Rentgenski laboratorijski asistent opasni uvjeti rada. Osoblje zapošljava radiologa. Što bi uprava zdravstvene ustanove trebala znati? Novo na forumu

Mnoge medicinske i preventivne zdravstvene ustanove imaju rendgenske sobe za pravovremenu dijagnozu raznih bolesti. Budući da su rendgenski aparati izvor zračenja, njihovo postavljanje i rad provode se u skladu sa zahtjevima SanPiN 2.6.1.1192-03<1>.

U članku ćemo razmotriti određena pitanja vezana uz osobitosti rada stručnjaka koji rade u takvim uredima i izloženi su štetnim čimbenicima.

SanPiN 2.6.1.1192-03 je regulatorni dokument koji utvrđuje osnovne zahtjeve za osiguravanje radijacijske sigurnosti osoblja, pacijenata i javnosti tijekom medicinskih rendgenskih postupaka u dijagnostičke, profilaktičke, terapijske ili istraživačke svrhe.

Pravila su obvezujuća za sve medicinske organizacije bez obzira na njihovu podređenost i oblik vlasništva te pojedince čije su aktivnosti povezane s rendgenskim studijama (članak 1.2 SanPiN 2.6.1.1192-03).

SanPiN 2.6.1.1192-03 prilično je opsežan dokument. Njegove glavne odredbe trebaju biti poznate čelnicima zdravstvenih ustanova. Glavnu pozornost čitatelja usmjerit ćemo na zahtjeve vezane uz sigurnost rada na rendgenskim aparatima, o kojima ovisi zdravlje. servisno osoblje i drugi specijalisti.

Opći zahtjevi za osiguranje radijacijske sigurnosti osoblja u rendgenskim sobama

Zahtjevi za osiguranje radijacijske sigurnosti osoblja navedeni su u točkama 6.1 - 6.19 SanPiN 2.6.1.1192-03.

Sukladno ovom dokumentu, na rad na radu X. dopušta se osobama s najmanje 18 godina starosti koje imaju ispravu o odgovarajućoj osposobljenosti, upućene i provjerene za poznavanje sigurnosnih pravila, dokumenata i uputa na snazi u ustanovi. -zraka stroj.

Sustav brifinga s provjerom znanja o sigurnosti i radijacijskoj sigurnosti uključuje (klauzula 6.6 SanPiN 2.6.1.1192-03):

- uvodni brifing - po prijemu na posao;

- primarni - na radnom mjestu;

- ponavljano - najmanje dva puta godišnje;

- neplanirano - kada se promijeni priroda posla (promjena opreme rendgenske sobe, metode pregleda ili liječenja i sl.), nakon radijacijske nezgode, nesreće.

Prijava brifinga osoblja koje radi u rendgenskoj sobi vrši se na posebnim časopisima, čiji je preporučeni oblik dat u Dodatku 2 SanPiN 2.6.1.1192-03.

Na temelju odredbe 6.3 SanPiN-a 2.6.1.1192-03, uprava ustanove organizira preliminarne (po prijemu na posao) i godišnje periodične liječničke preglede osoblja grupe "A", što posebno uključuje osoblje Rendgen soba. Dopušten je rad osobama koje nemaju medicinske kontraindikacije za rad s izvorima ionizirajućeg zračenja. Isti uvjet vrijedi i za osobe koje ulaze na tečajeve koji osposobljavaju osoblje za rad u rendgenskim sobama.

Napominjemo da ukoliko se uoče bilo kakve zdravstvene abnormalnosti koje onemogućuju nastavak rada u RTG sali, postavlja se pitanje privremenog ili trajni prijevod tih osoba za rad izvan kontakta sa zračenjem odlučuje uprava ustanove u svakom pojedinom slučaju pojedinačno u uspostavljeni red.

Nadalje, napominjemo da u skladu s člankom 6.11 SanPiN 2.6.1.1192-03 nije dopušteno obavljati radove s rendgenskim zračenjem koje nije predviđeno opis posla, sigurnosne upute, sigurnost od zračenja i drugi regulatorni dokumenti.

Rad osoblja rendgenske sobe bez sredstava individualne dozimetrijske kontrole nije dopušten. Uprava liječničke organizacije mora ove prostorije osigurati dozimetrima. Osim toga, zaposlenici rendgenskih soba moraju koristiti sredstva individualna zaštita(osobna zaštitna oprema), ako se tijekom rendgenskih pregleda osoblje nalazi u prostoriji za postupke, osim u slučajevima navedenim u SanPiN 2.6.1.1192-03. Dakle, kupnja OZO je zbog normi ovog dokumenta.

Vođenje evidencije o pojedinačnim dozama izloženosti osoblja

Nakon završenog brifinga i preliminarnog liječnički pregled prima se djelatnik na radno mjesto specijalista koji radi u RTG kabinetu.

Kao što je navedeno u točki 2.2 SanPiN-a 2.6.1.1192-03, sustav za osiguranje radijacijske sigurnosti tijekom medicinskih rendgenskih pregleda trebao bi osigurati praktičnu provedbu tri temeljna načela radijacijske sigurnosti - standardizacije, opravdanja i optimizacije.

Načelo racionalizacije provodi se uspostavljanjem higijenskih standarda (granične dopuštene doze) izloženosti. Dakle, za radnike (osoblje), prosječna godišnja efektivna doza iznosi 20 mSv (0,02 sieverta) ili efektivna doza za razdoblje radna aktivnost(50 godina) - 1000 mSv (1 sivert). Dopušteno je zračenje u godišnjoj efektivnoj dozi do 50 mSv (0,05 sieverta), pod uvjetom da prosječna godišnja efektivna doza izračunata za pet uzastopnih godina ne prelazi 20 mSv (0,02 sieverta). Za žene mlađe od 45 godina, ekvivalentna doza na površini donjeg dijela trbuha ne smije prelaziti 1 mSv (0,001 sievert) mjesečno.

Ovisno o primljenim dozama zračenja, osoblje medicinske ustanove podijeljeno je u dvije skupine - "A" i "B". Vrijednosti doza zračenja za takve zaposlenike dane su u tablici 2.1 SanPiN 2.6.1.1192-03.

U skladu s točkom 8.5 SanPiN 2.6.1.1192-03, uprava medicinske ustanove mora provesti kontrolu zračenja. Individualna dozimetrijska kontrola osoblja skupine "A" provodi se kontinuirano uz registraciju rezultata mjerenja jednom tromjesečno (u dogovoru s tijelom državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora - jednom u šest mjeseci).

Na temelju odredbe 8.6 SanPiN-a 2.6.1.1192-03, pojedinačne godišnje doze zračenja osoblja bilježe se u evidencijskoj kartici (bazi podataka) pojedinačnih doza. Kopiju iskaznice potrebno je čuvati u ustanovi 50 godina nakon otpuštanja djelatnika. U slučaju njegovog premještaja u drugu ustanovu, dozna kartica zaposlenika se prenosi na novo radno mjesto. Podaci o pojedinačnim dozama zračenja upućenih osoba dostavljaju se na radnom mjestu. Godišnje, pravodobno, uprava ustanove dužna je teritorijalnom centru Državnog sanitarno-epidemiološkog nadzora dostavljati podatke o dozama zračenja osoblju rendgenskih soba u normalnom radu iu uvjetima radijacijske nesreće. (ili planirana povećana izloženost osoblja) u skladu s oblicima federalnog državnog statističkog praćenja pojedinačnih doza izloženosti građana.

Čitateljima skrećemo pozornost da neprovođenje radijacijske kontrole, a posebno nepostojanje individualne dozimetrijske kontrole osoblja, povlači upravnu odgovornost prema čl. 6.3 Zakona o upravnim prekršajima Ruske Federacije:

- službenici - novčana kazna od 500 do 1000 rubalja;

— pravna lica- novčana kazna od 10.000 do 20.000 rubalja. ili administrativna obustava aktivnosti do 90 dana.

Kao primjere navest ćemo odluke Lenjingradskog regionalnog suda od 17.12.2013. N 7-1028 / 2013., od 28.10.2013. N 7-819 / 2013. Sudskom odlukom podvrgnute su općinskim zdravstvenim ustanovama upravna kazna u vidu obustave rada RTG ordinacije bolnice do 60 dana.

Izvršenje naredbe o raspoređivanju osoblja u grupu "A"

U praksi, prisutnost rendgenologa i rendgenografa u osoblju zahtijeva izradu nekih drugih dokumenata, posebice naredbe o razvrstavanju osoblja zdravstvene ustanove u kategoriju osoblja skupine "A". Slični zahtjevi vrijede i za slučajeve rada na rendgenskom stomatološkom aparatu.

Popis i redoslijed registracije kadrovske isprave pri zapošljavanju zaposlenika, oni se rukovode normama radnog zakonodavstva i Rezolucijom Državnog odbora za statistiku Rusije od 05.01.2004 N 1 "O odobravanju jedinstvenih oblika primarne računovodstvene dokumentacije za računovodstvo rada i naknade." Međutim, ne postoji imenovani nalog koji je odobren na propisan način, pa se može sastaviti u bilo kojem obliku.

Stvarno je pitanje isplati li se u nalogu navesti puno ime osobe. zaposlenike ili samo navedite pozicije. Navođenje samo radnih mjesta ima značajne prednosti: u slučaju otpuštanja/zapošljavanja novih djelatnika na ista radna mjesta, uz naznačenu opciju dizajna, neće biti potrebe za izmjenom naloga (ili izdavanjem novog dokumenta).

Istodobno, tekst SanPiN-a 2.6.1.1192-03 omogućuje nam da zaključimo da je bolje navesti zaposlenike u redoslijedu. Na primjer, u Dodatku 7 SanPiN 2.6.1.1192-03, među zahtjevima za rendgensku sobu nakon prijema u rad, naveden je nalog o raspoređivanju radnika osoblju skupina "A" i "B".

Pojmovi "zaposlene osobe" i "raspoloživa radna mjesta" se razlikuju.

Prvo, nekoliko zaposlenika može biti na istoj poziciji.

Drugo, određena mjesta u određenom trenutku mogu ostati upražnjena.

Koncept "radnih osoba" više se odnosi na poimenično navođenje zaposlenika nego na navođenje radnih mjesta.

Prijenos radiologa u slučaju trudnoće

Prema čl. 254 Zakona o radu Ruske Federacije za trudnice, u skladu s liječničkim nalazom i na njihov zahtjev, smanjuju se proizvodne stope, stope usluga ili se te žene premještaju na drugi posao koji isključuje utjecaj nepovoljnih proizvodnih čimbenika, a zadržavanje prosječne zarade s prethodnog radnog mjesta. Dok zaposlenika ne dobije novo radno mjesto, oslobađa se dužnosti uz očuvanje prosječne zarade za sve propuštene radne dane na teret poslodavca.

Budući da je u čl. 254 Zakona o radu Ruske Federacije koristi se formulacija "u skladu s medicinskim izvješćem", prema opće pravilo potvrda o trudnoći nije dovoljna za prebacivanje trudne djelatnice na laki posao. Međutim, to se ne odnosi na radiologe i radiografe. Ovaj zaključak proizlazi iz normi klauzule 6.5 SanPiN 2.6.1.1192-03, prema kojima su žene oslobođene izravnog rada s rendgenskom opremom za cijelo razdoblje trudnoće i dojenja djeteta. Slične norme utvrđene su u točki 2.4. Tipične upute o zaštiti rada za osoblje rendgenskih odjela, odobrenom Naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 28. siječnja 2002. N 19. Na temelju preporuka navedenih u ovom stavku, od trenutka otkrivanja trudnoće, osoblje Rendgenski odjeli se oslobađaju s posla u svom položaju.

Nakon pregleda ponude, zaposlenik ima pravo pristati na prijevod ili ga odbiti. U slučaju suglasnosti potrebno je izmijeniti ugovor o radu izdavanjem dodatni dogovor njemu izdati nalog za prijenos i izvršiti odgovarajući upis u satnicu. V radna knjižica radnice, podaci o takvom premještaju se ne unose, budući da je privremeni, a ne stalni.

Kupnja dozimetra za rendgensku sobu

U skladu s klasifikacijom objekata zračenja prema potencijalnoj opasnosti, sobe za rendgensku dijagnostiku i rentgensku terapiju dodijeljene su kategoriji IV (članak 2.1 SanPiN 2.6.1.1192-03). Kao što smo već napomenuli, odredbe točke 6.11. ovog dokumenta ne dopuštaju osoblju rendgenske sobe rad bez sredstava individualne dozimetrijske kontrole.

U praksi se postavlja pitanje: je li moguće platiti dozimetar na teret sredstava CHI? Kako napominju službenici Ministarstva financija Rusije u pismu od 26.03.2014. N 07-01-06 / 13187 i kako slijedi iz članka 7. čl. 35 Savezni zakon od 29.11.2010. N 326-FZ "O obveznom zdravstvenom osiguranju u Ruska Federacija", Struktura tarife za plaćanje medicinska pomoć uključuje, posebno, trošak kupnje dugotrajne imovine u vrijednosti do 100.000 rubalja. za jedinicu. Tako u 2014. medicinske ustanove mogu nabaviti dozimetar na teret sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja.

U skladu s člankom 38. Upute N 157n<2>Dugotrajna imovina uključuje nefinancijsku imovinu koja se koristi u djelatnostima organizacije u razdoblju dužem od 12 mjeseci. Dakle, dozimetar koji je ustanova kupila u potpunosti ispunjava uvjete za registraciju kao dio dugotrajne imovine.

tijela državne vlasti (državna tijela), tijela lokalne samouprave, upravljačka tijela državnih izvanproračunskih fondova, državne akademije znanosti, državne (općinske) institucije, odobreno. Naredbom Ministarstva financija Rusije od 01.12.2010. N 157n.

Najčešće, dobavljač predoči iznos "ulaznog" PDV-a instituciji koja kupuje dozimetar. To je zbog činjenice da je na Popisu najvažnije i vitalne medicinske opreme, čija prodaja na teritoriju Ruske Federacije ne podliježe porezu na dodanu vrijednost, odobrenom Uredbom Vlade Ruske Federacije od 17. siječnja 2002. N 19, nema dozimetara, stoga je račun s PDV-om istaknut kao za običnu robu.

U skladu sa stavcima. 2 str. 2 čl. 149 Poreznog zakona Ruske Federacije, usluge koje pružaju medicinske organizacije ne podliježu PDV-u. Slijedom toga, iznos PDV-a koji je dostavio dobavljač koji je prodao dozimetar ustanovi uzima se u obzir u vrijednosti stečene nefinancijske imovine (podstav 1. stavka 2. članka 170. Poreznog zakona Ruske Federacije).

Podsjetimo da bi se institucija, prilikom sklapanja ugovora o nabavi dozimetra na račun obveznog zdravstvenog osiguranja, trebala voditi Saveznim zakonom od 05.04.2013. N 44-FZ "O sustavu ugovora u području nabave robe, radova, usluga za podmirenje državnih i općinskih potreba."

Primjer. Područna bolnica, koja je proračunska ustanova, o trošku fonda obveznog zdravstvenog osiguranja nabavlja dozimetar rendgenskog i gama zračenja. Trošak dozimetra je 42.480 rubalja. Vijek trajanja dozimetra postavljen je na šest godina.

U računovodstvu proračunska institucija izvršit će se sljedeći upisi:

Kupnja OZO za radiologe

Kao što je gore navedeno, potrebno je kupiti OZO za osoblje rendgenskih soba. U skladu s točkom 5.2.2 SanPiN 2.6.1.1192-03, osobna oprema za zaštitu od zračenja uključuje:

- zaštitna kapa - dizajnirana za zaštitu područja glave;

- zaštitne naočale - dizajnirane za zaštitu očiju;

- zaštitni ovratnik - namijenjen zaštiti štitnjače i područja vrata, također treba koristiti zajedno s pregačama i prslucima s izrezom na vratu;

- zaštitni ogrtač, ogrtač - namijenjen zaštiti ramenog pojasa i gornjeg dijela prsa;

- jednostrana zaštitna pregača, teška i lagana - dizajnirana za zaštitu tijela ispred od grla do potkoljenica (10 cm ispod koljena);

- dvostrana zaštitna pregača - dizajnirana za zaštitu tijela ispred grla do potkoljenica (10 cm ispod koljena), uključujući ramena i ključne kosti, te iza lopatica, uključujući zdjelične kosti, stražnjicu i bočno do bedra (najmanje 10 cm niži pojas);

- zaštitna zubna pregača - namijenjena za zaštitu prednjeg dijela tijela, uključujući spolne žlijezde, zdjelične kosti i štitnjaču, tijekom stomatoloških pregleda i pregleda lubanje;

- zaštitni prsluk - dizajniran za zaštitu prednjeg i stražnjeg dijela prsnih organa od ramena do donjeg dijela leđa;

- pregača za zaštitu spolnih žlijezda i zdjeličnih kostiju - dizajnirana za zaštitu genitalija sa strane zraka zračenja;

- zaštitna suknja (teška i lagana) - dizajnirana za zaštitu područja spolnih žlijezda i zdjeličnih kostiju sa svih strana, mora imati duljinu od najmanje 35 cm (za odrasle);

- zaštitne rukavice - namijenjene zaštiti ruku i zapešća, donje polovice podlaktice;

- zaštitne ploče (u obliku setova raznih oblika) - namijenjeno zaštiti pojedinih dijelova tijela;

- sredstva za zaštitu muških i ženskih spolnih žlijezda - dizajnirana za zaštitu genitalnog područja pacijenata.

Na koji račun treba evidentirati kupljenu osobnu zaštitnu opremu za rentgen sobe? U skladu s točkom 99. Upute br. 157n, posebna odjeća, posebna obuća, uniforme, odjeća, odjeća i obuća, kao i sportska odjeća i obuća evidentiraju se kao materijalne zalihe, uključujući i zdravstvene ustanove. Dakle, OZO za osoblje rendgenske sobe treba uzeti u obzir na računu 105 05 "Meki inventar" (članak 118. Upute N 157n).

Značajke obračuna premija osiguranja od plaće radiologa

Kao što je već spomenuto, rad radiologa i radiografa povezan je s prisutnošću štetnih čimbenika. Sukladno tome, javlja se nijansa pri plaćanju premija osiguranja s plaće podaci o zaposlenicima. Podsjetimo da osim obračuna premija osiguranja po općoj stopi iz čl. 58.3 Federalni zakon N 212-FZ<3>utvrđene su dodatne stope premija osiguranja u mirovinskom fondu Ruske Federacije, koje primjenjuju medicinske ustanove u odnosu na one koji rade u štetnim i opasnim uvjetima.

Podsjetimo da je čl. 27. Federalnog zakona od 17. prosinca 2001. N 173-FZ "O radnim mirovinama u Ruskoj Federaciji" (u daljnjem tekstu - Savezni zakon N 173-FZ) sadrži popis osoba koje imaju pravo na prijevremenu mirovinu. Radni staž koji daje takvo pravo uključuje razdoblja rada koja se obavljaju neprekidno tijekom cijelog radnog dana (osim ako je drugačije propisano regulatornim pravnim aktima), pod uvjetom da su premije osiguranja uplaćene FOJ-u za ta razdoblja. Za takve osobe u 2014. godini predviđeno je plaćanje premija osiguranja po dodatnim stopama:

- u odnosu na pojedince koji su navedeni u st. 1. st. 1. čl. 27. Federalnog zakona N 173-FZ primjenjuju se dodatne stope doprinosa za osiguranje u mirovinski fond u iznosu od 6% (stav 1. članka 58.3. Federalnog zakona N 212-FZ);

- u odnosu na pojedince zaposlene na poslovima s teškim i opasnim uvjetima rad naveden u st. 2 - 18 p. 1 čl. 27. Federalnog zakona N 173-FZ primjenjuju se dodatne stope premija osiguranja u mirovinskom fondu Ruske Federacije u iznosu od 4% (članak 2. članka 58.3. Federalnog zakona N 212-FZ).

Ako rezultati posebna procjena uvjeti rada, uvjeti u kojima rade radiolozi i radiografi su prepoznati kao optimalni ili prihvatljivi, nema potrebe za naplatom dodatnih naknada.

Kao što je objašnjeno od strane Ministarstva rada Rusije u stavku 3. Pisma od 26.3.2014. N 17-3 / 10 / B-1579 i u stavku 6. Pisma od 13.3.2014. N 17-3 / B -113, dodatne stope premija osiguranja utvrđene prema rezultatima posebne procjene uvjeta rada, primjenjuju se od dana odobravanja izvješća o njegovom radu. U mjesecu odobrenja izvješća navedene dodatne stope koriste se samo za plaćanja obračunata za razdoblje od datuma njegovog odobrenja do kraja mjeseca.

U praksi je takva situacija sasvim moguća. Obveza utvrđivanja stope premije proizlazi iz činjenice da radiolozi i radiografi imaju pravo Prijevremena mirovina... Na stranicama regionalni uredi FIU može pronaći sljedeća objašnjenja. Rad radiografa magnetskom rezonancijom (nuklearnom magnetskom rezonancijom) tomografijom (metoda neionizirajućeg pregleda) ne daje pravo na prijevremenu mirovinu. U tom slučaju se uvjeti rada mogu priznati kao optimalni (prihvatljivi) i neće nastati obveza utvrđivanja doprinosa po doplatnoj tarifi.

Ako se na temelju rezultata posebne procjene utvrdi da su uvjeti rada štetni, zdravstvena ustanova primjenjuje diferencirane stope doprinosa u mirovinski fond Ruske Federacije utvrđene člankom 2.1. 58.3 Federalnog zakona N 212-FZ u iznosu od 2 do 8%.

Prema stavku 5. čl. 15. Saveznog zakona od 28. prosinca 2013. N 421-FZ, rezultati provedenih u skladu s postupkom koji je bio na snazi prije datuma stupanja na snagu Saveznog zakona N 426-FZ<4>, potvrda radnih mjesta za uvjete rada koriste se pri određivanju iznosa dodatnih stopa premija osiguranja u mirovinskom fondu Ruske Federacije, utvrđenih člankom 2.1 čl. 58.3 Saveznog zakona N 212-FZ, u vezi s radnim mjestima, radni uvjeti na kojima su, prema rezultatima certifikacije, priznati kao štetni i (ili) opasni.

Činjenica da su, prema rezultatima certifikacije, radni uvjeti utvrđeni kao optimalni ili prihvatljivi, nije osnova za oslobađanje od plaćanja doprinosa u mirovinski fond Ruske Federacije po dodatnoj tarifi. Poslodavci će morati provesti posebnu procjenu kako bi potvrdili da imaju prihvatljive ili optimalne uvjete rada.

Uredbom Vlade Ruske Federacije od 30. studenog 2013. N 1101 utvrđena je maksimalna veličina osnovice za izračun premija osiguranja za 2014. - 624.000 rubalja. Međutim, u stavku 3. čl. 58.3 Federalni zakon N 212-FZ navodi da se odredbe ovog zakona, koje utvrđuju maksimalnu osnovicu za obračun premija osiguranja, ne primjenjuju na dodatne tarife. Stoga se dodatne premije osiguranja naplaćuju po istoj stopi tijekom cijele godine.

U slučaju zaposlenja radnika u isto vrijeme unutar istih ugovor o radu o vrstama poslova navedenih u st. 1. st. 1. čl. 27 Saveznog zakona N 173-FZ (na primjer, rad kao radiolog), u stavcima. 2. - 18. p. 1. istog čl. 27 (primjerice, rad s osuđenicima u ustanovi koja izvršava kaznene kazne u obliku zatvora), premije osiguranja po dodatnoj stopi obračunavaju se od svih plaćanja po najvišoj stopi.

do o p i ja

RIJEŠENJE

U ime Ruske Federacije

Lenjinski okružni sud u Orenburgu

u sastavu predsjedavajući sudac A.A. Chadov,

pod sekretarom A.A. Kolchinom,

Nakon što je na otvorenom sudu ispitao građansku parnicu po tužbi Smolina A.The., Pronina A.The., Fedorovoy H.The. Karyagina N.I., Khanbikova V.N. društvu s ograničenom odgovornošću "Trud-Expert", FKUZ "Medicinsko-sanitarna jedinica Ministarstva unutarnjih poslova Rusije za Orenburška regija»O priznanju posebne ocjene uvjeta rada nezakonitim, njezinih rezultata nevažećim, priznavanju prava na jamstva i naknadu, naknadu moralne štete,

INSTALIRANO:

S navedenim su tužitelji išli na sud tužbeni zahtjev optuženicima, navodeći da su zaposlenici Medicinske jedinice FKUZ Ministarstva unutarnjih poslova Rusije u Orenburškoj regiji i da rade u RTG sobi.

U skladu sa sporazumom sklopljenim između Medicinskog odjela FKUZ Ministarstva unutarnjih poslova Rusije za regiju Orenburg i Trud-Expert LLC u ... 2014. - ... 2015., posebna procjena uvjeta rada zaposlenika provedena je Federalna državna zdravstvena ustanova Ministarstva unutarnjih poslova Rusije za regiju Orenburg.

Rezultati procjene priopćeni su osoblju...

Prema zaključcima posebne procjene, svim djelatnicima RTG kabineta otkazana su jamstva i naknade radnicima zaposlenim na ovom radnom mjestu, a posebno: voditelju RTG kabineta, radiologu vaping radiologu, 2. utvrđena klasa uvjeta rada, pravo na dodatni godišnji plaćeni odmor, skraćeno radno vrijeme ukinuto vrijeme, pravo na prijevremenu određivanje mirovine; RTG tehničari ukinuli pravo na dodatni godišnji plaćeni odmor, skraćeno radno vrijeme; medicinska sestra je ukinula pravo na dodatni godišnji plaćeni odmor, skraćeno radno vrijeme i pravo na prijevremenu mirovinu.

Smatra se da su posebna procjena radnih uvjeta zaposlenika rendgenske sobe i njeni rezultati suprotni radnom zakonodavstvu, Savezni zakon od 28. prosinca 2013. br. 426-FZ "O posebnoj ocjeni radnih uvjeta", Uredba Vlade Ruske Federacije broj 101 od 14. veljače 2003., kao i drugi propisi.

Konkretno, prema Dodatku br. 14 „Smjernice za higijensku procjenu čimbenika radnog okruženja proces rada... Kriteriji i klasifikacija uvjeta rada ", koje je Rospotrebnadzor odobrio 27. srpnja 2005., u tablici P.14.1 utvrđuje se da je klasa radnih uvjeta za radnike u rendgenskoj sobi 3,2 razreda opasnosti.

Prema Federalnom zakonu br. 426-FZ od 28. prosinca 2013., rezultati posebne procjene mogu se koristiti za utvrđivanje jamstava i naknada zaposlenicima predviđenih Zakonom o radu Ruske Federacije, a ne za njihovo otkazivanje.

U skladu s Popisom industrija, profesija i pozicija sa štetnim radnim uvjetima, rad u kojima se daje pravo na dodatni odmor i kraći radni dan, odobren dekretom Državnog komiteta rada SSSR-a i predsjedništva Svesaveznog Središnje vijeće sindikata SSSR-a br. 298 / P-22 od 25.10.1974., zaposlenici rendgenskog ureda imaju pravo na dodatni dopust kao medicinski radnici rad s radioaktivnim tvarima i izvorima ionizirajućeg zračenja.

Uredba Vlade Ruske Federacije br. 665 od 16. srpnja 2014. predviđa pravo zaposlenika na prijevremeno umirovljenje u skladu s Popisom br. 1, odobrenom Uredbom Vijeća ministara SSSR-a od 22. kolovoza 1956. br.

U skladu sa stavkom 6. članka 10. Federalnog zakona br. 426-FZ, identifikacija potencijalno štetnih i (ili) opasnih proizvodnih čimbenika ne provodi se u odnosu na radna mjesta zaposlenika, profesiju, položaj, čije su specijalnosti uključene u popise relevantnih djelatnosti, zanimanja, radnih mjesta i specijalnosti, s obzirom na koje se vrši prijevremena raspodjela starosne radne mirovine, poslova u vezi s radom na kojima se, u skladu sa zakonskim i drugim podzakonskim aktima, daju se jamstva i naknade radnicima zaposlenim na poslovima sa štetnim i (ili) opasnim uvjetima rada; radna mjesta na kojima su utvrđeni štetni i (ili) opasni uvjeti rada na temelju rezultata ranijeg ovjeravanja radnih mjesta za uvjete rada ili posebne procjene uvjeta rada. Unatoč činjenici da je tuženik u lipnju-srpnju 2009. godine izvršio atestiranje radnih mjesta rendgenske sobe, na temelju koje su utvrđena jamstva i naknade za radnike zaposlene na radu sa štetnim i (ili) opasnim uvjetima rada, prosinac 2014. - siječanj U 2015. godini ponovno je provedena posebna procjena uvjeta rada. Ukinute su garancije i naknade radnika. Prema rezultatima posebne procjene uvjeta rada voditelja ordinacije, radiologa, ukazuje se da ne postoji pravo na prijevremeno određivanje mirovine u vrijeme posebne procjene, ali je to jamstvo dano za u certifikacijskoj kartici, provedenoj 2009. godine.

Štoviše, Uredbom Kabineta ministara SSSR-a od 26. siječnja 1991., broj 10 utvrđuje da Popis br. 1 uključuje radiologe, rendgenske tehničare i paramedicinsko osoblje rendgenskih soba. njima ne treba provoditi.

Članak 12., 13. Zakona br. 426-FZ predviđa obvezno istraživanje i mjerenje stvarnih vrijednosti štetnih i opasnih proizvodnih čimbenika na radnim mjestima. Člankom 70. Zakona definirano je svrstavanje uvjeta rada u klasu (podrazred) uvjeta rada pri izloženosti ionizirajućem zračenju na temelju sustavnih podataka tekućeg i operativnog praćenja za godinu. Međutim, dodatak kartama o stvarnom stanju radnih uvjeta, datiran ... ne odgovara stvarnosti - dapače, oprema je pregledana ... dijelom i zbog činjenice da je jedan od rendgenskih aparata bio neispravan .

Osim toga, tuženik ne ispunjava zahtjeve iz podstavka 2. točke 1. članka 19. Federalnog zakona br. 426-FZ, budući da u izvodu iz Jedinstvenog državnog registra pravnih osoba ne postoji vrsta djelatnosti za obavljanje djelatnosti. posebna procjena uvjeta rada.

Od suda su zatražili da se posebna procjena uvjeta rada djelatnika RTG kabineta proglasi nezakonitom, rezultati posebne ocjene uvjeta rada nevažećim. Tužiteljima priznati sva jamstva i naknade predviđene za radnike zaposlene na poslovima sa štetnim i (ili) opasnim radnim uvjetima u skladu s rezultatima certifikacije provedene u lipnju-srpnju 2009. godine. Od tuženika solidarno naplatiti naknadu za moralne štete u iznosu od ... iz obračuna za ... svakog od tužitelja, kao i solidarno naplatiti troškove plaćanja pravne usluge ukupno ....

Tijekom suđenja tužitelji su u više navrata razjasnili zahtjeve, na kraju zatražili od suda da proglasi nezakonitom posebnu ocjenu uvjeta rada djelatnika RTG ureda, a rezultati posebne procjene uvjeta rada - nevažećim. Obvezati Medicinski odjel FKUZ-a Ministarstva unutarnjih poslova Rusije u Orenburškoj regiji da obnovi Smolina A.V. skraćeno radno vrijeme, dodatni odmor i prijevremena dodjela mirovine; Pronin A.V. pravo na skraćeno radno vrijeme, dodatni odmor i prijevremenu mirovinu; Fedorova N.V. pravo na kraće radno vrijeme, dodatni odmor, prijevremenu dodjelu mirovine, Karyagina N.AND. pravo na skraćeno radno vrijeme, dodatni odmor i prijevremenu mirovinu; Khanbikova V.N. pravo na skraćeno radno vrijeme, dodatni odmor. Povratiti od tuženika OOO Truda-Expert naknadu za moralnu štetu u iznosu od 50.000 rubalja po stopi od 10.000 rubalja svakom tužitelju i nadoknaditi od oba tuženika troškove plaćanja pravnih usluga u iznosu od 25.000 rubalja.

Na ročištu tužitelj Smolin A.The. je tužbeni zahtjev u cijelosti uvažio i tražio da mu se udovolji.

Tužitelji Pronin A.V., Fedorova N.V., Karyagina N.I., Khanbikova V.N. nisu došli na ročište, uredno su obaviješteni o vremenu i mjestu glavnog pretresa, u pisanim zahtjevima tražili da se predmet razmatra u njihovoj odsutnosti.

Zastupnik tužitelja je G. G. Kilkinova, postupajući na temelju punomoći. Potvrđivala je u cijelosti tvrdnje svojih nalogodavaca i tražila da im se udovolji.

Zastupnici tuženika - Truda-Expert doo Strizhak OS, Popov AS, postupajući na temelju punomoći, nisu priznali zahtjeve iz razloga navedenih u pisanom odgovoru, prigovorili su na njihovo zadovoljenje, te zatražili odbijanje tužbenog zahtjeva.

Predstavnik Medicinskog odjela FKUZ Ministarstva unutarnjih poslova Rusije u Orenburškoj regiji F., postupajući po punomoći, također je prigovorio na namirenje tužbenog zahtjeva u cijelosti, tražio je da se zahtjev odbije.

ODLUČIO:

U ispunjavanju zahtjeva Smolina A.V., Pronina A.V., Fedorova N.V., Karyagina N.I., Khanbikova V.N. društvu s ograničenom odgovornošću "Trud-Expert", FKUZ-u "Medicinsko-sanitarna jedinica Ministarstva unutarnjih poslova Rusije u Orenburškoj regiji" o priznanju posebne procjene uvjeta rada nezakonitim, njezini rezultati nevažeći, priznavanje prava na jamstva i naknadu, naknadu za moralnu štetu - odbiti u cijelosti ...

Na odluku se može uložiti žalba Regionalnom sudu u Orenburgu putem Lenjinskog okružnog suda grada Orenburga u roku od mjesec dana od dana donošenja konačne odluke suda.

Sudac: /potpis/

Moralna šteta i njezina naknada, naknada moralne štete

Sudska praksa o primjeni normi čl. 151, 1100 Građanskog zakona Ruske Federacije

Osobe koje rade u rendgenskim sobama trebaju ispravno procijeniti stanje zračenja u ordinaciji i prije svega poznavati kvalitativne, a ponekad i kvantitativne karakteristike zračenja. Trenutno su na snazi "Standardi radijacijske sigurnosti" koji reguliraju uvjete za siguran rad uredskog osoblja i omogućuju učinkovito praćenje radijacijske situacije u zdravstvenim ustanovama. U skladu s ovim standardima identificirane su tri kategorije osoba koje rade s ionizirajućim zračenjem za koje su utvrđene različite najveće dopuštene doze zračenja:

2. Kategorija B - osoblje zdravstvene ustanove koje radi u prostorijama uz rendgensku sobu i nije izravno uključeno u rad s rendgenskom opremom, kao i osoblje koje ponekad sudjeluje u rendgenskim pregledima (anesteziolog, kirurg, itd.), te osobe u pratnji bolesnika

Također su identificirane tri skupine organa različite osjetljivosti na zračenje:

1. Gonade, crvena koštana srž, kao i cijelo tijelo sa svojim općim zračenjem.

2. Mišići, štitnjača, jetra, bubrezi, gastrointestinalni trakt i drugi organi koji ne pripadaju skupini 1 i 3.

3. Koštano tkivo, koža, šake, podlaktice, gležnjevi i stopala.

Kako bi se osigurali sigurni uvjeti rada u uredu, potrebno je poduzeti mjere zaštite osoblja od djelovanja ne samo rendgenskog zračenja, već i drugih čimbenika: električne struje, prašine i para štetnih spojeva, buke koja nastaje radom opreme, itd.

Pri opremanju rendgenske sobe potrebno je potpuno isključiti mogućnost kontakta osoblja s dijelovima električnih krugova pod naponom tijekom rendgenskih pregleda.

Dizajn rendgenskog aparata, u pravilu, štiti osoblje od pristupa dijelovima pod naponom. Svi visokonaponski elementi su izolirani, zaštićeni metalnim omotačima i uzemljeni. Svi metalni dijelovi dostupni na dodir su također uzemljeni. Električna čvrstoća izolacije provjerava se pri izlasku uređaja iz tvornice, a kvaliteta uzemljenja pri puštanju u rad rendgenske sobe.

Rentgenska oprema mora biti uzemljena posebnim žicama. Korištenje elemenata metalnih konstrukcija zgrada, čeličnih cijevi, električnih instalacija, aluminijskih omotača kabela i dr. kao uzemljivača. dopušteno samo kao sporedni događaj. Nije dopušteno koristiti vodovodne cijevi koje prolaze u zgradi, mreže centralnog grijanja, kanalizacijske sustave, kao i cjevovode za zapaljive i eksplozivne smjese kao uzemljivače.

Električni kabeli koji međusobno povezuju elemente rendgenskog kompleksa i s električnom mrežom moraju biti položeni u udubljenja poda i zaštićeni metalnim kućištima od mehaničkih oštećenja i kemijskih utjecaja.

U procesu opterećenja rendgenske cijevi, osobito tijekom prijenosa, emiter se intenzivno zagrijava. Dopuštena temperatura grijanja emitera je 85 * C. Temperatura svih ostalih dijelova aparata dostupnih na dodir u pravilu ne smije prelaziti 50*C.

Koncentracija olova i njegovih anorganskih spojeva na površini zidova poda i opreme prostorija rendgenskih soba ne smije prelaziti najveću dopuštenu vrijednost od 0,5 mg / cm2.

Kako bi se smanjio štetni učinak olova na ljudski organizam, površinu zaštitnih uređaja i uređaja od olova treba prekriti dvostrukim slojem uljane ili emajl boje. Zaštitne pregače i viziri od olovne gume stavljaju se u plastične ili platnene kutije.

Tanke pamučne rukavice treba nositi ispod olovnih gumenih rukavica kako bi se smanjila kontaktna površina ruku s materijalom rukavica koji sadrži olovo.

Nakon završetka rada s osobnom zaštitnom opremom od olovne gume, uredski radnici trebaju dobro oprati ruke toplom vodom i sapunom.

Pri radu s elektrorendgenskim uređajima u zraku radnih prostorija nastaju štetne nečistoće stirena, ozona, dušikovih oksida, acetona i para toluena. Maksimalna dopuštena koncentracija nečistoća u zraku prostorije je: stiren - 5 mg / m3, ozon i dušikovi oksidi - 0,1 mg / m3, para acetona - 200 mg / m3, para toluena - 50 mg / m3. Za smanjenje koncentracije štetnih nečistoća u zraku mora se koristiti prisilna ventilacija koja osigurava brzinu izmjene zraka jednaku 3. Komplet kserolaboratorijske opreme mora sadržavati pojedinačne maske za prašinu prema broju radnika.

Razina opterećenja bukom (zvučni tlak) na radnim mjestima osoblja ne smije prelaziti 60 dB, u prostorijama u kojima osoblje povremeno boravi - 70 dB.

Oprema za zaštitu od zračenja.

Sredstva zaštite od zračenja osoblja rendgenskih soba dijele se na kolektivna i individualna.

Sredstva za kolektivnu zaštitu.

Zaštitu prostorija uz one u kojima se nalazi rendgenski aparat osiguravaju stacionarne građevinske konstrukcije, koje uključuju gornji i donji zidni strop, pregrade (zidovi koji ne dosežu strop), kao i zaštitne prozore i vrata.

U prostorijama rendgenske sobe, gdje se pod nalazi neposredno iznad tla ili je strop ispod krova, nije osigurana zaštita od prodora ionizirajućeg zračenja kroz pod odnosno strop. Ako rendgenska soba sadrži dva ili više emitera koji nisu uključeni istovremeno, zaštitu treba izračunati za emiter s najvećim nazivnim naponom na cijevi. Ako su dva emitera uključena istovremeno, kao što je slučaj s angiografijom s dvije projekcije, tada se zaštita izračunava iz ukupne brzine doze koju generiraju oba emitera.

Zaštitna svojstva nekog materijala obično se karakteriziraju olovnim ekvivalentom, što se podrazumijeva kao debljina olova u mm, koja prigušuje zračenje određene kvalitete na isti način kao uzorak materijala određene debljine.

Zaštitna kućišta za rendgenske sobe najčešće se izrađuju od barit betona, betona, opeke i drugih teških građevinskih materijala.

Prilikom projektiranja i ugradnje stacionarnih zaštitnih kućišta za rendgenske sobe potrebno je voditi računa o prisutnosti šupljina, kanala, otvora u njima, koji su potrebni za postavljanje komunikacijskih sredstava, posebno za transportere koji dovode kasete i za druge namjene, tako da zaštitna svojstva kućišta nikako nisu smanjena.

Zaštitna vrata rendgenskih soba moraju osigurati ravnomjerno slabljenje zračenja po cijeloj površini vrata, a krilo vrata mora preklapati vrata najmanje 5 cm. Napor za pomicanje krila vrata ne bi trebao biti više od 40 N uz ravnomjerno kretanje. Smična sila ne smije biti veća od 45 N. Pri velikim silama, vrata bi trebala biti opremljena elektromehaničkim pogonom koji omogućuje ručno otvaranje vrata s obje strane.

Za promatranje rada radiologa iz kontrolne sobe postavljeni su zaštitni prozori za gledanje od olovnog stakla, koji bi trebali biti udaljeni od smjera snopa radnog zračenja i imati olovni ekvivalent koji osigurava dopuštenu vrijednost brzine doze pri radno mjesto.

Pokretna sredstva kolektivne zaštite uključuju zaštitne zaslone. Postavljaju se u uredima gdje nema kontrolne sobe, u prostorijama za stomatološke uređaje, u prostorijama za fluorografiju, općenito u svim slučajevima kada je potrebno privremeno zaštititi dio prostorije. Zaštitni zasloni u pravilu imaju prozirni prozorčić od olovnog stakla. Baza zaslona opremljena je kotačima koji omogućuju njegovo pomicanje po ravnom podu.

Osim velikih ekrana, tu su i mali ekrani namijenjeni za ugradnju na radno mjesto radiologa, ispred gramofona - stativ. Ovi zasloni su također opremljeni kotačima. Često imaju sjedalo podesivo po visini i kočnicu koja sprječava spontano pomicanje ekrana tijekom rada. Radiolog koji sjedi iza rendgenskog zaslona mora koristiti mali mobilni zaslon.

Signalni uređaji i sigurnosni znakovi vrlo su važni za osiguranje radijacijske sigurnosti, upozoravaju osoblje i pacijente da se u ovoj prostoriji radi rendgenski pregled i radi rendgenski aparat. Pored izlaznih vrata u salu za rendgenske tretmane, na visini od 1,6 m od poda, trebao bi biti postavljen bijeli ili crveni svjetlosni signal s natpisom "Ne ulazi", koji se automatski pali kada se rendgen uključena je upravljačka ploča ray stroja.

Ponekad, kako bi se smanjilo vrijeme koje osoblje provodi u rendgenskom području, koristi se višekanalna televizijska instalacija koja prenosi rendgensku sliku u druge prostorije. Istovremeno, nekoliko stručnjaka koji sudjeluju u studiji i koji se nalaze u sigurnom području mogu promatrati transiluminaciju. Posebno je učinkovita višekanalna televizijska kontrola tijekom rendgenskih kirurških studija, kada se specijalizirani savjet može pružiti odmah uz potpunu sigurnost od zračenja.

Osobna zaštitna oprema.

Osobna zaštitna oprema za osoblje rendgenske sobe su zaštitne rukavice, pregače, suknje, naočale. Ekvivalent olova ovih sredstava u pravilu nije manji od 0,3 mm. Sva osobna zaštitna oprema mora imati tvornički pečat ili oznaku olovnog ekvivalenta i datuma pregleda. Olovni ekvivalent zaštitne opreme provjerava se najmanje jednom svake 3 godine. Nije dopuštena uporaba zaštitne opreme koja nema potrebnu oznaku.

Prilikom obavljanja RTG i posebnih pregleda radiolog mora koristiti osobnu zaštitnu opremu. Prilikom palpacije pomoću fluorescentnog zaslona, liječnik mora nositi zaštitne rukavice koje štite ne samo ruke, već i podlaktice. Međutim, kada radite s rukavicama, potrebno je što je više moguće smanjiti vrijeme provedeno rukama u području izravnog zračenja. Rentgenske zaštitne rukavice također se koriste za potporu djeteta tijekom rendgenskih zraka i snimanja. Na kraju rukavice treba oprati sapunom, osušiti i tretirati alkoholom. Preporuča se unutarnje površine posuti talkom.

Pri radu na rendgenskom dijagnostičkom aparatu s vodoravnim položajem stativa sve osobe koje sudjeluju u istraživanju (radiolog, anesteziolog, radiolog i dr.) moraju nositi zaštitne pregače i po mogućnosti rukavice. Osobe koje pomažu u procjeni male djece (podržavaju djecu, u nedostatku posebnih uređaja) također trebaju dobiti individualnim sredstvima zaštita.

Stolica za fiksiranje olakšava rendgenski pregled djece i zaštitu neistraženih područja djetetova tijela.

Rendgenski pregled prsnog koša i trbušnih organa u djece, osobito mlađe od 3 godine, otežan je, jer ponekad nije moguće osigurati stabilan položaj djeteta. Fiksiranje djeteta rukama roditelja ili dadilje nije dovoljno: ne dopušta cjeloviti pregled, produljuje vrijeme fluoroskopije i povećava izloženost djeteta zračenju.

Stolica za fiksiranje olakšava rad radiologu. Osigurava pravilnu fiksaciju djeteta, omogućuje potpuniju provedbu studije, s minimalnim vremenom izlaganja i bez pomoćnih osoba. Može se koristiti za provođenje studija (fluoroskopija i RTG) organa prsnog koša i trbušne šupljine u djece u dobi od 6 mjeseci. do 3 godine u uspravnom položaju. Za ugradnju djeteta potrebno je ne više od 2 minute. Nedostatak stolice je što je ova mehanička fiksacija zabrinjavajuća za neku djecu. Međutim, kvaliteta istraživanja postignuta takvim fiksiranjem omogućuje nam da to zanemarimo.

Broj i vrste zaštitne opreme određuju se prema namjeni RTG kabineta, ali svaki ured mora imati najmanje dva kompleta zaštitnih pregača, rukavica i suknji.

Kontradikcija je sljedeća: prema starim standardima, radnici rendgenskih laboratorija pripadali su zanimanjima s razredom opasnosti 3,2, što je specijalistima davalo dodatne pogodnosti (npr. 2-tjedni odmor; mlijeko za štetnost). A prema novim pravilima za certificiranje radnih mjesta, neki rendgenski laboratoriji dobili su dopuštenu klasu 2, što zaposlenicima automatski uskraćuje mnoge vrste naknada i beneficija. Kako se izboriti za svoja prava?

Bit rada u rendgenskoj sobi je šteta

Za radno mjesto RTG laboratorijskog asistenta može se prijaviti osoba sa srednjom medicinskom spremom koja je završila posebne pripremne tečajeve za djelatnike radioloških i rendgenskih laboratorija. Funkcija laboratorijskog asistenta sastoji se od sljedećih glavnih odgovornosti:

vođenje evidencije, evidentiranje pacijenata;
priprema za radiografiju, sudjelovanje u postupku;
dobivanje potrebnih lijekova;
priprema fotokemijskih otopina/koncentrata;
obavljanje funkcija fotografskog asistenta.

Važno! Obavezno stanje za kandidate za radno mjesto RTG tehničara potrebna je usklađenost iz zdravstvenih razloga. Osobe s nizom bolesti ne smiju raditi s rendgenskom opremom. Na primjer, to su lezije središnjeg živčanog sustava, neoplastične bolesti, lezije jetre, krvožilnog sustava, kože.

Ako imate dovoljno staža osiguranja, rendgenski tehničari imaju pravo računati na prijevremenu mirovinu za muškarce/žene u dobi od 50/45 godina. Osim toga, godišnje se osigurava dodatni godišnji odmor od 12-24 dana i izdavanje mlijeka za štetnost rada u RTG sobi.

A što u praksi

Do danas su mnogi radnici rendgenskih laboratorija suočeni s činjenicom da se, prema rezultatima SAUT-a, njihova profesija više ne smatra povezana sa štetnim faktori proizvodnje... Specijalisti su izloženi dopuštenom razredu opasnosti, a dospjele naknade, dodatna plaćanja i beneficije se gube. Kako možete braniti svoja prava?

Kolektivni apel Ministarstvu zdravstva i socijalnog razvoja pomoći će. Potrebno je detaljno opisati tko je i kako provodio certificiranje/ocjenjivanje radnih mjesta. Detaljno navesti koja je tvrtka izvršila SOUT, sastav komisije, broj licence. Bez akreditacije organizacija nema pravo procjenjivati štetnost radnih uvjeta.
Pošaljite duplikat pisma Rostekhnadzoru i GIT-u (Državnom inspektoratu rada). Prigovor mora biti sastavljen što je moguće detaljnije s referencama na propisi, SanPin i naznakom svih prekršaja koji su se dogodili. Inspektori rada provjerit će provedbu pružanja beneficija u skladu sa zahtjevima Zakona o radu Ruske Federacije.

Važno! Imajte na umu da organizacija možda neće potpisati protokole o certificiranju rendgenskih laboratorija ako smatrate da je procjena izvršena s kršenjima. U ovoj situaciji potrebno je zahtijevati ponovljen postupak radi obrane povećane klase opasnosti.

Mlijeko zbog štetnosti se ukida. Laboratorijski asistenti i bolničari Odjela za radijacijsku dijagnostiku Voronješke regionalne kliničke bolnice br. 1 izgubili su prednosti štete na radu. To se dogodilo nakon sljedeće certifikacije njihovih radnih mjesta. Prema njegovim rezultatima, rendgenske sobe pokazale su se prilično sigurnima za rad i izjednačene su, recimo, s paviljonima trgovine namještajem... Ogorčeno bolničko osoblje napisalo je kolektivno pismo upućeno guverneru, pa čak i predsjedniku zemlje. Apel je potpisalo svih 28 laboratorijskih asistenata i 12 bolničara.

Laboratorijski asistent pomaže pacijentu da pravilno pristupi rendgenskom aparatu. Liječnik već vidi bolesni ud na ekranu iza debelog stakla. Snimak je spreman za nekoliko minuta.

Valentina Korotaeva, doktorica rendgenskog odjela Voronješke regionalne kliničke bolnice br. 1:

“Šteta je u tome što smo stalno u polju ionizirajućeg zračenja. Ovdje je eksplozija atomske ili vodikove bombe – slične promjene u tijelu, samo, naravno, u puno većim dozama. Ali ovdje su zaposlenici stalno izloženi zračenju, iz dana u dan."

Zavod za radijacijsku dijagnostiku posjeduje tri digitalna RTG aparata. Ostalih sedam su analogni uzorci. Dijagnoza 56 je veteran rendgenskog snimanja. Sjaji kroz pacijente više od 10 godina. Njegove slike ručno razvijaju laboratorijski asistenti u otrovnom hidrokinonu i suši ih ovdje, na sobnoj grijalici. Lydia Mitusova prisjeća se da je u uredu bio električni programer, ali se pokvario prije dvije godine.

Lydia Mitusova, rentgenski laboratorijski asistent:

“Možda su ga skinuli jer su mislili: ovo je digitalni aparat. A kakav digitalac, to obično pokazujemo u tenkovima. Ne znam, pogledat ću, možda odustanem. Tako je lako raditi, biti ozračen. Snimamo na odjelu intenzivne njege, tamo, na licu mjesta, zračenje je jako veliko."

Da njihov rad više nije štetan saznali su djelatnici odjela nakon posjeta atestacijskoj komisiji. Svakodnevno besplatno mlijeko, šestosatni radni dan i prijevremeno umirovljenje su ugroženi. Ujedno su ostavili štetu liječnicima radiolozima koji rade u istim ordinacijama. Oduzeli su laboratorijske asistente i bolničare.

Lydia Chernykh, medicinska sestra:

“Pomažemo, ako trebate napuniti staju, morate - idemo na jedinicu intenzivne njege. S njima smo i u ovom uredu 6 sati. Kad smo potpisali papir, rečeno nam je da je to preliminarno i da šteta neće biti otklonjena. I na kraju su to posijali ovdje."

Bivši glavni liječnik bolnice, Alexander Shchukin, namjeravao se sastati s nezadovoljnim zaposlenicima, ali je potom unaprijeđen u regionalni zdravstveni odjel. Viktor Verikovsky, koji je došao na njegovo mjesto, saznao je za problem od nas. Nakon kratkog sastanka obećao je nadoknaditi gubitak mlađeg osoblja na teret bolnice.

Viktor Verikovsky, glavni liječnik Voronješke regionalne kliničke bolnice br. 1:

« Doplata za štetu zamijenjena je poticajnim isplatama, čime će se osigurati gotovo isti iznos plaće kao što je bio. Dodatni štetni dopust je zamijenjen dodatni dopust odobreno kolektivnim ugovorom. Osim toga, bolnica je od danas prepustila potrebne uplate u mirovinski fond, tako da mirovinski dio ove kategorije zaposlenika ne trpi.

Povjerenstvo za posebnu ocjenu uvjeta rada objasnilo je da su "bezopasne rendgenske snimke" u Kliničkoj bolnici broj 1 prvi znak nakon novih saveznih standarda. Od 2014. godine uvjeti za primanje naknada za medicinsko osoblje postali su stroži. Kod rendgenskih radnika zategnuti su do apsurda. Rad laboratorijskog asistenta sada se smatra štetnim ako zračenje u uredu prelazi maksimalno dopuštenu razinu. I u ovom slučaju krše se sigurnosni standardi i kabinet, prema pravilima, mora biti zatvoren.

Evgenij Kasilov, Aleksandar Popov