات بناءً على عدد الاستشارات والأبحاث المطلوبة.

حتى إذا لم يجد المتقدم وظيفة بعد اجتياز الفحص الطبي ، فلا يحق لصاحب العمل المطالبة باسترداد النفقات. الاستقطاعات من الأجور أو الدفع الذاتي للفحص الوقائي غير قانوني فيما يتعلق بالموظف. صاحب العمل ملزم بتحمل جميع التكاليف ، بالإضافة إلى الحفاظ على راتب الموظف أثناء الفحص الطبي في حدود متوسط الأجر اليومي.

يعد الفحص الطبي الدوري إجراءً هامًا يسمح بالتشخيص في الوقت المناسب للأمراض المهنية والخطيرة اجتماعياً. يتم تنفيذ الإجراءات في المقام الأول لصالح الموظف. يجب على كل من صاحب العمل والموظف الامتثال لمتطلبات القانون المتعلقة باجتياز الفحوصات الطبية. تؤدي المخالفات إلى غرامات إدارية كبيرة.

ينص التشريع الحالي على إجراء صارم لتنظيم الفحوصات الطبية في المؤسسة ، والتي قد يؤدي انتهاكها إلى تحميل صاحب العمل المسؤولية. في الوقت نفسه ، يُسمح بإجراء فحص طبي في إقليم الشركة ، والذي يمكن أن يكون له عدد كافٍ من المزايا لكل من صاحب العمل والموظفين. سيكون من المفيد لجميع أطراف علاقة العمل معرفة كيفية ضمان الفحص الطبي في المؤسسة بشكل صحيح ، وكيفية تنظيم هذه العملية.

ما هو الفحص الطبي في المؤسسة والإطار التنظيمي لسلوكهم

بموجب الفحص الطبي ، يعني التشريع الروسي إجراءً إلزاميًا في بعض الحالات ، والذي يتمثل في فحص قائمة معينة من الأخصائيين الطبيين ، فضلاً عن اجتياز عدد من الاختبارات المحددة. حيث التنظيم التشريعييتم توفير هذه المشكلة من خلال مجموعة واسعة جدًا من اللوائح والوثائق. على وجه الخصوص ، يجب على كل من الموظفين وأصحاب العمل الراغبين في ضمان إجراء فحص طبي في مؤسسة ما الانتباه على الأقل لأحكام اللوائح التالية:

قانون اتحادي رقم 323 تاريخ 21 نوفمبر 2011. تحدد قواعد هذا القانون المبادئ العامة وتعريف الفحص الطبي ، والأنواع الرئيسية للفحوصات الطبية والجوانب الأخرى للإجراء المذكور أعلاه.
القانون الاتحادي رقم 52 تاريخ 30/3/1999. يعتبر هذا القانون في أحكامه المبادئ الأساسية التي يتم بموجبها اتخاذ التدابير لحماية السكان الروس من العوامل الصحية والوبائية غير المواتية. والفحوصات الطبية في المؤسسة هي أحد المكونات المهمة لهذه التدابير الوقائية.
قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية رقم 302 ن بتاريخ 12/4/2011. يحتوي هذا المستند على القائمة الأكثر اكتمالا للعوامل الضارة الكامنة في مهن مختلفةوأنواع الأنشطة ، ويؤسس أيضًا علاقة المتنوع بالحاجة إلى المرور بها. أيضًا ، اعتمادًا على كل عامل ضار ، لا ينظم هذا الأمر انتظام الفحوصات الطبية الدورية في المؤسسة فحسب ، بل ينظم أيضًا الأطباء والاختبارات التي يجب أن يجتازها الموظفون.
وسام Rospotrebnadzor رقم 402 بتاريخ 20.05.2005. تحدد الأحكام المعيارية لهذه الوثيقة المفهوم وشكله وتنظم أيضًا المبادئ العامة لتسجيله والحالات التي يجب على الموظفين ، بالإضافة إلى الفحوصات الطبية في المؤسسة ، إصدار كتاب طبي.
المادة 69 من قانون العمل في الاتحاد الروسي. تنص أحكام هذه المادة من قانون العمل في الاتحاد الروسي على إمكانية إجراء فحوصات طبية فيما يتعلق بفئات معينة من العمال عندما يكونون كذلك.
المادة 213 من قانون العمل للاتحاد الروسي. تنظم قواعد المادة المذكورة أعلاه من قانون العمل قضايا الفحوصات الطبية في المؤسسة ككل ، كما تحدد قائمة مختصرة بالمواقف التي يكون هذا الإجراء فيها إلزاميًا ولا يمكن تجاهله.

بشكل عام ، هناك الكثير الوثائق المعياريةتنظيم إجراء الفحوصات الطبية من قبل ممثلي بعض المهن أو المنظمات. على سبيل المثال ، الفحوصات الطبية لموظفي مكتب المدعي العام أو وزارة الداخلية أو FSB إلزامية ويتم إجراؤها بشكل منفصل - يمكن للقوانين المقابلة في كل من الهياكل المعينة الإبلاغ عن إجراءات إجراء الفحوصات الطبية في هذه الحالات.

بشكل عام ، يجب أن نتذكر أن الفحص الطبي فيما يتعلق بعدد من المهن هو إجراء إلزامي يجب إجراؤه عند التوظيف وبشكل دوري مع انتظام معين. قد يكون انتهاك إجراءات إجراء الفحص الطبي في هذه الحالة أساس تقديم صاحب العمل للعدالة. ولكن فيما يتعلق بالموظف ، يفترض التشريع مسبقًا إمكانية فرض عقوبات معينة.

لذلك ، إذا لم يجتاز الموظف الفحص الطبي دون خطأ من صاحب العمل ، فلا يحق للموظف فحسب ، بل يكون ملزمًا أيضًا بإبعاد الموظف من واجبات العمل ، دون إبقائه. أجورحتى اجتياز الفحص الطبي.

إجراءات إجراء الفحوصات الطبية في المنشأة

المتطلبات التشريعية الفورية التي من شأنها أن تنفذ بصرامة النظام العاملا توجد فحوصات طبية في المنظمات البسيطة - قد يوفر مثل هذا الإجراء للفرد الخدمات العامةوتفترض ، على سبيل المثال ، كما في حالة الشرطة - فرض إضافية إجراءات تأديبيةعلى الموظفين لعدم اجتياز الفحص الطبي. لكن في الحالات العامة ، يحق لصاحب العمل تحديد الإجراء وطرق إجراء الفحص الطبي في المنظمة.

الأداة الرئيسية التي تعمل على إنشاء وتوحيد مثل هذا الأمر هي اللوائح المحلية للمؤسسة ، وكذلك أحكام الاتفاقية الجماعية أو الفردية مباشرة عقود العملمع الموظفين. في الوقت نفسه ، يحق لصاحب العمل تحديد الالتزام بإجراء الفحوصات الطبية فيما يتعلق بالموظفين الذين لا يطلب منهم ذلك من وجهة نظر التشريع الحالي.

ومع ذلك ، على أي حال ، يجب على صاحب العمل تقديم تعويض عن تكاليف الفحص الطبي وفقًا لأحكام قانون العمل. بشكل عام ، في الممارسة العملية ، يتم استخدام العديد من الخيارات الأساسية لتنظيم الفحوصات الطبية في المؤسسة:

إرسال الموظفين للخضوع بشكل مستقل لفحوصات طبية في أي مؤسسة طبية معتمدة. في هذه الحالة ، لا يتحمل صاحب العمل أي مسؤولية عن الإبرام الأولي للعقود مع المنظمات الطبيةويعطي بكل بساطة إحالة لكل موظف لإجراء فحص طبي. في هذه الحالة ، يحق للموظف بعد ذلك الحصول على تعويض عن جميع التكاليف المرتبطة بالفحص الطبي من صاحب العمل مباشرة. عادة ما تستخدم هذه الطريقة في المنظمات الصغيرة حيث لا يمكن توفير تدابير حماية العمل المركزية.
إبرام اتفاق بشأن رعاية صحيةالعمال وإجراء الفحوصات الطبية مع مؤسسة طبية منفصلة. إذا كانت المنظمة تتوخى مثل هذا الإجراء لإجراء فحص طبي ، فإن صاحب العمل يدخل في اتفاق مع مؤسسة طبية لإجراء الفحوصات الطبية. يتيح لك هذا النهج تقليل التكاليف الإجمالية لصاحب العمل بشكل كبير مع وجود عدد كبير من الموظفين ، كما يقلل أيضًا من تكاليف الموظفين أنفسهم - مع هذه الخدمة المركزية ، لا يحتاجون إلى تأكيد تكاليف الفحص الطبي ، لأنهم كان يدفعها في الأصل من قبل صاحب العمل. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الحالات ، غالبًا ما يتم اجتياز الفحوصات الطبية دون أي طوابير أو تأخير في أسرع وقت ممكن.
فحص طبي خروج.تقدم بعض المؤسسات الطبية خدمات الفحص الطبي مباشرة في المبنى. تسمح لك هذه الطريقة بتقليل خسارة وقت العمل الفعلي للموظفين للفحص الطبي ، ولكنها في حد ذاتها أكثر تكلفة بكثير بالنسبة للمؤسسة.
تنظيم مجمعنا الطبي الخاص.فيما يتعلق بالفحوصات الطبية الدورية ، من الممكن تنظيم مرورها مباشرة على أراضي المؤسسة فقط مع المؤسسات الطبية المعتمدة ، أو المنظمات التي يوجد بها مستشفيات الأقسام الخاصة بها. هذا يرجع إلى حقيقة أن هناك الكثير من المتطلبات لمؤهلات الأطباء ومجموعة الاختبارات المطلوبة للفحص الطبي ، ومن الصعب جدًا توفير مثل هذا العدد الكبير من الأخصائيين الطبيين بجميع المعدات اللازمة. ومع ذلك ، في سياق الفحوصات الطبية اليومية ، على سبيل المثال ، للسائقين أو عمال المناجم ، يكفي أن يكون لدى المؤسسة مكتب طبي مجهز بشكل خاص مع عامل واحد معتمد ، وهو أمر أسهل بكثير من استدعاء الأطباء كل يوم للحصول على الرعاية الطبية. الفحوصات ، أو إرسال العمال إلى منشأة طبية.

قد يبدو الإجراء الفوري لتنظيم الفحوصات الطبية كما يلي:

يحدد صاحب العمل في أنظمةشروط الشركات ومبادئ الفحوصات الطبية من قبل الموظفين. في الوقت نفسه ، يوصى بإبراز المواصفات حسب الوظائف وعمر الموظفين وأقسامهم وزيادة دقة الإحالات. يعيّن صاحب العمل أيضًا شخصًا مسؤولاً عن السلامة والصحة المهنية قد يُعهد إليه بمسؤولية الاحتفاظ بالسجلات المتعلقة بالفحوصات الطبية والاحتفاظ بالسجلات ذات الصلة.
يحدد صاحب العمل شروط تأكيد حقيقة اجتياز الموظفين لفحص طبي. يمكن أن تشمل كلا من تقديم كتاب طبيللتخزين ، إذا كان صادرًا للموظفين ، وتوفير شهادات الفحوصات الطبية فقط ، أو نسخ من المستندات المشار إليها. بالإضافة إلى ذلك ، تم وضع إجراءات المحاسبة وتخزين الوثائق المذكورة أعلاه.
يقوم المسؤول عن حماية العمال بوضع جدول زمني للفحوصات الطبية. في هذه الحالة ، قد يكون هناك شكلين رئيسيين مختلفين للنهج. في إحدى الحالات ، يحتفظ الشخص المسؤول عن حماية العمل بسجل لمرور الفحوصات الطبية لكل موظف على حدة ، وإصدار إحالة إليه في وقت الفحص الطبي الدوري التالي. في الحالة الأخرى ، تؤسس المؤسسة الجداول العامةإجراء الفحوصات الطبية للأقسام الفردية أو بشكل عام لجميع موظفي المنظمة ، والتي يمكن أن تقلل بشكل كبير من الوقت والدوران الوثائقي المرتبط بتنفيذ الإجراءات المشار إليها.
إذا تم تحديد الموظف الذي يرفض أو لأسباب أخرى لا يخضع لفحص طبي في الوقت المحدد ، يجب على صاحب العمل إزالته من واجبات وظيفته ، وإذا تجاوزت فترة التعليق أربعة أشهر ، فيحق له فصل هذا الموظف.

إذا لم يجتاز الموظف الفحص الطبي بسبب خطأ صاحب العمل ، فلا يمكن لهذا الأخير فصل الموظف المذكور أعلاه ، وطوال فترة التعليق بأكملها ، يجب على الموظف الاحتفاظ بمتوسط راتبه.

يجب على صاحب العمل أن يأخذ في الاعتبار العديد من الفروق الدقيقة الأخرى المرتبطة بالفحوصات الطبية. على وجه الخصوص ، يمكنه تحديد إجراءات اجتياز الفحوصات الطبية في وقت محدد بدقة وفي بعض المؤسسات الطبية. عنيف من هذا الطلبالموظف ، على سبيل المثال - اجتياز الفحص الطبي في الوقت الخطأ ، أو في المكان الخطأ ، يحرم الأخير من الحق في الحصول على تعويض عن الفحص الطبي ، ولكنه لا يبطل نتائجه - صاحب العمل ملزم بقبول الفحص الطبي شهادة في أي حال إذا تم إعدادها بشكل صحيح في مؤسسة معتمدة ووفقًا لقائمة الأطباء والاختبارات اللازمة.

الفحص الطبي على أراضي المؤسسة - هل من الممكن ، وكيفية القيام به

بشكل منفصل ، يجب أن تفكر بشكل مباشر في إمكانية إجراء فحوصات طبية في المؤسسة. في الوقت الحالي ، تقدم العديد من المؤسسات الطبية إمكانية إجراء الفحوصات الطبية وإجراء التحليلات على أراضي المنظمات نفسها ، دون فصل العمال عن العمل على المدى الطويل. يسمح لك هذا النهج بتقليل التكاليف المرتبطة بغياب الموظفين في مكان العمل ، كما أنه يجعل من الممكن التحكم بشكل أكثر فعالية في اجتياز الفحص من قبل جميع الموظفين ، دون استثناء.

على الرغم من حقيقة أن تكلفة هذه الخدمات لإجراء فحص طبي على أراضي المنظمة ، فإن هذا الإجراء له أيضًا عدد من المزايا التي يمكن أن توفر مدخرات إضافية. لذلك ، كما سبق ذكره أعلاه - وقت فصل العمال عن عملية العملفي هذه الحالة سيكون الحد الأدنى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن صاحب العمل ملزم بأي حال من الأحوال بضمان تسجيل ودفع وقت العمل الذي يقضيه الموظفون في الفحص الطبي - وبالتالي فإن تسريع الإجراء بأكمله يمكن أن يؤثر بشكل خطير على تكاليف صاحب العمل.

لكن الفحوصات الطبية الأكثر صلة في إقليم المنظمة تكون مباشرة لمجالات النشاط حيث يُطلب من الموظفين الخضوع ليس فقط لفحوصات طبية أولية أو دورية ، ولكن أيضًا الفحوصات اليومية. لذلك ، هذا ينطبق بشكل أساسي على السائقين والموظفين العاملين في العمل تحت الأرض. في هذه الحالة ، يمكن لصاحب العمل إما تنظيم مكتبه الخاص من خلال تعيين أخصائي بدوام كامل له الحق في إجراء فحوصات طبية ، ثم اللجوء مرة أخرى إلى خدمات المؤسسات الطبية التابعة لجهات خارجية.

يمكنهم ، بدورهم ، إما تنظيم مكتب لأنفسهم على أراضي المؤسسة أو استخدام المكتب الذي يعرضه صاحب العمل ، أو استخدام طرق أخرى للفحوصات الطبية الميدانية. على سبيل المثال - الآن السيارات ذات الخزانة الجاهزة مجهزة في الخلف ، بها كل شيء المعدات اللازمةلإجراء عمليات تفتيش سريعة ومريحة في أراضي أي مؤسسة.